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active Template  Anamnesi Fisiologica-Patologica (RSA)

Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.375 Effective Date 2023‑12‑18 10:23:24
Status active Active Version Label AFP(RSA)
Name AnamnesiFisiologicaPatologicaRSA Display Name Anamnesi Fisiologica-Patologica (RSA)
Description en-US Template CDA Observation (prototype, directly derived from POCD_RM000040 MIF)
Context Parent nodes of template element with id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.375
Label ObservationAnamnesiFis‑Pat(RSA)
Classification CDA Entry Level Template
Open/Closed Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 2 templates, Uses 2 templates
Used by as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.1040 Containment active Storia Clinica (RSA) 2026‑03‑27 10:13:34
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.9.1 link active Referto di Specialistica Ambulatoriale (RSA) 2018‑04‑11
Uses as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.136 Containment active Cronicità della patologia (VPS) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.137 Containment active Stato clinico del problema (VPS) DYNAMIC
Relationship Specialization: template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.316 Anamnesi Fisiologica-Patologica (VPS) (2023‑05‑03 19:52:54)
Specialization: template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.135 Anamnesi Fisiologica-Patologica (RAP) (2022‑09‑21 13:54:39)
Specialization: template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Item DT Card Conf Description Label
hl7:observation
1 … 1 R en-US

Elemento che riporta tutte le informazioni dettagliate relative all’anamnesi patologica prossima, patologica remota e anamnesi fisiologica.

ObsedotsRSA)
@classCode
cs 1 … 1 F OBS
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
II 1 … 1 R ObsedotsRSA)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.375
hl7:code
CD 1 … 1 R ObsedotsRSA)
@code
cs 1 … 1 F 75326-9
@codeSystem
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
st 0 … 1 F LOINC
@displayName
st 0 … 1   en-US

Problem

  Example <code code="75326-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Problem"/>
hl7:text
ED 0 … 1 ObsedotsRSA)
hl7:statusCode
CS 1 … 1 R ObsedotsRSA)
@code
cs 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 … 1 R en-US

E' un elemento che distingue, attraverso un riferimento temporale, l’anamnesi patologica prossima dall’anamnesi patologica remota.

ObsedotsRSA)
  Example <effectiveTime>
  <low value="[DT_PRIMA_INSORG]"/>  <high value="[DT_ULTIMA_INSORG]"/></effectiveTime>
hl7:low
1 … 1

L'attributo <low> DEVE essere sempre presente, nel caso non se ne conosca il valore deve essere valorizzato con @nullFlavor = “UNK”.

 

ObsedotsRSA)
@value
1 … 1 R
hl7:high
0 … 1

L'attributo <high> DEVE essere sempre presente quando il problema dettagliato nell’<observation> non è più presente.

ObsedotsRSA)
@value
1 … 1 R
hl7:value
1 … 1 R

Anamnesi codificata: L'attributo @xsi:type='CD'deve essere sempre valorizzato. Gli attributi @code e @codeSystem DEVONO essere presenti.

Anamnesi non codificata: Gli attributi, escluso @xsi:type='CD', DEVONO essere assenti e l’elemento <originalText> deve essere valorizzato.

ObsedotsRSA)
@xsi:type
ANY 0 … 1  
@code
cs 0 … 1  
@codeSystem
uid 0 … 1  
@codeSystemName
st 0 … 1  
@displayName
st 0 … 1  
  Example
Esempio 1: value codificato
<value type="CD" code="60975-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Resistenza Vascolare"/>
  Example
Esempio 2: value non codificato
<value type="CD">
  <originalText>
    <reference value="#value_as_text"/>  </originalText>
</value>
hl7:originalText
ED 0 … 1 ObsedotsRSA)
hl7:reference
1 … 1 R ObsedotsRSA)
@value
1 … 1 R
hl7:entryRelationship
0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.136 Cronicità della patologia (DYNAMIC) ObsedotsRSA)
@typeCode
cs 1 … 1 R
  CONF
The value of @typeCode SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.19447 x_ActRelationshipEntryRelationship (DYNAMIC)
hl7:entryRelationship
0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.137 Stato clinico del problema (DYNAMIC) ObsedotsRSA)
@typeCode
cs 1 … 1 R
  CONF
The value of @typeCode SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.19447 x_ActRelationshipEntryRelationship (DYNAMIC)