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draft Template  Allergie e Intolleranze (presenza) - (observation) (PSS)

Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.417 Effective Date 2024‑01‑09 16:10:01
Other versions this id:
Status draft Draft Version Label obsAllergIntPresPSS
Name obsAllergie Display Name Allergie e Intolleranze (presenza) - (observation) (PSS)
Description en-US Template CDA Observation (prototype, directly derived from POCD_RM000040 MIF)
Label obsAllergiePresenzaPSS
Classification CDA Entry Level Template
Open/Closed Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 3 templates, Uses 5 templates
Used by as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.416 Containment draft Allergie o Intolleranze (act) (PSS) (actAllergIntPSS) 2024‑01‑09 15:53:18
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.415 link draft Allergie e Intolleranze PSS (Allergie e Intolleranze PSS) 2024‑01‑09 15:25:07
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.391 link draft Profilo_Sanitario_Sintetico (Profilo Sanitario Sintetico) 2023‑12‑20 15:39:15
Uses as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.484 Containment draft Allergie e Intolleranze - Descrizione Agente (participantRole) (PSS) (partRoleAllerIntDescAggPSS) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.482 Containment draft Allergie e Intolleranze - Descrizione Reazione (observation) (PSS) (obsAllerIntDescReazione) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.483 Containment draft Allergie e Intolleranze - Descrizione Criticità(observation) (PSS) (obsAllerIntDescCriticitàPSS) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.486 Containment draft Allergie e Intolleranze - Stato Allergia (observation) (PSS) (obsAllerIntStatoAllerPSS) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.433 Containment draft Commenti (PSS) (commentiPSS) DYNAMIC
Relationship Specialization: template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.378 Allergie - observation (RSA) (2023‑12‑18 13:18:07)
Specialization: template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.157 Allergie - observation (RAP) (2022‑09‑25 13:59:06)
Specialization: template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Item DT Card Conf Description Label
hl7:observation
1 … 1 R obsAdotsaPSS
@classCode
cs 0 … 1 F OBS
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
II 1 … 1 obsAdotsaPSS
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.4.3.1.3
hl7:id
II 1 … 1 obsAdotsaPSS
@root
uid 1 … 1 R

L'attributo riporta l'identificativo unico della sezione/componente (Data Type HL7 v3 Instance Identifier ). In generale può essere un UUID.

hl7:code
CD 1 … 1 R obsAdotsaPSS
@code
cs 1 … 1 F 52473-6
@codeSystem
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
st 0 … 1 F LOINC
@displayName
st 0 … 1 F Allergia o causa della reazione
hl7:text
ED 0 … 1

Se presente, l’attributo <entryRelationship>/<observation>/<text>/<reference>/@value deve essere valorizzato con l’URI che punta alla descrizione dell'allarme, allergia o intolleranza nel blocco narrativo della sezione

obsAdotsaPSS
hl7:reference
1 … 1 obsAdotsaPSS
@value
1 … 1 R
hl7:statusCode
CS 0 … 1 obsAdotsaPSS
@code
cs 1 … 1 R
  CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 … 1 R

L’elemento descrive l’intervallo di tempo in cui ciò che viene osservato (e.g. la condizione di allergia) è attivo.

obsAdotsaPSS
hl7:low
TS 1 … 1 R

L’elemento <low> deve essere sempre presente, nel caso non si è a conoscenza del valore deve essere valorizzato con @nullflavor= “UNK”

obsAdotsaPSS
@value
1 … 1 R
hl7:high
TS 0 … 1

Deve essere sempre presente quando lo <stausCode> risulta essere “completed” o “aborted”; non deve essere presente negli altri casi

obsAdotsaPSS
@value
1 … 1 R
hl7:value
CD 1 … 1 R

È un elemento descrittore dell’allarme, dell’allergia o della reazione avversa e può essere di tipo codificato o una stringa non codificato.

  • Codificato: gli attributi @code e @codeSystem devono essere presenti.

  • Non Codificato: tutti gli attributi devono essere assenti ad esclusione dell'attributo @xsi:type='CD', mentre, l'elemento <orginalText> deve essere valorizzato. Se presente, l’attributo <originalText>/<reference>/@value deve essere valorizzato con l’URI che punta alla descrizione dell'allarme, allergia o intolleranza nelnarrative block della sezione

obsAdotsaPSS
@xsi:type
cs 1 … 1 F CD
@code
cs 1 … 1 R
  CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.11.28 ObservationIntoleranceType DINAMIC (DYNAMIC)
@codeSystem
uid 1 … 1 R
@codeSystemName
st 0 … 1  
@displayName
st 0 … 1  
  Example
Esempio 1: value codificato
<value type="CD" code="ALG" codeSystem="2.16.840.1.113883.1.11.19700" codeSystemName="ObservationIntoleranceType" displayName="Allergy"/>
  Example
Esempio 2: value non codificato
<value type="CD">
  <originalText>
    <reference value="#ref_allergia"/>  </originalText>
</value>
hl7:participant
1 … * R

L'allergia ad un agente (sia esso un farmaco o no) viene descritta attraverso una observation che contiene almeno un elemento di tipo <participant>, che referenzia la sostanza scatenante all’interno di un elemento.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.484 Allergie e Intolleranze - Descrizione Agente (participantRole) (PSS) (DYNAMIC)
obsAdotsaPSS
@typeCode
cs 1 … 1 F CSM
hl7:entryRelationship
0 … * Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.482 Allergie e Intolleranze - Descrizione Reazione (observation) (PSS) (DYNAMIC) obsAdotsaPSS
@typeCode
cs 1 … 1 F MFST
  CONF
The value of @typeCode shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.19447 x_ActRelationshipEntryRelationship (DYNAMIC)
@inversionInd
bl 0 … 1  
hl7:entryRelationship
0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.483 Allergie e Intolleranze - Descrizione Criticità(observation) (PSS) (DYNAMIC) obsAdotsaPSS
@typeCode
cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
bl 1 … 1 F true
hl7:entryRelationship
0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.486 Allergie e Intolleranze - Stato Allergia (observation) (PSS) (DYNAMIC) obsAdotsaPSS
@typeCode
cs 1 … 1 F REFR
@inversionInd
bl 0 … 1  
hl7:entryRelationship
0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.433 Commenti (PSS) (DYNAMIC) obsAdotsaPSS
@typeCode
cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
bl 1 … 1 F true