hl7:observation
|
|
1 … 1 |
R |
Elemento che riporta tutte le informazioni dettagliate relative all’anamnesi patologica
prossima, patologica remota e anamnesi fisiologica.
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Obse VPS) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
R |
|
ObseVPS) |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.316 |
hl7:code
|
CD |
1 … 1 |
R |
|
ObseVPS) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
F |
75326-9 |
@codeSystem
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
LOINC |
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
Problem
|
| |
Example |
<code code="75326-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Problem"/> |
hl7:text
|
ED |
0 … 1 |
|
|
ObseVPS) |
hl7:statusCode
|
CS |
1 … 1 |
R |
|
ObseVPS) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
F |
completed |
hl7:effectiveTime
|
IVL_TS |
1 … 1 |
R |
Data di insorgenza del problema.
E' un elemento che distingue, attraverso un riferimento temporale, l’anamnesi patologica
prossima dall’anamnesi patologica remota.
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ObseVPS) |
| |
Example |
<effectiveTime>
<low value="[DT_PRIMA_INSORG]"/> <high value="[DT_ULTIMA_INSORG]"/></effectiveTime> |
hl7:low
|
|
1 … 1 |
R |
L’elemento <effectiveTime/low> DEVE essere sempre presente, nel caso non se ne conosca
il valore deve essere valorizzato con @nullFlavor = “UNK”.
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ObseVPS) |
@value
|
ts |
1 … 1 |
R |
|
hl7:high
|
|
0 … 1 |
C |
L’elemento <effectiveTime/high> DEVE essere sempre presente quando il problema dettagliato
nell’<observation> non è più presente.
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ObseVPS) |
@value
|
ts |
1 … 1 |
R |
|
hl7:value
|
CD |
1 … 1 |
R |
Questo elemento riporta il dettaglio della diagnosi, che può essere espresso in due
modalità:
Codificato
L'attributo @xsi:type deve essere sempre valorizzato con "CD"e gli attributi @code
e @codeSytem devono essere obbligatoriamente presenti.
Non codificato:
L’attributo @xsi:type=CD deve essere sempre valorizzato, mentre tutti gli altri attributi
devono essere assenti e deve essere valorizzato esclusivamente l'originalText.
|
ObseVPS) |
@code
|
cs |
0 … 1 |
|
|
@codeSystem
|
oid |
0 … 1 |
|
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
| |
Example |
Esempio 1: value codificato <value type="CD" code="60975-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Resistenza Vascolare"/> |
| |
Example |
Esempio 2: value non codificato <value type="CD">
<originalText>
<reference value="#value_as_text"/> </originalText></value> |
hl7:originalText
|
|
0 … 1 |
C |
|
ObseVPS) |
hl7:reference
|
|
1 … 1 |
R |
|
ObseVPS) |
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
|
hl7:entryRelationship
|
|
0 … 1 |
|
Le informazioni riguardanti lo stato di cronicità di un problema sono descritte tramite
un elemento <entryRelationship>/<observation> OPZIONALE. I possibili valori definiscono
un problema come cronico o non cronico.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.136 Cronicità della patologia (DYNAMIC)
|
ObseVPS) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
| |
CONF |
|
@inversionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
false |
hl7:entryRelationship
|
|
0 … 1 |
|
Le informazioni riguardanti lo stato clinico di un problema sono descritte tramite
un elemento <entryRelationship>/<observation>. I possibili valori definiscono un problema
come attivo o inattivo. Tramite questo elemento è possibile riportare nella parte
testuale (elemento <text> le informazioni legate alle circostanze di risoluzione (resolution
circumstances) del problema riportato
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.137 Stato clinico del problema (DYNAMIC)
|
ObseVPS) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
| |
CONF |
|
@inversionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
false |
Template Anamnesi Fisiologica-Patologica (VPS)