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draft Template  AP-Observation (RAP)

Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.150 Effective Date 2022‑09‑22 11:02:16
Status draft Draft Version Label AP-Observation (RAP)
Name OsservazioneMacroscopicaRAP Display Name AP-Observation (RAP)
Description en-US Template CDA Observation (prototype, directly derived from POCD_RM000040 MIF)
Context Parent nodes of template element with id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.150
Label AP‑Observation (RAP)
Classification CDA Entry Level Template
Open/Closed Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 8 templates, Uses 4 templates
Used by as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.143 Containment draft Procedura_campione RAP (Procedura_campione_RAP) 2022‑09‑21 17:08:58
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.142 link draft Procedura (RAP) 2022‑09‑21 16:50:01
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.8.1 link draft Referto di Anatomia Patologica (RAP) (Referto di Anatomia Patologica (RAP)) 2022‑09‑20 14:53:37
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.149 Containment draft Osservazione Macroscopica (RAP) (ossMacroRAP) 2022‑09‑22 10:50:48
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.150 Containment draft AP-Observation (RAP) (AP-Observation (RAP)) 2022‑09‑22 11:02:16
notice Circular reference found with hl7itig-template-150, please check
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.176 link draft Diagnosi (RAP) (DiagnosiRAP) 2022‑09‑26 15:13:49
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.193 link draft Osservazione Microscopica (RAP) (Osservazione Microscopica RAP) 2022‑09‑26 17:49:29
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.197 link draft Analisi supplementari dei campioni (RAP) (analisiSupple) 2022‑09‑27 10:33:25
Uses as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.174 Containment draft Campione RAP (CampioneRAP) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.209 Containment draft Oggetti correlati - RAP (Oggetti correlati - Os - RAP) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.150 Containment draft AP-Observation (RAP) (AP-Observation (RAP)) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.166 Containment draft Commenti (commenti) DYNAMIC
Relationship Specialization: template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Item DT Card Conf Description Label
hl7:observation
 		1 … 1 R AP‑Observation (RAP)
@classCode
 		cs 0 … 1 F OBS
@moodCode
 		cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M AP‑Observation (RAP)
@root
 		uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.150
hl7:code
 		CD 1 … 1 R


L'elemento <observation> contiene un elemento <code> che specifica la tipologia della observation.

AP‑Observation (RAP)
@code
 		cs 1 … 1 R
@codeSystem
 		uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F LOINC
@displayName
 		st 0 … 1  
hl7:text
 		ED 0 … 1 AP‑Observation (RAP)
hl7:statusCode
 		CS 0 … 1 en-US

rappresenta lo stato in cui si trovano le informazioni riportate all’interno dell’elemento observation.

AP‑Observation (RAP)
  CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.11.10 X_ActStatusActiveSuspendedAbortedCompleted (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
 		IVL_TS 0 … 1

Specifica la data di creazione del documento CDA.

 AP‑Observation (RAP)
hl7:value
 		ANY 0 … 1 AP‑Observation (RAP)
@xsi:type
 		cs 1 … 1 F ANY
 

L'attributo xsi:type verrà valorizzato in base all'informazione che dovrà rappresentare l'observation.

A seguire verranno riportati a titolo d'esempio alcune delle possibili valorizzazioni dell'elemento value:

  • hl7:value[xsi:type="ST"]

  • hl7:value[xsi:type="RTO_QTY_QTY"]

  • hl7:value[xsi:type="IVL_PQ"]

  • hl7:value[xsi:type="INT"]

  • hl7:value[xsi:type="CD"]
hl7:targetSiteCode
 		CD 0 … 1

Il sito o sistema anatomico che è al centro dell'osservazione

 AP‑Observation (RAP)
hl7:specimen
 		0 … 1 R en-US

rappresenta il campione sul quale sono stati effettuati gli esami.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.174 Campione RAP (DYNAMIC) 		AP‑Observation (RAP)
hl7:entryRelationship
 		0 … 1

L'entryRelationship "Oggetti Correlati" potrà essere utilizzato principalmente nelle section "Osservazione Macroscopica" e "Osservazione Microscopica"


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.209 Oggetti correlati - RAP (DYNAMIC) 		AP‑Observation (RAP)
@typeCode
 		cs 1 … 1 R
hl7:entryRelationship
 		0 … *

L'entryRelationship AP-Observation può includere ulteriori dettagli utili per dettagliare l'observation padre.

Ad esempio nella section Diagnosi nell'elemento organizer[diagnosi]/component/observation è possibile riportare a livello di AP-Observation eventuali Osservazioni Addizionali. In tal caso è possibile valorizzare il code dell'observation con il seguente codice LOINC "35265-8"


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.150 AP-Observation (RAP) (DYNAMIC) 		AP‑Observation (RAP)
@typeCode
 		cs 1 … 1 R
hl7:entryRelationship
 		0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.166 Commenti (DYNAMIC) AP‑Observation (RAP)
@typeCode
 		cs 1 … 1 R
  CONF
The value of @typeCode shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.19447 x_ActRelationshipEntryRelationship (DYNAMIC)