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draft Template  Notizie Cliniche (RAP)

Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.132 Effective Date 2022‑09‑21 12:45:29
Status draft Draft Version Label notizieClinicheRAP
Name notizieClinicheRAP Display Name Notizie Cliniche (RAP)
Description en-US Template CDA Section (prototype, directly derived from POCD_RM000040 MIF)
Context Parent nodes of template element with id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.132
Label Notizie Cliniche (RAP)
Classification CDA Section Level Template
Open/Closed Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 1 template, Uses 9 templates
Used by as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.115 Containment draft Referto di Anatomia Patologica (RAP) 2022‑09‑20 14:53:37
Uses as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.135 Containment draft Anamnesi Fisiologica-Patologica (RAP) (AFP) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.138 Containment draft Anamnesi Familiare (RAP) (AFam) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.155 Containment draft Sotto-sezione Allergie (RAP) (AllergieRAP) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.167 Containment draft Sotto-sezione Precedenti Esami eseguiti (RAP) (precExamEsegRAP) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.169 Containment draft Sotto-sezione Terapie Farmacologiche pregresse (RAP) (terapFarmacPregRAP) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.175 Containment draft Sotto-sezione Terapia Oncologica pregressa (RAP) (terapiaOncologica) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.180 Containment draft Sotto-sezione Precedenti trattamenti e procedure chirurgiche e diagnostiche pregresse (RAP) (PTPCPrap) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.184 Containment draft Sotto-sezione Indagini Radiologiche (RAP) (indagRadRAP) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.188 Containment draft Sotto-sezione Altre informazioni cliniche (altreInfoClinRAP) DYNAMIC
Relationship Specialization: template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Item DT Card Conf Description Label
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0 … 1 en-US

Elemento atta a fornire un inquadramento generale dello stato di salute del paziente, della sua storia clinica e della motivazione che ha scaturito l’esigenza di sottoporre il paziente all’esame diagnostico. 

Notizie Cliniche (RAP)
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II 1 … 1 M Notizie Cliniche (RAP)
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uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.132
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LOINC

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Referto patologico anamnesi rilevante

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0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
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ST 0 … 1 Notizie Cliniche (RAP)
  Example <title> Notizie Cliniche </title>
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SD.TEXT 1 … 1 R Notizie Cliniche (RAP)
  Example <text>
  <paragraph>
Anamnesi Familiare: Il padre all’età di 55 anni è stato colpito da angina pectoris.
Il nonno materno era diabetico.
Anamnesi Fisiologica: all’età di 16 anni si è manifestata l’allergia al glutine.
Anamnesi Patologica Remota: Nell’anno 1988 ha subito appendicectomia.
Anamnesi Patologica Prossima: Ne mese di marzo 2016 è stata colpita da sindrome influenzale
nonostante la vaccinazione antinfluenzale.
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0 … * Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.135 Anamnesi Fisiologica-Patologica (RAP) (DYNAMIC) Notizie Cliniche (RAP)
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0 … * Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.138 Anamnesi Familiare (RAP) (DYNAMIC) Notizie Cliniche (RAP)
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Default value is COMP

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0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.155 Sotto-sezione Allergie (RAP) (DYNAMIC) Notizie Cliniche (RAP)
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0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.167 Sotto-sezione Precedenti Esami eseguiti (RAP) (DYNAMIC) Notizie Cliniche (RAP)
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0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.175 Sotto-sezione Terapia Oncologica pregressa (RAP) (DYNAMIC) Notizie Cliniche (RAP)
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0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.180 Sotto-sezione Precedenti trattamenti e procedure chirurgiche e diagnostiche pregresse (RAP) (DYNAMIC) Notizie Cliniche (RAP)
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0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.184 Sotto-sezione Indagini Radiologiche (RAP) (DYNAMIC) Notizie Cliniche (RAP)
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0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.188 Sotto-sezione Altre informazioni cliniche (DYNAMIC) Notizie Cliniche (RAP)
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