hl7:observation
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene la prescrizione specialistica richiesta dal prescrittore e tutte
le informazioni relative a questa.
|
(Pre PrS) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
RQO |
hl7:code
|
CD |
1 … 1 |
R |
L'elemento rappresenta il codice della prestazione secondo il catalogo regionale unico
delle prestazioni.
|
(PrePrS) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
L'elemento è valorizzato con il codice della prestazione secondo il catalogo regionale
o nazionale delle prestazioni.
|
@codeSystem
|
uid |
1 … 1 |
R |
L'attributo è valorizzato con l'UID del catalogo regionale o nazionale delle prestazioni.
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
L'elemento assume valore corrispondente alla descrizione del sistema di codifica utilizzato.
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
L'elemento assume il valore della descrizione del codice in oggetto, nel sistema di
codifica utilizzato.
|
| |
Example |
<code code="897A" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.2.120.6.11" codeSystemName="Catalogo Regionale" displayName="VISITA">
<translation code="89.7" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.2.120.6.12" codeSystemName="Nomenclatore Tariffario"/></code> |
hl7:translation
|
CD |
0 … * |
R |
L'elemento rappresenta il codice di un ulteriore nomenclatore utilizzato per dettagliare
la prestazione
|
(PrePrS) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
uid |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:priorityCode
|
CE |
0 … 1 |
|
L'elemento definisce la tipologia di priorità associata alla prestazione specialistica
prescritta dal medico prescrittore.
Per rispettare la modalità della ricetta cartacea che prevede l’assegnazione di un
codice di priorità globale per tutta la prescrizione specialistica e quindi, per tutte
le prestazioni prescritte, nell’unica ricetta di prescrizione, deve valere la seguente
regola: se la priorità associata alla prestazione è definita per una prestazione specialistica
presente nella
ricetta di prescrizione, allora: la priorità di prestazione deve essere definita per
ogni prestazione prescritta, per ogni prestazione prescritta l’elemento observation/priorityCode deve essere valorizzato con lo stesso valore.
|
(PrePrS) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
L'attributo deve assumere uno dei valori del vocabolario ActPriority:
-
S = "STAT": Urgente - nel più breve tempo possibile o, se differibile, entro 72 ore;
-
A = "ASAP": Breve – entro 10 g;
-
EL = "Elective": Differita – entro 30 gg per le visite, entro 60 gg per gli accertamenti
specialistici;
-
R = "Routine":Programmata – senza priorità.
|
| |
CONF |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.7 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
ActPriority |
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
Tale attributo viene valorizzato con la descrizione del codice nel vocabolario ActPriority:
STAT, ASAP, Elective, Routine.
|
| |
Example |
<priorityCode code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.7" codeSystemName="ActPriority" displayName="displayName">
<translation code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.5.2.3" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/></priorityCode> |
hl7:translation
|
CD |
0 … * |
|
|
(PrePrS) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
L' attributo code può assume il valore corrispondente al valore observation/priorityCode
nel vocabolario Priorità Ricetta(2.16.840.1.113883.2.9.5.2.3)
Nello specifico:
-
U = Urgente - nel più breve tempo possibile o, se differibile, entro 72 ore;
-
B = Breve – entro 10 g;
-
D = Differita – entro 30 gg per le visite, entro 60 gg per gli accertamenti specialistici;
-
P = Programmata – senza priorità.
|
@codeSystem
|
oid |
0 … 1 |
|
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
Tale attributo può essere valorizzato con "Priorità Ricetta".
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
Assume il valore della descrizione del codice nel vocabolario Priorità Ricetta.
|
hl7:repeatNumber
|
INT |
0 … 1 |
R |
Tale campo rappresenta il numero di ripetizioni/sedute prescritte dal medico per prescrizioni
ripetitive/cicliche.
|
(PrePrS) |
@value
|
int |
0 … 1 |
|
Tale valore risulta presente soltanto per le prescrizioni ripetitive aventi il campo
quantità=1.
|
| |
Example |
<repeatNumber value="1"/> |
hl7:participant
|
|
0 … 1 |
|
Tale elemento, come previsto nel DPCM 12 gennaio 2017, indica la tipologia di ambulatorio/laboratorio
presso i quali è erogabile la prestazione.
|
(PrePrS) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
LOC |
| |
Example |
<participant typeCode="LOC">
<associatedEntity classCode="PROV">
<code code="H" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.6.3.1.1" codeSystemName="codeSystemName" displayName="Ambulatorio in struttura di ricovero"/> </associatedEntity></participant> |
hl7:participantRole
|
|
0 … 1 |
|
|
(PrePrS) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ROL |
hl7:scopingEntity
|
|
1 … 1 |
M |
|
(PrePrS) |
hl7:code
|
CD |
1 … 1 |
R |
|
(PrePrS) |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
I valori ammessi per tale attributo sono i seguenti:
|
| |
CONF |
|
@codeSystem
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.2.9.6.3.1.1 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:entryRelationship
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento contiene informazioni circa le note e i commenti relativi alla prestazione
specialistica.
L’elemento entryRelationship/act è opzionale vale a dire, se l’elemento structuredBody/component/section contiene a sua volta l’elemento section/code valorizzato con il codice LOINC 57828-6 (prescrizione) allora l’elemento section/entry/observation relativo ad una prestazione specialistica può contenere un elemento
entryRelationship/act corredato da un insieme di attributi i cui valori sono di tipo obbligatorio o opzionale.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.274 Nota Esplicativa_Pr (DYNAMIC)
|
(PrePrS) |
@typeCode
|
st |
1 … 1 |
F |
SUBJ |
| |
L'attributo indica il tipo di codice.
|
@inversionInd
|
st |
1 … 1 |
F |
true |
| |
Example |
<entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
<code code="48767-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Annotation Comment "/> <text>
<reference value="value"/> </text> </act></entryRelationship> |
hl7:entryRelationship
|
|
0 … * |
|
Tale campo rappresenta il codice patologia come previsto nel DPCM 12 gennaio 2017
associato ad uno specifico codice di prestazione
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.275 CodicePatologia_Pr (DYNAMIC)
|
(PrePrS) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
REFR |
hl7:entryRelationship
|
|
0 … 1 |
|
Tale elemento contiene informazioni riguardanti il quesito diagnostico e la diagnosi
per la prestazione
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.362 Quesito Diagnostico (2023‑11‑16 14:48:23)
|
(PrePrS) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
RSON |
| |
Example |
<entryRelationship typeCode="RSON">
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<id root="1.2.3.999" extension="extension" assigningAuthorityName="assigningAuthorityName"/> <code code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.103" codeSystemName="ICD-9CM" displayName="displayName"/> </observation></entryRelationship> |
hl7:entryRelationship
|
|
1 … * |
R |
L'elemento contiene informazioni circa la tipologia di accesso, in particolare se
la prestazione richiesta è riferita ad un primo accesso o ad un accesso successivo.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.276 TipologiaAccesso_Pr (DYNAMIC)
|
(PrePrS) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
REFR |
| |
Example |
<entryRelationship typeCode="REFR">
<encounter classCode="ENC" moodCode="INT">
<code code="1" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.2.120.4.4" codeSystemName="[Name Nomenclatore]" displayName="Primo accesso"/> </encounter></entryRelationship> |
hl7:entryRelationship
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento contiente informazioni sulla tipologia di visita
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.281 TipoVisita (DYNAMIC)
|
(PrePrS) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
REFR |
hl7:entryRelationship
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento contiene informazioni circa il numero progressivo identificativo della
nota come previsto nel DPCM 12 gen 2017 per uno specifico codice prestazione.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.278 NumeroProgressivo_Pr (DYNAMIC)
|
(PrePrS) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
AUTH |
| |
Example |
<entryRelationship typeCode="AUTH">
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
<code code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.6.1.55" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName">
<translation>
<qualifier>
<value code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.6.1.55" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/> </qualifier> </translation> </code> </act></entryRelationship> |
hl7:entryRelationship
|
|
0 … 1 |
R |
Tale campo rappresenta il numero di ripetizioni/sedute prescritte dal medico per prescrizioni
ripetitive/cicliche.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.277 NumeroRipetizionisedute_Pr (DYNAMIC)
|
(PrePrS) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
| |
Example |
<entryRelationship typeCode="COMP">
<observation>
<repeatNumber value="2"/> </observation></entryRelationship> |
Template Prescrizione Specialistica (PrS)
