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active Template  Allergie - observation (VPS)

Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.320 Effective Date 2023‑05‑04 11:59:41
Status active Active Version Label obsAllergie
Name AllergieobservationVPS Display Name Allergie - observation (VPS)
Description en-US Template CDA Observation (prototype, directly derived from POCD_RM000040 MIF)
Label obsActAllergie(VPS)
Classification CDA Entry Level Template
Open/Closed Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 4 templates, Uses 5 templates
Used by as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.319 Containment active Allergie - act (VPS) (VPS) 2023‑05‑04 10:53:32
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.33 link active Allergie (VPS) (VPS) 2018‑03‑19
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.56 link active Inquadramento clinico iniziale (VPS) (VPS) 2018‑03‑19
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.1 link active Verbale di Pronto Soccorso (VPS) 2023‑05‑17 12:00:45
Uses as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.918 Containment active Descrizione Agente VPS (VPS) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.917 Containment active Descrizione Reazione VPS (VPS) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.321 Containment active Descrizione Criticità VPS (VPS) 2023‑05‑04 12:18:05
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.916 Containment active Stato dell'Allergia/Intolleranza VPS (VPS) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.920 Containment active Commenti VPS (VPS) DYNAMIC
Relationship Specialization: template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.157 Allergie - observation (RAP) (2022‑09‑25 13:59:06)
Specialization: template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Item DT Card Conf Description Label
hl7:observation
1 … 1 R

Questo elemento riporta le informazioni di dettaglio relative ad un’allergia od intolleranza.

obsAdotsVPS)
@classCode
cs 1 … 1 F OBS
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
II 1 … 1 R obsAdotsVPS)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.320
hl7:code
CD 1 … 1 R obsAdotsVPS)
@code
cs 1 … 1 F 52473-6
@codeSystem
oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
st 0 … 1 F LOINC
@displayName
st 0 … 1 F Allergia o causa della reazione
hl7:text
ED 1 … 1 R

Riferimento incrociato alla descrizione della familiarità nella parte narrativa.

obsAdotsVPS)
hl7:statusCode
CS 1 … 1 R obsAdotsVPS)
@code
cs 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 … 1 R

L’elemento descrive l’intervallo di tempo in cui ciò che viene osservato (e.g. la condizione di allergia) è attivo.

obsAdotsVPS)
hl7:low
1 … 1 R

Questo elemento DEVE essere sempre presente, nel caso non se ne conosca il valore deve essere valorizzato con @nullflavor = “UNK”.

obsAdotsVPS)
@value
ts 0 … 1  
@nullFlavor
cs 0 … 1  
hl7:high
0 … 1 obsAdotsVPS)
hl7:value
1 … 1 R obsAdotsVPS)
hl7:value
CD 1 … 1 R

Questo elemento riporta l’allarme, l’allergia o la reazione avversa, che può essere espresso in due modalità:

Codificato

L'attributo @xsi:type deve essere sempre valorizzato con "CD"e gli attributi @code e @codeSytem devono essere obbligatoriamente presenti. Il valore dell'elemento value dovrebbe essere derivato dai Value Set:

  • ObservationIntoleranceType: "2.16.840.1.113883.1.11.19700"

  • Act Code: "2.16.840.1.113883.5.4" https://www.hl7.org/documentcenter/public/standards/vocabulary/vocabulary_tables/infrastructure/vocabulary/ActCode.html

Non codificato:

L’attributo @xsi:type=CD deve essere sempre valorizzato, mentre tutti gli altri attributi devono essere assenti e deve essere valorizzato esclusivamente l'originalText, con l’URI che punta alla descrizione del concetto espresso all’interno del narrative block.

obsAdotsVPS)
@code
cs 0 … 1  
@codeSystem
oid 0 … 1  
@codeSystemName
st 0 … 1  
@displayName
st 0 … 1  
  CONF
The value of @code SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.11.28 ObservationIntoleranceType DINAMIC (DYNAMIC)
  Example
Esempio 1: value codificato
<value type="CD" code="ALG" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ObservationIntoleranceType" displayName="Allergy"/>
  Example
Esempio 2: value non codificato
<value type="CD">
  <originalText>
    <reference value="#ref_allergia"/>  </originalText>
</value>
hl7:originalText
0 … 1 C obsAdotsVPS)
hl7:reference
1 … 1 R obsAdotsVPS)
@value
st 1 … 1 R
hl7:participant
1 … * R

L'allergia ad un agente (sia esso un farmaco o no) viene descritta attraverso una observation che contiene almeno un elemento di tipo participant, che referenzia la sostanza scatenante all’interno di un elemento.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.918 Descrizione Agente VPS (DYNAMIC)
obsAdotsVPS)
hl7:entryRelationship
0 … *

La descrizione delle reazioni, che sono la manifestazione dell’intolleranza o dell’allergia descritta attraverso l’elemento “Osservazione Intolleranza od Allergia”, viene fatta usando un elemento di tipo <Observation> collegato alla descrizione del problema attraverso una relazione di tipo MANIFEST.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.917 Descrizione Reazione VPS (DYNAMIC)
obsAdotsVPS)
@typeCode
cs 1 … 1 F MFST
hl7:entryRelationship
0 … 1

Il grado di criticità rappresenta il grado di pericolosità dell’allergia o intolleranza, concetto diverso dalla severità della sua manifestazione.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.321 Descrizione Criticità VPS (2023‑05‑04 12:18:05)
obsAdotsVPS)
@typeCode
cs 1 … 1 F SUBJ
hl7:entryRelationship
0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.916 Stato dell'Allergia/Intolleranza VPS (DYNAMIC) obsAdotsVPS)
@typeCode
cs 1 … 1 F REFR
hl7:entryRelationship
0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.920 Commenti VPS (DYNAMIC) obsAdotsVPS)
@typeCode
cs 1 … 1 F SUBJ