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draft Template  Procedura_campione RAP

Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.143 Effective Date 2022‑09‑21 17:08:58
Status draft Draft Version Label Procedura_campione_RAP
Name Proceduraraccoltacampione_RAP Display Name Procedura_campione RAP
Description en-US Template CDA Procedure (prototype, directly derived from POCD_RM000040 MIF)
Label Procedura_Campione
Classification CDA Entry Level Template
Open/Closed Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 2 templates, Uses 5 templates
Used by as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.142 Containment draft Procedura (RAP) 2022‑09‑21 16:50:01
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.8.1 link draft Referto di Anatomia Patologica (RAP) (Referto di Anatomia Patologica (RAP)) 2022‑09‑20 14:53:37
Uses as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.259 Containment draft CDA Specimen DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.251 Containment draft Identificativo contenitore RAP (IdentificativoContenitoreRAP) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.150 Containment draft AP-Observation (RAP) (AP-Observation (RAP)) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.257 Containment draft OggettiCorrelati RAP (OggettiCorrelatiRAP) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.166 Containment draft Commenti (commenti) DYNAMIC
Relationship Specialization: template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Item DT Card Conf Description Label
hl7:procedure
1 … 1

Elemento  atto a descrivere le procedure eseguite.


Procdotsione
@classCode
cs 0 … 1 F PROC
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
II 1 … 1 M Procdotsione
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.143
hl7:code
CD 0 … 1

Elemento che definisce il tipo di procedura eseguita.

L'elemento code andrà a definire una delle seguenti tipologie documentali:

-Procedura di raccolta del campione

-Procedura di Dissezione del Campione

-Procedura di Prelievo dei pezzi dal Campione

- Procedura di Colorazione del Campione

Nel caso in cui non è possibile inserire il codice associata alla tipologia di procedura per l'elemento code può essere utilizzato il nullFlavor che indica l'indisponibilità del dato.

Procdotsione
@code
cs 1 … 1 R
@codeSystem
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
st 0 … 1  

LOINC

@displayName
st 0 … 1  
  CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.11.17 Tipologia di Procedura (DYNAMIC)
hl7:text
ED 0 … 1 Procdotsione
hl7:statusCode
CS 0 … 1 Procdotsione
  CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 … 1 en-US

Elemento che specifica la data in cui la procedura è stata eseguita

Procdotsione
hl7:methodCode
CE 0 … 1

Nel caso in cui l'elemento code sia diverso dal valore nullFlavor l'elemento methodCode diventa OBBLIGATORIO

L' elemento identifica la tecnica utilizzata

Procdotsione
@code
cs 1 … 1 R
@codeSystem
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96
@codeSystemName
st 0 … 1 F SNOMED
@displayName
st 0 … 1  
hl7:targetSiteCode
CE 0 … * en-US

Elemento che specifica l’organo o la parte sulla quale la procedura è stata eseguita

Procdotsione
@code
cs 1 … 1 R
@codeSystem
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96
@codeSystemName
st 0 … 1  
@displayName
st 0 … 1  
hl7:approachSiteCode
CD 0 … 1 en-US

Elemento che specifica la lateralità.

Procdotsione
@code
cs 1 … 1 R
@codeSystem
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96
@codeSystemName
st 0 … 1  
@displayName
st 0 … 1  
hl7:specimen
0 … 1

Nel caso in cui l'elemento code sia diverso dal valore nullFlavor l'elemento spicemen diventa OBBLIGATORIO


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.259 CDA Specimen (DYNAMIC)
Procdotsione
@typeCode
cs 0 … 1 F SPC
hl7:entryRelationship
1 … 1 R en-US

Contenitore del campione


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.251 Identificativo contenitore RAP (DYNAMIC)
Procdotsione
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
  en-US

Default value is COMP

hl7:entryRelationship
0 … * R

Se presenti uno o più entryRelationship a livello di observation è possibile riportare le seguenti osservazioni:

-Tipo del campione

-Peso del campione

-Dimensione del campione

-Integrità del campione

-Pezzi componenti il campione

Per la valorizzazione del code dell'observation è possibile far riferimento al seguente value-set ART-DECOR®


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.150 AP-Observation (RAP) (DYNAMIC)
Procdotsione
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
hl7:entryRelationship
0 … *

Elemento , che consente di inserire un oggetto correlato all’elaborazione che si è eseguita, come ad esempio l’immagine di un vetrino.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.257 OggettiCorrelati RAP (DYNAMIC)
Procdotsione
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
  en-US

Default value is COMP

hl7:entryRelationship
0 … 1 en-US

Note sulla raccolta del campione


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.166 Commenti (DYNAMIC)
Procdotsione
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
  en-US

Default value is COMP