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draft Template  CDA componentOf LAB

Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.578 Effective Date 2024‑06‑10 15:43:14
Status draft Draft Version Label CDAcomponentOfLAB
Name CDAcomponentOfRAP Display Name CDA componentOf LAB
Description en-US Template CDA componentOf (prototype, directly derived from POCD_RM000040 MIF)
Label CDAcomponentOfLAB
Classification CDA Header Level Template
Open/Closed Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 1 template, Uses 2 templates
Used by as Name Version
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.1 Include draft Referto di Medicina di Laboratorio (LAB) 2018‑04‑16
Uses as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.36 Containment draft CDA AssignedEntity (AssignedEntity) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.52 Containment draft CDA place (DocGen) DYNAMIC
Relationship Specialization: template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.499 CDA componentOf RAD (2024‑03‑07 13:25:19)
Specialization: template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.373 CDA componentOf RSA (2023‑12‑17 12:01:37)
Specialization: template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.127 CDA componentOf RAP (2022‑09‑20 16:41:55)
Specialization: template 2.16.840.1.113883.10.12.113 CDA componentOf (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Item DT Card Conf Description Label
hl7:componentOf
0 … 1

L’elemento <componentOf> è opzionale, ma diventa obbligatorio nel caso in cui l’incontro tra paziente e struttura avviene nell’ambito del ricovero

CDAcdotsfLAB
@typeCode
cs 0 … 1 F COMP
hl7:encompassingEncounter
1 … 1 R

L’elemento descrive l’incontro tra soggetto e la struttura sanitaria durante il quale è stato richiesto il servizio che ha fornito come risultato la generazione del Referto di Medicina di Laboratorio. L’incontro tra soggetto e la struttura può avvenire per esempio nell’ambito di un ricovero, nell’ambito di un’accettazione di un punto prelievi/ambulatorio, etc

CDAcdotsfLAB
@classCode
cs 0 … 1 F ENC
@moodCode
cs 0 … 1 F EVN
hl7:id
II 0 … 1

Il tag <encompassingEncounter>/<id> è un elemento opzionale, ma diventa obbligatorio nel caso di ricovero. In tal caso viene usato per veicolare il numero nosologico.

CDAcdotsfLAB
@root
uid 1 … 1 R
@extension
st 1 … 1 R
@assigningAuthorityName
st 0 … 1  
hl7:code
CE (extensible) 0 … 1

Il tag <code> può essere utilizzato per indicare il tipo di identificativo gestito nell’ambito del Referto di Medicina di Laboratorio.

Il tag, <encompassingEncounter>/<code>, può assumere per esempio i seguenti valori:

  • IMP (inpatient encounter),in casi di ricovero e introduce il numero nosologico;

  • AMB (ambulatory) per rappresentare l’identificativo di un incontro avvenuto in una struttura ambulatoriale;

Nel caso in cui, nel Referto di Medicina di Laboratorio, in encompassingEncounter/id venga gestito solo il numero nosologico, non è necessario l’utilizzo dell’encompassingEncounter/code.

CDAcdotsfLAB
@code
cs 1 … 1 R
  CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC)
@codeSystem
uid 1 … 1 R
@codeSystemName
st 0 … 1  
@displayName
st 0 … 1  
hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 … 1 R

Il tag effectiveTime rappresenta la data/ora in cui è avvenuto l'encounter. Si osserva che il tag effectiveTime può anche non essere valorizzato, in questo caso deve essere inserito un NullFlavor,

CDAcdotsfLAB
hl7:responsibleParty
0 … 1

L'elemento responsibleParty indica la persona responsabile della struttura dove avviene l'incontro con il soggetto che effettua la prestazione.

CDAcdotsfLAB
@typeCode
cs 0 … 1 F RESP
hl7:assignedEntity
1 … 1

L’elemento <encompassingEncounter>/<responsibleParty>/<responsibleParty>/<assignedEntity>/<code> può essere valorizzato con RESPRSN (responsible party). Se l’elemento è presente, l’indirizzo e i recapiti telefonici possono essere riportati nell’elemento <assignedEntity>.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.36 CDA AssignedEntity (DYNAMIC)
CDAcdotsfLAB
hl7:location
0 … 1

L’elemento <location>è opzionale e rappresenta il luogo in cui si è svolto l'incontro tra il soggetto e la struttura sanitaria; ad esempio, nel caso in cui l'incontro sia un ricovero ospedaliero, il tag <location>/<healthCareFacility> può rappresentare il reparto

CDAcdotsfLAB
@typeCode
cs 0 … 1 F LOC
hl7:healthCareFacility
1 … 1 R

L'elemento può rappresentare il reparto e il suo identificativo.

CDAcdotsfLAB
@classCode
cs 0 … 1 F SDLOC
hl7:id
II 0 … 1

L’identificativo del reparto può essere riportato in <location>/<healthCareFacility>/<id>.

CDAcdotsfLAB
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.9.4.1.6
 

Elenco dei Reparti (Struttura ospedaliera) cui l’unità operativa nella quale viene eseguita la prestazione fa capo

@extension
st 1 … 1 R

Codice Struttura + Sub Codice Struttura Interna + Codice Disciplina che rappresenta l’unità operativa interna a quel particolare dominio + opzionalmente il Codice

@assigningAuthorityName
st 0 … 1  
hl7:code
CE 0 … 1 CDAcdotsfLAB
@code
cs 1 … 1 R
@codeSystem
uid 1 … 1 R
@codeSystemName
st 0 … 1  
@displayName
st 0 … 1  
  CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.17660 ServiceDeliveryLocationRoleType (DYNAMIC)
hl7:location
0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.52 CDA place (DYNAMIC) CDAcdotsfLAB
@classCode
cs 0 … 1 F PLC
@determinerCode
cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:serviceProviderOrganization
1 … 1
  • Il Nome del presidio può essere riportato nell’elemento: <healthCareFacility>/<serviceProviderOrganization>/<name>.

  • L’identificativo del presidio deve essere riportato <healthCareFacility>/<serviceProviderOrganization>/<id>.

  • I recapiti telefonico ed e-mail della segreteria del presidio possono essere riportati nell’elemento: <healthCareFacility>/<serviceProviderOrganization>/<telecom>.

  • L’identificativo dell’Azienda Sanitaria di cui il presidio fa parte deve essere riportato in: <healthCareFacility>/<serviceProviderOrganization>/<asOrganizationPartOf>/<id>.

CDAcdotsfLAB
@classCode
cs 0 … 1 F ORG
@determinerCode
cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
II 1 … 1 R CDAcdotsfLAB
@root
uid 1 … 1 R
@extension
st 0 … 1  
@assigningAuthorityName
st 0 … 1  
hl7:name
ON 0 … 1

L'attributo può identificare il nome del presidio.

CDAcdotsfLAB
hl7:telecom
TEL 0 … 1

L'attributo identifica i recapiti telefonici ed email della segreteria del presidio.

CDAcdotsfLAB
hl7:asOrganizationPartOf
1 … 1 CDAcdotsfLAB
@classCode
cs 0 … 1  
hl7:id
II 1 … 1

L'attributo identifica l'Azienda Sanitaria di cui il presidio fa parte

CDAcdotsfLAB
@root
uid 1 … 1 R
@extension
st 0 … 1  
@assigningAuthorityName
st 0 … 1