hl7:observation
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene la prescrizione specialistica richiesta dal prescrittore e tutte
le informazioni relative a questa.
|
(Pre PrS) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
RQO |
hl7:code
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento rappresenta il codice della prestazione secondo il catalogo regionale unico
delle prestazioni.
|
(PrePrS) |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
L'elemento è valorizzato con il codice della prestazione secondo il catalogo regionale
unico delle prestazioni.
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
L'attributo è valorizzato con l'UID del catalogo regionale delle prestazioni.
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
L'elemento assume valore corrispondente alla descrizione del sistema di codifica utilizzato. |
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
L'elemento assume il valore della descrizione del codice in oggetto, nel sistema di
codifica utilizzato.
|
| |
Example |
<code code="code" codeSystem="1.2.3.999" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName">
<translation code="code" codeSystem="1.2.3.999" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/></code> |
hl7:translation
|
|
1 … * |
R |
L'elemento rappresenta il codice secondo il nomenclatore tariffario regionale delle
prestazioni, nel caso sia presente in aggiunta al codice della prestazione secondo
il catalogo regionale delle prestazioni.
|
(PrePrS) |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
L'attributo è valorizzato con l'UID del nomenclatore tariffario delle prestazioni
(regionale o nazionale).
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:priorityCode
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento definisce la tipologia di priorità associata alla prestazione specialistica
prescritta dal medico prescrittore.
Per rispettare la modalità della ricetta cartacea che prevede l’assegnazione di un
codice di priorità globale per tutta la prescrizione specialistica e quindi, per tutte
le prestazioni
prescritte, nell’unica ricetta di prescrizione, deve valere la seguente regola: se
la priorità associata alla prestazione è definita per una prestazione specialistica
presente nella ricetta di prescrizione, allora: la priorità di prestazione deve essere
definita per ogni prestazione prescritta, per ogni prestazione prescritta l’elemento
observation/priorityCode
deve essere valorizzato con lo stesso valore.
|
(PrePrS) |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
L'attributo deve assumere uno dei valori del vocabolario ActPriority:
-
S = "STAT": Urgente - nel più breve tempo possibile o, se differibile, entro 72 ore;
-
A = "ASAP": Breve – entro 10 g;
-
EL = "Elective": Differita – entro 30 gg per le visite, entro 60 gg per gli
accertamenti specialistici;
-
R = "Routine":Programmata – senza priorità.
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.7 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
ActPriority |
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
Tale attributo viene valorizzato con la descrizione del codice nel vocabolario ActPriority:
STAT, ASAP, Elective, Routine. |
| |
Example |
<priorityCode code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.7" codeSystemName="ActPriority" displayName="displayName">
<translation code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.5.2.3" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/></priorityCode> |
hl7:translation
|
|
|
|
|
(PrePrS) |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
Assume il valore corrispondente al valore observation/priorityCode nel vocabolario
Priorità Ricetta.
Nello specifico:
-
U = Urgente - nel più breve tempo possibile o, se differibile, entro 72 ore;
-
B = Breve – entro 10 g;
-
D = Differita – entro 30 gg per le
visite, entro 60 gg per gli accertamenti specialistici;
-
P = Programmata – senza priorità.
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.2.9.5.2.3 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
Tale attributo può essere valorizzato con "Priorità Ricetta". |
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
Assume il valore della descrizione del codice nel vocabolario Priorità Ricetta. |
hl7:repeatNumber
|
|
1 … 1 |
R |
Tale campo rappresenta il numero di ripetizioni/sedute prescritte dal medico per prescrizioni
ripetitive/cicliche.
|
(PrePrS) |
@value
|
|
1 … 1 |
F |
1 |
| |
Tale valore risulta presente soltanto per le prescrizioni ripetitive aventi il campo
quantità=1.
|
| |
Example |
<repeatNumber value="1"/> |
hl7:participant
|
|
0 … 1 |
|
Tale elemento, come previsto nel DPCM 12 gennaio 2017, indica la tipologia di ambulatorio/laboratorio
presso i quali è erogabile la prestazione.
|
(PrePrS) |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
LOC |
| |
Example |
<participant typeCode="LOC">
<associatedEntity classCode="PROV">
<code code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.6.3.1.1" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/> </associatedEntity></participant> |
hl7:associatedEntity
|
|
1 … 1 |
R |
Tale elemento contiene informazioni circa la tipologia di ambulatorio/laboratorio
presso i quali è erogabile la prestazione.
|
(PrePrS) |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
PROV |
hl7:code
|
|
1 … 1 |
R |
|
(PrePrS) |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
I valori ammessi per tale attributo sono i seguenti:
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.2.9.6.3.1.1 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:entryRelationship
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento contiene informazioni circa le note e i commenti relativi alla prestazione
specialistica.
L’elemento entryRelationship/act è opzionale vale a dire, se l’elemento structuredBody/component/section contiene a sua volta l’elemento section/code valorizzato con il codice LOINC
57828-6 (prescrizione) allora l’elemento section/entry/observation relativo ad una prestazione specialistica può contenere un elemento entryRelationship/act corredato da un insieme di attributi i cui valori sono di tipo obbligatorio o opzionale.
|
(PrePrS) |
@typeCode
|
st |
1 … 1 |
F |
SUBJ |
| |
L'attributo indica il tipo di codice. |
@inversionInd
|
st |
1 … 1 |
F |
true |
| |
Example |
<entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
<code code="48767-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Annotation Comment "/> <text>
<reference value="value"/> </text> </act></entryRelationship> |
hl7:act
|
|
1 … 1 |
R |
|
(PrePrS) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ACT |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:code
|
|
|
|
|
(PrePrS) |
@code
|
st |
1 … 1 |
F |
48767-8 |
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
LOINC |
@displayName
|
st |
0 … 1 |
F |
Annotation Comment |
hl7:text
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene il riferimento al campo testuale nella parte human readable ClinicalDocument/component/structuredBody/component/section/text/content/@ID. |
(PrePrS) |
hl7:reference
|
|
1 … 1 |
R |
|
(PrePrS) |
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
L'attributo riferisce il valore dell'ID contenuto in ClinicalDocument/component/structuredBody/component/section/text/content/@ID. |
hl7:entryRelationship
|
|
1 … * |
R |
L'elemento contiene informazioni circa la tipologia di accesso, in particolare se
la prestazione richiesta è riferita ad un primo accesso o ad un accesso successivo.
|
(PrePrS) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
REFR |
| |
Example |
<entryRelationship typeCode="REFR">
<encounter classCode="ENC" moodCode="INT">
<code code="code" codeSystem="1.2.3.999" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/> </encounter></entryRelationship> |
hl7:encounter
|
|
1 … 1 |
R |
|
(PrePrS) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ENC |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
INT |
hl7:code
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento specifica la tipologia di accesso. |
(PrePrS) |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
L'attributo può assumere uno dei seguenti valori:
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
L'attributo è valorizzato con l'UID registrato durante l'accesso.
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
L'attributo descrive la tipologia di accesso. |
hl7:entryRelationship
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento contiene informazioni circa il numero progressivo identificativo della
nota come previsto nel DPCM 12 gen 2017 per uno specifico codice prestazione.
|
(PrePrS) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
AUTH |
| |
Example |
<entryRelationship typeCode="AUTH">
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
<code code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.6.1.55" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName">
<translation>
<qualifier>
<value code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.6.1.55" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/> </qualifier> </translation> </code> </act></entryRelationship> |
hl7:act
|
|
1 … 1 |
R |
|
(PrePrS) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ACT |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:code
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene il codice relativo al numero progressivo identificativo della
nota.
|
(PrePrS) |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
L'attributo è valorizzato con il numero progressivo della nota. |
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.2.9.6.1.55 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
Tale attributo può essere valorizzato con "Condizione di erogabilità". |
hl7:translation
|
|
0 … 1 |
|
Tale elemento contiene informazioni aggiuntive circa:
|
(PrePrS) |
hl7:qualifier
|
|
0 … 1 |
C |
Tale campo rappresenta il codice della condizione di erogabilità/appropriatezza prescrittiva
come prevista nel DPCM 12 gen 2017 per uno specifico codice prestazione. E' da compilare
solo se valorizzato il campo relativo al numero progressivo della nota.
|
(PrePrS) |
hl7:value
|
|
1 … 1 |
R |
|
(PrePrS) |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
Tale attributo contiene il codice della condizione di erogabilità/appropriatezza prescrittiva. |
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.2.9.6.1.55 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:entryRelationship
|
|
0 … * |
|
Tale campo rappresenta il codice patologia come previsto nel DPCM 12 gennaio 2017
per uno specifico codice di prestazione.
|
(PrePrS) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
REFR |
| |
Example |
<entryRelationship typeCode="REFR">
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
<code code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.6.3.1.3" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/> </act></entryRelationship> |
hl7:act
|
|
1 … 1 |
R |
|
(PrePrS) |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ACT |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:code
|
|
1 … 1 |
R |
Tale elemento contiene informazioni di dettaglio circa il codice della patologia per
uno specifico codice di prestazione.
|
(PrePrS) |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
L'attributo rappresenta il codice della patologia per uno specifico codice di prestazione. |
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.2.9.6.3.1.3 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
L'attributo descrive la patologia per uno specifico codice di prestazione. |
hl7:entryRelationship
|
|
1 … 1 |
R |
Tale campo rappresenta il numero di ripetizioni/sedute prescritte dal medico per prescrizioni
ripetitive/cicliche.
|
(PrePrS) |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
| |
Example |
<entryRelationship typeCode="COMP">
<observation>
<repeatNumber value="2"/> </observation></entryRelationship> |
hl7:observation
|
|
1 … 1 |
R |
|
(PrePrS) |
hl7:repeatNumber
|
|
0 … 1 |
|
|
(PrePrS) |
@value
|
|
0 … 1 |
|
Tale campo contiene il numero delle sedute e deve essere valorizzato con un numero
intero.
|
Template Prescrizione Specialistica (PrS)