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draft Template  CDA recordTarget RAP

Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.112 Effective Date 2022‑09‑20 11:20:28
Status draft Draft Version Label
Name CDArecordTarget Display Name CDA recordTarget RAP
Description en-US Template CDA recordTarget (prototype, directly derived from POCD_RM000040 MIF)
Label CDArecordTarget RAP
Classification CDA Header Level Template
Open/Closed Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 1 template, Uses 4 templates
Used by as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.115 Include draft Referto di Anatomia Patologica (RAP) 2022‑09‑20 14:53:37
Uses as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.34 Containment draft CDA addr (docGen) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.54 Containment draft CDA person (DocGen) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 Containment draft CDA Organization (DocGen) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.116 Containment draft CDA AddressPatient DYNAMIC
Relationship Specialization: template 2.16.840.1.113883.10.12.101 CDA recordTarget (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Item DT Card Conf Description Label
hl7:recordTarget
1 … 1 R en-US

Elemento che identifica il soggetto della prestazione, ovvero il paziente a cui il Referto si riferisce.

 

CDArecordTarget RAP
@typeCode
cs 0 … 1 F RCT
@contextControlCode
cs 0 … 1 F OP
hl7:patientRole
1 … 1 R en-US

L'elemento prevede al suo interno almeno un elemento di tipo id , destinato ad accogliere la chiave identificativa del paziente, secondo gli schemi assegnati da ogni singola organizzazione, ed eventualmente ulteriori elementi di tipo destinati ad accogliere le informazioni relative ad altri identificativi (regionali, europei, temporanei, ecc).

CDArecordTarget RAP
@classCode
cs 0 … 1 F PAT
hl7:id
II 1 … * R en-US

Nel caso di Cittadino Italiano o straniero residente in Italia, il tag <patientRole> riporta due elementi di tipo <id> contenenti: • Il codice fiscale del paziente (@root= 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2).

Nel caso di Soggetti assicurati da istituzioni estere, il tag <patientRole> DEVE riportare almeno due elementi di tipo <id> contenenti:

• Il numero di identificazione della Tessera TEAM (Tessera Europea di Assicurazione Malattia). (@root=2.16.840.1.113883.2.9.4.3.7)

• Il numero di identificazione Personale TEAM (@root=2.16.840.1.113883.2.9.4.3.3)

I cittadini comunitari privi dei requisiti per l'iscrizione al SSN e non in possesso di TEAM o titolo equipollente accedono alle prestazioni sanitarie indifferibili ed urgenti. L'identificazione del paziente avviene attraverso un codice ENI (Europeo Non Iscritto) assegnato dalla ASL, della lunghezza di 16 caratteri e da trascriversi nell'attributo @extension. (@root=2.16.840.1.113883.2.9.4.3.18)

Nel caso di Stranieri Temporaneamente Presenti, il tag DEVE riportare almeno un elemento di tipo contenente il codice identificativo STP (OBBLIGATORIO). Opzionalmente, PUÒ riportare un ulteriore elemento di tipo atto a identificare il paziente mediante un codice anagrafico regionale (@root=2.16.840.1.113883.2.9.4.3.17)

Nel caso di Codice Anagrafica Nazionale degli Assistiti, il DEVE riportare un elemento di tipo contenente il codice identificativo ANA (OBBLIGATORIO) e un ulteriore elemento (OPZIONALE) contenente un identificativo locale associato al paziente (@root=2.16.840.1.113883.2.9.4.3.15)

CDArecordTarget RAP
@root
uid 1 … 1 R
@extension
st 1 … 1 R
@assigningAuthorityName
st 0 … 1  
hl7:addr
AD 0 … * en-US

Elemento utilizzato per richiamare l’indirizzo del paziente. Possono esistere più occorrenze dell’elemento per specificare i dati di residenza ed i dati di domicilio.

 


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.34 CDA addr (DYNAMIC)
CDArecordTarget RAP
@use
set_cs 1 … 1 R
hl7:telecom
TEL 0 … * CDArecordTarget RAP
@use
set_cs 1 … 1 R
hl7:patient
1 … 1 R en-US

Elemento che contiene i dati anagrafici del paziente.

 

CDArecordTarget RAP
@classCode
cs 0 … 1 F PSN
@determinerCode
cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
II 0 … 1 CDArecordTarget RAP
hl7:name
PN 0 … * CDArecordTarget RAP
hl7:administrativeGenderCode
CE 1 … 1 R CDArecordTarget RAP
  CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMIC)
hl7:birthTime
TS 0 … 1 C CDArecordTarget RAP
hl7:guardian
0 … * CDArecordTarget RAP
@classCode
cs 0 … 1 F GUARD
hl7:id
II 0 … * CDArecordTarget RAP
@root
uid 1 … 1 R
@extension
st 1 … 1 R
@assigningAuthorityName
0 … 1  
hl7:code
CE 0 … 1 CDArecordTarget RAP
  CONF
shall be drawn from concept domain "RoleCode"
hl7:addr
AD 0 … * Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.34 CDA addr (DYNAMIC) CDArecordTarget RAP
@use
set_cs 1 … 1 R
hl7:telecom
TEL 0 … * CDArecordTarget RAP
@use
set_cs 1 … 1 R
Choice Elements to choose from:
hl7:guardianPerson
0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.54 CDA person (DYNAMIC) CDArecordTarget RAP
hl7:guardianOrganization
0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 CDA Organization (DYNAMIC) CDArecordTarget RAP
hl7:birthplace
0 … 1 CDArecordTarget RAP
@classCode
cs 0 … 1 F BIRTHPL
hl7:place
1 … 1 R CDArecordTarget RAP
@classCode
cs 0 … 1 F PLC
@determinerCode
cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:addr
AD 0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.116 CDA AddressPatient (DYNAMIC) CDArecordTarget RAP
@use
set_cs 0 … 1  
hl7:providerOrganization
0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 CDA Organization (DYNAMIC) CDArecordTarget RAP