hl7:ClinicalDocument
|
|
1 … 1 |
R |
|
Pres _PrS |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
DOCCLIN |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:realmCode
|
CS |
1 … * |
R |
L'elemento identifica il dominio di appartenenza del documento.
|
Pres _PrS |
@code
|
|
1 … 1 |
R |
Il documento deve contenere almeno un elemento realmCode con valore dell'attributo
code uguale a ""IT".
|
|
Example |
<realmCode code="IT"/> |
hl7:typeId
|
II |
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica i vincoli impostati dalle specifiche HL7.
|
Pres _PrS |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.1.3 |
@extension
|
st |
1 … 1 |
F |
POCD_MT000040UV02 |
|
L'elemento deve essere valorizzato con l'ultima versione del POCD. |
|
Example |
<typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_MT000040UV02"/> |
hl7:templateId
|
II |
1 … * |
R |
L'elemento identifica il template di riferimento per il documento CDA. Nel caso in cui ci sia l’esigenza di introdurre ulteriori vincoli al template definito
precedentemente (template HL7 Italia), si possono utilizzare ulteriori elementi ClinicalDocument/templateId.
|
Pres _PrS |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.2 |
@extension
|
st |
1 … 1 |
F |
2.1 |
|
L'elemento non è valorizzato nella prima versione del documento. |
|
Example |
<templateId root="2.16.840.1.113883.2.9.10.1.2" extension="2.1"/> |
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica in maniera univoca il documento CDA.
|
Pres _PrS |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.2.9.4.3.8 |
|
Identificativo univoco del dominio di identificazione. Tale OID – riconosciuto pubblicamente
– è usato per garantire l'univocità dell'identificativo a livello globale.
|
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
L'elemento indica il Numero di Ricetta Elettronica (NRE). . È tipicamente originato
dal sistema che genera il documento, secondo regole condivise all’interno dello spazio
di identificazione, in maniera tale da assicurare l'univocità di tale attributo all'interno
del medesimo dominio.
|
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
F |
Ministero Economia e Finanze |
|
L'elemento indica il nome dell’organizzazione responsabile per il dominio di identificazione
dei documenti. Nel caso di Prescrizioni, tale elemento indica il Ministero dell'Economia
e delle FInanze (MEF).
|
|
Example |
<id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.3.8" extension="extension" assigningAuthorityName="Ministero Economia e Finanze"/> |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica la tipologia di documento clinico.
|
Pres _PrS |
@code
|
st |
1 … 1 |
F |
57832-8 |
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
LOINC |
@displayName
|
st |
0 … 1 |
F |
Prescrizione specialistica |
|
Example |
<code code="57832-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Prescrizione specialistica"> <translation code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.5.2.1" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"> <qualifier> <name code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.5.2.1" codeSystemName="Classificazione Prescrizione" displayName="displayName"/> <value code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.5.2.1" codeSystemName="Classificazione Prescrizione" displayName="displayName"/> </qualifier> </translation></code> |
hl7:translation
|
|
1 … * |
R |
L'elemento è utilizzato per indicare la tipologia della ricetta o l'indicazione della
prescrizione. Nel caso di indicazione della tipologia di prescrizione, l’elemento è utilizzato per mappare il codice LOINC della tipologia di Prescrizione Farmaceutica
nel sistema di codifica
nazionale denominato Classificazione Prescrizione a cui è stato assegnato l’OID 2.16.840.1.113883.2.9.5.2.1.
|
Pres _PrS |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
Nel caso di Indicazione della prescrizione, l'elemento deve essere valorizzato con
il codice del Vocabolario Classificazione Prescrizione con OID 2.16.840.1.113883.2.9.5.2.1,
ovvero "PRESC_SPEC".
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.2.9.5.2.1 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
Nel caso di Indicazione della prescrizione, l'attributo deve essere valorizzato con
"Classificazione Prescrizione".
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
Nel caso di Indicazione della prescrizione, l'attributo deve essere valorizzato con
"Prescrizione Specialistica".
|
hl7:qualifier
|
|
1 … 1 |
R |
Nel caso di indicaizone della prescrizione, l'elemento è utilizzato per gestire le
informazioni della ricetta cartacea relative all’Area tipologia della prescrizione.
|
Pres _PrS |
hl7:name
|
|
0 … 1 |
|
|
Pres _PrS |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
Nel caso di tipologia della ricetta, tale campo deve essere valorizzato con "TR".
Nel caso di indicazione della prescrizione, tale campo deve essere valorizzato con
"TP".
Nel caso si voglia inserire il campo altro, come da ricetta cartacea, a disposizione
per usi futuri, che avrà
valorizzazioni specifiche all'interno dell'elemento qualifier/value, tale campo deve
essere valorizzato con "TP".
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.2.9.5.2.1 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
Classificazione Prescrizione |
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
Il campo indica la descrizione del codice (code) del Vocabolario Classificazione Prescrizione. Nel caso di tipologia della ricetta, tale campo deve essere valorizzato con "Tipo
ricetta".
Nel caso di indicazione della prescrizione, tale campo deve essere valorizzato con
"Tipologia
Prescrizione".
|
hl7:value
|
|
0 … 1 |
|
|
Pres _PrS |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
Nel caso di tipologia di ricetta, l'elemento indica il codice della tipologia della
ricetta (prescrizione) compilata. Può assumere i valori:
-
EE: Assicurati extra-europei in temporaneo soggiorno
-
UE: Assicurati europei in temporaneo soggiorno
-
NA:
Assistiti SASN con visita ambulatoriale
-
ND: Assistiti SASN con visita domiciliare
-
NE: Assistiti da istituzioni europee
-
NX: Assistiti SASN extraeuropei
-
ST: Stranieri in temporaneo soggiorno
Nel caso di indicazione della prescrizione, tale campo può assumere i
valori:
Nel caso si voglia inserire il campo altro, come da ricetta cartacea, a disposizione
per usi futuri, tale campo è valorizzato con "A".
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.2.9.5.2.1 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
Classificazione Prescrizione |
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
Nel caso di tipo di ricetta, l'attributo indica la descrizione del codice (code) di
esso ed è valorizzato con "STP". Nel caso di indicazione della prescrizione, e se il code è valorizzato con "S", l'attributo
displayName è valorizzato con "Suggerita".
Nel caso si voglia inserire il campo
altro, come da ricetta cartacea, a disposizione per usi futuri, tale campo è valorizzato
con "altro".
|
hl7:title
|
ST |
0 … 1 |
|
L'elemento identifica il titolo del documento CDA; tale campo dovrebbe essere valorizzato
con "Prescrizione Specialistica".
|
Pres _PrS |
|
Example |
<title> Prescrizione Specialistica </title> |
hl7:effectiveTime
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica la data di creazione del documento CDA.
|
Pres _PrS |
@value
|
ts |
1 … 1 |
R |
L’attributo deve essere valorizzato nel formato YYYYMMddhhmmss+|-ZZzz. |
|
Example |
<effectiveTime value="20220719144704"/> |
hl7:confidentialityCode
|
CE |
1 … 1 |
R |
L'elemento rappresenta il livello di riservatezza del documento CDA assegnato al momento
della sua creazione.
|
Pres _PrS |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
Il campo deve essere valorizzato con il valore "N" (Normal) oppure "V" (Very restricted).
Per i documenti contenenti dati a maggior tutela dell'anonimato, il campo deve essere
valorizzato con il valore "V".
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.25 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
HL7 Confidentiality |
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
L'attributo è valorizzato con "Normal" o "Very restricted".
|
|
CONF |
|
|
Example |
<confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25" codeSystemName="HL7 Confidentiality" displayName="normal"/> |
hl7:languageCode
|
CS |
1 … 1 |
R |
L'elemento specifica la lingua utilizzata nella redazione del documento. L'elemento languageCode rappresenta un codice conforme alle specifiche dell'IETF (Internet
Engineering Task Force) RFC 3066 (OID:2.16.840.1.113883.6.121).
|
Pres _PrS |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
L'attributo può essere valorizzato con il valore "it-IT". |
|
Example |
<languageCode code="it-IT"/> |
hl7:setId
|
II |
1 … 1 |
R |
L'elemento rappresenta l'identificativo comune a tutte le revisioni del documento. setId e versionNumber sono, secondo lo standard di CDA, elementi opzionali, o meglio,
condizionalmente obbligatori. Nel caso di sostituzione del documento, tale elemento
ha un valore costante tra le diverse versioni del medesimo
doumento.
|
Pres _PrS |
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
Tale identificativo – riconosciuto pubblicamente - garantisce l'univocità dell'istanza
dell'identificativo a livello globale.
|
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
Generato dal client dell'autore secondo regole condivise, in modo da evitare collisioni
all'interno del medesimo dominio di competenza (es. ASL/AO/Regione di competenza).
|
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
|
Nome dell’organizzazione responsabile per il dominio di identificazione dei documenti. |
|
Example |
<setId root="1.2.3.999" extension="extension" assigningAuthorityName="assigningAuthorityName"/> |
hl7:versionNumber
|
INT.POS |
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica la versione del documento stesso. setId e versionNumber sono, secondo lo standard di CDA, elementi opzionali, o meglio,
condizionalmente obbligatori.
|
Pres _PrS |
@value
|
int |
1 … 1 |
R |
Il campo deve essere valorizzato con un intero positivo (partendo da 1). La progressione
delle versioni incrementerà il numero di versione di 1.
|
|
Example |
<versionNumber value="1"/> |
Included |
1 … 1 |
R |
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.107 CDA recordTarget (PrS) (DYNAMIC)
|
hl7:recordTarget
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica il soggetto della prestazione, ovvero il paziente a cui il documento
si riferisce.
|
CDAr tPrS |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
RCT |
@contextControlCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OP |
hl7:patientRole
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica il ruolo del soggetto della prestazione, ovvero il paziente
a cui il documento si riferisce.
|
CDAr tPrS |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
PAT |
hl7:id
|
II |
1 … * |
R |
L'elemento identifica univocamente il soggetto della prestazione. |
CDAr tPrS |
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
Nel caso in cui l'identificativo sia rappresentato dal CF, il root sarà valorizzato
con 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2.
Nel caso in cui l'identificativo sia rappresentato dal Numero di Identificazione Personale
TEAM (Soggetti assicurati da istituzioni estere), il root sarà valorizzato con
2.16.840.1.113883.2.9.4.3.7 (Numero di Tessera TEAM estera), e 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.3
(Numero di identificazione personale TEAM).
Nel caso in cui l'identificativo sia rappresentato dal codice ENI (Europei Non Iscritti
al SSN), il root sarà valorizzato con "2.16.840.1.113883.2.9.4.3.18" (assegnazione
a livello nazionale), con l'OID locale se
l'assegnazione avviene a livello regionale.
Nel caso in cui l'identificativo sia rappresentato dal codice STP (Stranieri Temporaneamente
Presenti), il root sarà valorizzato con "2.16.840.1.113883.2.9.4.3.17" (assegnazione
a livello nazionale), con l'OID locale se l'assegnazione avviene a livello regionale.
Nel caso in cui l'identificativo sia
rappresentato dal codice ANA (Codice Anagrafica Nazionale degli Assistiti), il root
sarà valorizzato con "2.16.840.1.113883.2.9.4.3.15".
Nel caso in cui l'identificativo sia rappresentato dal codice SASN (Assistenza sanitaria
al personale navigante), il root sarà valorizzato con l'OID regionale specifico delle
regioni che l'hanno definito.
|
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
L'extension può essere valorizzata con il codice relativo a CF, TEAM, ENI, STP, ANA,
SASN del soggetto.
|
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
|
Il campo è valorizzato con il nome dell'ente/organizzazione che gestisce/rilascia
gli identificativi.
|
hl7:addr
|
AD |
0 … * |
|
L'elemento identifica l'indirizzo associato al paziente. Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.97 CDA addr (PrS) (DYNAMIC)
|
CDAr tPrS |
@use
|
set_cs |
1 … 1 |
R |
Il campo deve essere valorizzato con i valori seguenti:
- per indicare l’indirizzo di domicilio: @use =”HP” (primary home);
- per indicare l’indirizzo di residenza: @use =”H” (home);
- per indicare un indirizzo temporaneo: @use =”TMP” (temporary address). |
|
Example |
<addr use="cs"> <country>100</country> <state>120</state> <county>RM</county> <city>Roma</city> <censusTract>730</censusTract> <postalCode>00143</postalCode> <streetAddressLine>via Gide 25</streetAddressLine></addr> |
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
L'elemento identifica il numero di telefono dell’assistito, il suo indirizzo email
e il suo indirizzo di PEC.
|
CDAr tPrS |
@use
|
set_cs |
1 … 1 |
R |
Il campo assume valori diversi da definirsi nel contesto di utilizzo del documento,
ad esempio: "HP" (Telefono/e-mail Casa), "MC" (contatto mobile).
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
|
|
Example |
<telecom use="MC" value="tel:3478139984"/> |
hl7:patient
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene i dati anagrafici dell'assistito. |
CDAr tPrS |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
PSN |
@determinerCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:name
|
PN |
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene nome e cognome dell'assistito. Se l’assistito ha espresso la volontà di non essere identificato (oscuramDati=1 su
tracciato del sistemaTS), allora gli elementi name e addr riferiti al paziente devono
avere l’attributo nullFlavor valorizzato con ‘MSK’ E NON DEVONO essere presenti gli
elementi name/family, name/given, addr/houseNumber, addr/streetName, addr/city, addr/postalCode.
|
CDAr tPrS |
|
Example |
<name> <family>Guido</family> <given>Rossi</given></name> |
hl7:family
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento indica il cognome dell'assistitio. |
CDAr tPrS |
hl7:given
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento indica il nome dell'assistitio. |
CDAr tPrS |
hl7:administrativeGenderCode
|
CE |
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica il genere dell'assistito. |
CDAr tPrS |
@code
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento indica il genere dichiarato dal paziente. |
@codeSystem
|
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.1 |
@codeSystemName
|
|
0 … 1 |
F |
HL7 AdministrativeGender |
@displayName
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento descrive il genere dichiarato dal paziente. |
|
CONF |
|
|
Example |
<administrativeGenderCode code="F" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" codeSystemName="HL7 AdministrativeGender" displayName="Female"/> |
hl7:birthTime
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica la data di nascita dell'assistito. |
CDAr tPrS |
@value
|
ts |
1 … 1 |
R |
|
hl7:guardian
|
|
0 … * |
|
L'elemento identifica il tutore/genitore che rappresenta il paziente minore. |
CDAr tPrS |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
GUARD |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
L'elemento identifica univocamente il tutore/genitore che rappresenta il paziente
minore.
|
CDAr tPrS |
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
|
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
|
|
CDAr tPrS |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:addr
|
AD |
0 … * |
|
L'elemento identifica l'indirizzo del tutore/genitore che rappresenta il paziente
minore.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.97 CDA addr (PrS) (DYNAMIC)
|
CDAr tPrS |
@use
|
st |
1 … 1 |
R |
Il campo deve essere valorizzato con i valori seguenti:
- per indicare l’indirizzo di domicilio: @use =”HP” (primary home);
- per indicare l’indirizzo di residenza: @use =”H” (home);
- per indicare un indirizzo temporaneo: @use =”TMP” (temporary address). |
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
L'elemento identifica i recapiti telefonici del tutore/genitore che rappresenta il
paziente minore.
|
CDAr tPrS |
@use
|
st |
1 … 1 |
R |
Il campo assume valori diversi da definirsi nel contesto di utilizzo del documento,
ad esempio: "HP" (Telefono/e-mail Casa), "MC" (contatto mobile).
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
|
Choice |
|
|
Elements to choose from:
|
hl7:guardianPerson
|
|
|
|
L'elemento identifica colui che ha la "patria potestà" sul soggetto di cura; è utilizzato
per i pazienti pediatrici.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.98 CDA person (PrS) (DYNAMIC)
|
CDAr tPrS |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
PSN |
@determinerCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:guardianOrganization
|
|
|
|
L'elemento è usato per i minori che sono stati dati in affidamento ad una struttura;
non è obbligatorio, andrebbe utilizzato per i pazienti pediatrici.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.99 CDA Organization (PrS) (DYNAMIC)
|
CDAr tPrS |
hl7:birthplace
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento contiene le informazione relative al luogo di nascita del paziente. |
CDAr tPrS |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
BIRTHPL |
hl7:place
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene le informazione relative al luogo di nascita del paziente. |
CDAr tPrS |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
PLC |
@determinerCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
INSTANCE |
|
Example |
<place classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE"> <addr> <country>country</country> <censusTract>censusTract</censusTract> <city>city</city> </addr></place> |
hl7:addr
|
AD |
1 … 1 |
R |
Se il paziente è nato in italia ed è presente l’elemento birthPlace (luogo di nascita)
allora tale elemento deve includere l’elemento place/censusTract, per il codice del
comune di nascita, e l’elemento city, per il nome del comune di nascita.
Se il paziente è nato all’estero ed è presente
l’elemento birthPlace (luogo di nascita) allora tale elemento deve includere l’elemento
place/country, codice nazione di nascita.
|
CDAr tPrS |
hl7:country
|
ST |
0 … 1 |
C |
L'elemento identifica il codice ISTAT dello stato di nascita del paziente, se il paziente
è nato all'estero.
|
CDAr tPrS |
hl7:censusTract
|
ST |
0 … 1 |
C |
L'elemento identifica il codice ISTAT del comune di nascita del paziente, se il paziente
è nato in Italia.
|
CDAr tPrS |
hl7:city
|
ST |
0 … 1 |
C |
L'elemento identifica la descrizione del comune di nascita del paziente, se il paziente
è nato in Italia.
|
CDAr tPrS |
hl7:providerOrganization
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento permette di tracciare gli identificativi delle entità come Azienda Sanitaria,
Dipartimento, Unità Operativa che fanno giocare il “ruolo” di assistito alla persona,
accettando la richiesta di esecuzione di prestazioni.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.99 CDA Organization (PrS) (DYNAMIC)
|
CDAr tPrS |
Included |
1 … * |
R |
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.106 CDA author (PrS) (DYNAMIC)
|
hl7:author
|
|
1 … * |
R |
L'elemento identifica il creatore, redattore materiale, del documento. Nel caso della Prescrizione Specialistica deve essere una persona. Questo elemento deve essere utilizzato per indicare il medico prescrittore. Tipicamnete è il “Medico titolare”. Nel caso l’autore sia però il “Medico Sostituto”
l’informazione del medico titolare deve essere indicata nell’elemento participant.
|
CDAa rPrS |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
AUT |
@contextControlCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OP |
hl7:time
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica la data di compilazione della Prescrizione Farmaceutica da parte
del medico. È possibile usare il nullFlavor in caso di assenza del dato.
|
CDAa rPrS |
@value
|
ts |
1 … 1 |
R |
Tale attributo deve essere valorizzato nel formato: YYYYMMDDHHMMSS+|-ZZZZ. |
|
Example |
<time value="20220719172048"/> |
hl7:assignedAuthor
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica il creatore, redattore materiale, del documento. |
CDAa rPrS |
hl7:id
|
II |
1 … * |
R |
L'elemento identifica univocamente l'autore del documento. |
CDAa rPrS |
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
Almeno un campo deve essere valorizzato con 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2 |
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
Almeno un campo potrebbe essere valorizzato con il codice fiscale dell'autore del
documento.
|
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
|
Almeno un campo è valorizzato con "MEF" (Ministero dell'Economia e delle Finanze). |
|
Example |
<id root="1.2.3.999" extension="extension" assigningAuthorityName="assigningAuthorityName"/> |
hl7:code
|
|
0 … 1 |
C |
L'elemento è obbligatorio nel caso in cui l'autore sia il medico titolare ed indica
la specializzazione del medico titolare.
|
CDAa rPrS |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
L'elemento rappresenta il codice specializzazione del medico titolare, i valori ammessi
sono:
• MMG, indicante il medico di medicina generale
• PLS, indicante il pediatra di libera scelta
• MSD, indicante il medico del servizio/struttura del distretto/azienda
• MCA, indicante il
medico continuità assistenziale
• MO, indicante il medico ospedaliero
• MSA, indicante il medico specialista ambulatoriale
• MAU, indicante il medico di azienda ospedaliero-universitaria
• GMT, indicante la guardia medica turistica
• SPA, indicante lo specialista di struttura privata accreditata
• MI, indicante il medico
INAIL
• MC, indicante il medico consulente
• AS altra specializzazione
• AA altro (tirocinanti, specializzandi, etc). |
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
Nel caso il cui sia presente code, che rappresenta il codice specializzazione del
medico titolare, l'attributo code/@codesystem sarà valorizzato con "2.16.840.1.113883.2.9.5.1.111".
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
|
Example |
<code code="code" codeSystem="1.2.3.999" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/> |
hl7:addr
|
AD |
0 … * |
|
L'elemento identifica l'indirizzo dell’autore. Si può usare nullFlavor in caso di assenza del dato.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.97 CDA addr (PrS) (DYNAMIC)
|
CDAa rPrS |
@use
|
st |
1 … 1 |
R |
|
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
Identifica i recapiti associati all'autore: e-mail, PEC e telefono. Si può usare nullFlavor in caso di assenza del dato.
|
CDAa rPrS |
@use
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
|
hl7:assignedPerson
|
|
|
|
L'elemento contiene il nome dell'autore. |
CDAa rPrS |
|
Example |
<assignedPerson> <name> <family>Cervone</family> <given>Matteo</given> </name></assignedPerson> |
hl7:name
|
|
1 … 1 |
|
L'elemento identifica il nome e cognome dell'autore. |
CDAa rPrS |
hl7:family
|
|
1 … 1 |
|
L'elemento identifica il cognome dell'autore. |
CDAa rPrS |
hl7:given
|
|
1 … 1 |
|
L'elemento identifica il nome dell'autore. |
CDAa rPrS |
hl7:representedOrganization
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento id all'interno rappresenta il codice ASL del medico titolare quando prescrittore
e titolare coincidono. In tal caso le componenti dell'elemento representedOrganization/id
devono essere così valorizzate: @root 2.16.840.1.113883.2.9.4.1.1; @extension con
il nome dell'ASL e @assigningAuthorityName con il
nome dell'autorità assegnante.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.99 CDA Organization (PrS) (DYNAMIC)
|
CDAa rPrS |
Included |
0 … 1 |
|
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.104 CDA dataEnterer (PrS) (DYNAMIC)
|
hl7:dataEnterer
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento identifica la persona che trasforma un testo dettato nel documento CDA,
è una persona coinvolta nel processo di redazione del documento, senza esserne l'autore.
|
CDAd rPrS |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ENT |
@contextControlCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
OP |
hl7:time
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento identifica la data e ora in cui è stata trascritto il documento. |
CDAd rPrS |
@value
|
ts |
1 … 1 |
R |
|
|
Example |
<time value="20220719172350"/> |
hl7:assignedEntity
|
|
1 … 1 |
R |
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.102 CDA assignedEntity (PrS) (DYNAMIC)
|
CDAd rPrS |
Included |
1 … 1 |
R |
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.103 CDA custodian (PrS) (DYNAMIC)
|
hl7:custodian
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica l'organizzazione incaricata della custodia del documento originale,
corrispondente al conservatore dei beni digitali. Tale organizzazione è solitamente
la struttura di cui fa parte colui che ha creato il documento.
|
CDAc nPrS |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
CST |
hl7:assignedCustodian
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene le informazioni riguardanti l’organizzazione incaricata della
custodia del documento originale.
|
CDAc nPrS |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ASSIGNED |
hl7:representedCustodianOrganization
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene un id che permette di identificare mediante un OID la struttura
che si occuperà di mantenere i CDA prodotti.
|
CDAc nPrS |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
INSTANCE |
|
Example |
<representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id root="1.2.3.999" extension="extension" assigningAuthorityName="assigningAuthorityName"/> <name>name</name> <telecom use="use" value="value"/> <addr use="use"> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.97 'CDA addr (PrS)' (2022-07-13T13:00:32)
--> </addr></representedCustodianOrganization> |
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica il codice associato alla struttura/organizzazione incaricata
della custodia del documento.
|
CDAc nPrS |
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
Se si vuole identificare le Aziende Sanitarie, è possibile utilizzare la codifica
ministeriale FLS11, e in tal caso l’attributo @root deve essere valorizzato con l’OID
“2.16.840.1.113883.2.9.4.1.1.
Per riportare gli identificativi del Presidio è possibile utilizzare le codifiche
HSP11 e STS11 e in
tal caso l’attributo @root deve essere valorizzato o con 2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2
per HSP11 o con 2.16.840.1.113883.2.9.4.1.3 per STS11.
|
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:name
|
ON |
0 … 1 |
|
L'elemento identifica il nome associato alla struttura/organizzazione incaricata della
custodia del documento.
|
CDAc nPrS |
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
L'elemento identifica i recapiti telefonici associati alla struttura/organizzazione
incaricata della custodia del documento.
|
CDAc nPrS |
@use
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
L'elemento identifica l'indirizzo associato alla struttura/organizzazione incaricata
della custodia del documento.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.97 CDA addr (PrS) (DYNAMIC)
|
CDAc nPrS |
@use
|
st |
1 … 1 |
R |
|
Included |
1 … 1 |
R |
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.101 CDA legalAuthenticator (PrS) (DYNAMIC)
|
hl7:legalAuthenticator
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene le informazioni associate al soggetto che ha legalmente autenticato
il documento (firmatario del documento).
|
CDAl rPrS |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
LA |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
|
Example |
<legalAuthenticator typeCode="LA" contextControlCode="OP"> <time value="20220719172903"/> <signatureCode code="S"/> <assignedEntity> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.102 'CDA assignedEntity (PrS)' (2022-07-13T13:57:21)
--> </assignedEntity></legalAuthenticator> |
hl7:time
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica data e orario in cui è stata apposta la firma sul documento. |
CDAl rPrS |
@value
|
ts |
1 … 1 |
R |
Tale attributo deve essere valorizzato nel formato: YYYYMMDDHHMMSS+|-ZZZZ. |
|
Example |
<time value="20220719172821"/> |
hl7:signatureCode
|
CS |
1 … 1 |
R |
L'elemento Indica se il documento locale è stato firmato manualmente o digitalmente. |
CDAl rPrS |
@code
|
|
1 … 1 |
F |
S |
|
Tale attributo è valorizzato con "S" (signed). |
|
Example |
<signatureCode code="S"/> |
hl7:assignedEntity
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene le informazioni relative al nome del soggetto che ha legalmente
autenticato il documento e relative all'’organizzazione a cui egli appartiene.
Il firmatario deve essere rappresentato almeno dal suo codice fiscale. Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.102 CDA assignedEntity (PrS) (DYNAMIC)
|
CDAl rPrS |
Included |
0 … * |
|
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.105 CDA authenticator (PrS) (DYNAMIC)
|
hl7:authenticator
|
|
0 … * |
|
L'elemento rappresenta un partecipante che attesta l'accuratezza del documento di
prescrizione specialistica ma che non ha il potere di autenticare legalmente il documento.
|
CDAa rPrS |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
AUTHEN |
|
Example |
<authenticator typeCode="AUTHEN"> <time value="20220719173030"/> <signatureCode code="S"/> <assignedEntity> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.102 'CDA assignedEntity (PrS)' (2022-07-13T13:57:21)
--> </assignedEntity></authenticator> |
hl7:time
|
|
1 … 1 |
R |
|
CDAa rPrS |
@value
|
ts |
1 … 1 |
R |
|
|
Example |
<time value="20220719173047"/> |
hl7:signatureCode
|
CS |
1 … 1 |
R |
L'elemento indica la data e ora in cui è stata apposta la firma. |
CDAa rPrS |
@code
|
st |
1 … 1 |
F |
S |
|
L'elemento indica se il documento locale è stato firmato elettronicamente o manualmente. |
|
Example |
<signatureCode code="S"/> |
hl7:assignedEntity
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene le informazioni relative al nome del soggetto che ha attestato
l'accuratezza del documento e relative all’organizzazione a cui egli appartiene.
All'interno dell'elemento authenticator/assignedEntity, l'attributo id/@root deve
essere valorizzato con il codice OID indicante il
SAC. All'interno dell'elemento authenticator/assignedEntity, l'attributo id/@extension
deve deve essere valorizzato con il codice autenticazione rilasciato dal Sistema di
Accoglienza Centrale (SAC).
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.102 CDA assignedEntity (PrS) (DYNAMIC)
|
CDAa rPrS |
Included |
0 … * |
|
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.100 CDA participant (PrS) (DYNAMIC)
|
hl7:participant
|
|
0 … * |
C |
-- L'elemento identifica tutti coloro (persone od organizzazioni) che sono in qualche
forma coinvolti nell’atto descritto, ma non esplicitamente referenziate in altri elementi
(author, informant, authenticator, etc.).
-- L'elemento participant è obbligatorio nel caso in cui l’autore della Prescrizione
Specialistica sia diverso dal medico titolare. Questo campo ci permette di specificare
il medico sostituito (medico titolare).
-- Per quanto concerne i soggetti assicurati da istituzioni estere, l’elemento participant
può essere utilizzato per riportare le informazioni inerenti l’ente che ha rilasciato
la tessera TEAM europea (che assicura il cittadino europeo) e la
data di scadenza della tessera. --L’elemento participant può essere utilizzato per veicolare le informazioni (sigla
provincia e codice ASL) relative all’ASL di residenza-appartenenza dell’assistito.
|
CDAp tPrS |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
R |
Nel caso di medico sostituto della prescrizione, soggetto assicurato da istituzioni
estere (stato che ha rilasciato la Tessera TEAM), ASL di residenza dell'assistito,
numero tessera assistenza SASN (per assistiti SASN), tale attributo è valorizzato
con "IND" (indirect target).
|
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:functionCode
|
CE |
0 … 1 |
|
|
CDAp tPrS |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
Nel caso di medico sostituto della prescrizione, tale elemento è valorizzato con "MEDSOST".
Nel caso di soggetto assicurato da istituzioni estere (stato che ha rilasciato la
tessera TEAM), tale attributo è valorrizato con "FULINRD" (fully insured).
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
Nel caso di medico sostituto della prescrizione, tale elemento è valorizzato con "2.16.840.1.113883.2.9.5.1.88
".
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
Nel caso di medico sostituto della prescrizione, tale elemento è valorizzato con "Estensione
Vocabolario ParticipationFunction".
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
Nel caso di medico sostituto della prescrizione, tale elemento è valorizzato con "Medico
Sostituto".
|
|
Example |
<functionCode code="code" codeSystem="1.2.3.999" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/> |
hl7:time
|
IVL_TS |
0 … 1 |
|
L'elemento indica data e orario di partecipazione all'atto documento. |
CDAp tPrS |
@value
|
|
1 … 1 |
R |
L'attributo indica data e orario di partecipazione all'atto documentato. Tale attributo
è presente, se non è presente l'elemento time/high.
|
hl7:high
|
|
1 … 1 |
R |
Nel caso di soggetto assicurato da istituzioni estere (stato che ha rilasciato la
tessera TEAM), tale elemento contiene la data di scadenza della tessera TEAM del soggetto
assicurato da istituzioni estere.
|
CDAp tPrS |
@value
|
|
1 … 1 |
R |
|
hl7:associatedEntity
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene informazioni relative a tutti coloro (persone od organizzazioni)
che sono in qualche forma coinvolti nell’atto descritto, ma non esplicitamente referenziate
in altri elementi.
|
CDAp tPrS |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
R |
Nel caso di medico sostituto della prescrizione, tale elemento è valorizzato con "PROV". Nel caso di stato del soggetto assicurato da istituzioni estere (stato che ha rilasciato
la Tessera TEAM), ASL di residenza dell'assistitio e numero tessera assistenza SASN
(per assistiti SASN), tale attributo è
valorizzato con "GUAR" (Guarantor).
|
hl7:id
|
II |
1 … * |
R |
L'elemento identifica l'attore (persona od organizzazione) coinvolto nell’atto descritto,
ma non esplicitamente referenziato in altri elementi.
|
CDAp tPrS |
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
Nel caso di medico sostituto della prescrizione, tale elemento è valorizzato con "2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2". |
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
Nel caso di medico sostituto della prescrizione, tale elemento è valorizzato con il
codice fiscale del medico sostituto.
|
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
|
|
|
Example |
<id root="1.2.3.999" extension="extension" assigningAuthorityName="assigningAuthorityName"/> |
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
|
L'elemento identifica la specializzazione del medico titolare. |
CDAp tPrS |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
-- Nel caso di medico sostituto della prescrizione, l'elemento rappresenta il codice
specializzazione, i valori ammessi sono:
• MMG, indicante il medico di medicina generale
• PLS, indicante il pediatra di libera scelta
• MSD, indicante il medico del servizio/struttura del
distretto/azienda
• MCA, indicante il medico continuità assistenziale
• MO, indicante il medico ospedaliero
• MSA, indicante il medico specialista ambulatoriale
• MAU, indicante il medico di azienda ospedaliero-universitaria
• GMT, indicante la guardia medica turistica
• SPA, indicante lo specialista di struttura privata
accreditata
• MI, indicante il medico INAIL
• MC, indicante il medico consulente
• AS altra specializzazione
• AA altro (tirocinanti, specializzandi, etc). -- Nel caso di stato del soggetto assicurato da istituzioni estere (stato che ha rilasciato
la Tessera TEAM), tale attributo deve essere valorizzato con “002” che indica che
l’informazione veicolata dall’elemento è relativa allo stato del soggetto assicurato
da istituzioni estere. -- Nel caso di ASL di residenza dell'assistito, l'attributo deve essere valorizzato
con “003” che indica che l’informazione veicolata dall’elemento è relativa all’ASL
di residenza/appartenenza. -- Nel caso di numero tessera assistenza SASN (per
assistiti SASN), tale attributo deve essere valorizzato con “001” che indica che l’informazione
veicolata dall’elemento è relativa alla società di navigazione.
-- Nel caso in cui titolare e prescrittore (autore del documento) non coincidano,
l'elemento participant è usato per veicolare le informazioni del codice ASL del medico
titolare. In questo caso,
l'attributo deve essere valorizzato con “004” che indica che l’informazione veicolata
dall’elemento è relativa all’ASL del medico titolare.
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
Nel caso di medico sostituto della prescrizione, quindi che medico titolare e prescrittore
non coincidano, tale elemento è valorizzato con "2.16.840.1.113883.2.9.5.1.111" ed
è riferito al codice relativo alla specializzazione del medico titolare.
Nel caso di stato del soggetto assicurato da istituzioni
estere (stato che ha rilasciato la Tessera TEAM) e nel caso di residenza dell'assistito,
di numero tessera assistenza SASN (per assistiti SASN), nel caso di codice ASL del
medico titolare, l'attributo deve essere valorizzato con l’OID dell'Associated Entity.
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
-- Nel caso di medico sostituto della prescrizione, tale elemento è valorizzato con
"Medico Sostituto della Prescrizione".
-- Nel caso di stato del soggetto assicurato da istituzioni estere (stato che ha rilasciato
la Tessera TEAM), l'attributo deve essere valorizzato con “Stato del soggetto
assicurato da istituzioni estere”. -- Nel caso di ASL di residenza dell'assitito, l'attributo deve essere valorizzato
con “ASL di residenza/appartenenza”. -- Nel caso di numero tessera assistenza SASN (per assistiti SASN), tale attributo
deve essere valorizzato "Società di Navigazione".
-- Nel caso in cui titolare e prescrittore (autore del
documento) non coincidano, l'elemento participant è usato per veicolare le informazioni
del codice ASL del medico titolare. In questo caso, l'attributo deve essere valorizzato
con ASL Medico Titolare.
|
|
Example |
<code code="code" codeSystem="1.2.3.999" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/> |
hl7:addr
|
AD |
0 … * |
|
L'elemento identifica l'indirizzo dell'attore (persona od organizzazione) coinvolto
nell’atto descritto, ma non esplicitamente referenziato in altri elementi.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.97 CDA addr (PrS) (DYNAMIC)
|
CDAp tPrS |
@use
|
st |
1 … 1 |
R |
Il campo deve essere valorizzato con i valori seguenti:
- per indicare l’indirizzo di domicilio: @use =”HP” (primary home);
- per indicare l’indirizzo di residenza: @use =”H” (home);
- per indicare un indirizzo temporaneo: @use =”TMP” (temporary address). |
|
Example |
<addr use="use"> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.97 'CDA addr (PrS)' (2022-07-13T13:00:32)
--> </addr> |
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
L'elemento identifica i recapiti dell'attore (persona od organizzazione) coinvolto
nell’atto descritto, ma non esplicitamente referenziato in altri elementi.
|
CDAp tPrS |
@use
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
Il campo assume valori diversi da definirsi nel contesto di utilizzo del documento,
ad esempio: "HP" (Telefono/e-mail Casa), "WP" (Telefono/e-mail ufficio), "MC" (contatto
mobile).
|
|
Example |
<telecom use="use" value="value"/> |
hl7:associatedPerson
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento contiene il nominativo dell'attore (persona od organizzazione) coinvolto
nell’atto descritto, ma non esplicitamente referenziato in altri elementi.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.98 CDA person (PrS) (DYNAMIC)
|
CDAp tPrS |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
PSN |
@determinerCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
INSTANCE |
|
Example |
<associatedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.98 'CDA person (PrS)' (2022-07-13T13:04:01)
--> </associatedPerson> |
hl7:scopingOrganization
|
|
0 … 1 |
|
-- L'elemento può indicare il codice regione/provincia autonoma del medico "titolare",
il codice ASL del medico "titolare", la Società di Navigazione (solo per assistiti
SASN), la provincia di residenza dell'assistito, l’ASL di residenza del paziente,
lo stato che ha rilasciato la tessera TEAM.
-- Nel caso
di numero tessera assistenza SASN (per assistiti SASN), l’elemento participant indicante
la società di navigazione, è da compilarsi in maniera obbligatoria solo per assistiti
SASN. In questo caso si valorizza i sotto elementi scopingOrganization/name.
-- Nel caso di soggetto assicurato da istituzioni estere (stato che ha rilasciato
la tessera TEAM), l'elemento
scopingOrganization/name contiene una stringa con la descrizione ed il codice dell’istituzione
competente che ha rilasciato la tessera TEAM europea; l'elemento scopingOrganization/addr/country,
deve, se presente, essere valorizzato con il codice della nazione in base alla codifica
per le nazioni ISO-3166-1, con 2 caratteri se applicabile oppure 3.
-- Nel caso
di ASL di residenza dell'assitito, e di ASL del medico titolare (nel caso in cui titolare
e prescrittore ovvero autore del documento) non coincidano, le componenti dell'elemento
scopingOrganzation/id devono essere valorizzate nel seguente modo: root HL7 OID identificativo
delle ASL “2.16.840.1.113883.2.9.4.1.1”; extension con l’identificativo ASL;
assigningAuthorityName con “Ministero della Salute”.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.99 CDA Organization (PrS) (DYNAMIC)
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CDAp tPrS |
Included |
0 … * |
|
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.96 CDA relatedDocument (PrS) (DYNAMIC)
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hl7:relatedDocument
|
|
0 … * |
|
L'elemento rappresenta un elemento utilizzato nella gestione delle trasformazioni
successive alla prima versione del documento.
|
CDAr tPrS |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
R |
Il campo deve essere valorizzato con uno dei seguenti tre valori: "RPLC" in caso di
documenti CDA ottenuti sostituendo il documento "sorgente" ; "APND" in caso di documenti
CDA ottenuti aggiungendo al documento "sorgente"; "XFRM" in caso di documenti CDA
ottenuti tramite una trasformazione del documento
"sorgente".
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hl7:parentDocument
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica il documento di cui si fa il replace o l’append o il trasform
in caso di integrativo o sostitutivo.
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CDAr tPrS |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
DOCCLIN |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
EVN |
|
Example |
<parentDocument classCode="DOCCLIN" moodCode="EVN"> <id root="1.2.3.999" extension="extension" assigningAuthorityName="assigningAuthorityName"/> <code code="code" codeSystem="1.2.3.999" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/> <text/> <setId root="1.2.3.999" extension="extension"/> <versionNumber value="1"/></parentDocument> |
hl7:id
|
II |
1 … * |
R |
L'elemento identifica i codici del documento di cui si fa il replace o l’append o
il trasform in caso di integrativo o sostitutivo. Si riutilizza per il campo id la
struttura id del CDA che si va a sostituire.
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CDAr tPrS |
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
|
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:code
|
CD |
0 … 1 |
|
|
CDAr tPrS |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:text
|
ED |
0 … 1 |
|
|
CDAr tPrS |
hl7:setId
|
II |
0 … 1 |
|
L'elemento identifica il campo setId del CDA che si va a sostituire. |
CDAr tPrS |
hl7:versionNumber
|
INT.POS |
0 … 1 |
|
L'elemento identifica il valore della versione del documento che si va a sostituire. |
CDAr tPrS |
Included |
1 … 1 |
R |
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.95 CDA componentOf (PrS) (2022‑07‑13 12:43:19)
|
hl7:componentOf
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene informazioni relative alla struttura dove opera il medico titolare. |
CDAc fPrS |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
hl7:encompassingEncounter
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento descrive la struttura dove opera il medico titolare. |
CDAc fPrS |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ENC |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
EVN |
|
Example |
<encompassingEncounter classCode="ENC" moodCode="EVN"> <code code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/> <location typeCode="LOC"> <healthCareFacility classCode="SDLOC"> <serviceProviderOrganization> <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2" extension="extension" assigningAuthorityName="assigningAuthorityName"/> </serviceProviderOrganization> </healthCareFacility> </location></encompassingEncounter> |
hl7:code
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento contiene la codifica relativa al tipo di visita specialistica. |
CDAc fPrS |
@code
|
st |
1 … 1 |
R |
I valori ammessi per questo attributo sono:
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@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.4 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:location
|
|
1 … 1 |
R |
|
CDAc fPrS |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
LOC |
hl7:healthCareFacility
|
|
1 … 1 |
R |
|
CDAc fPrS |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
SDLOC |
hl7:serviceProviderOrganization
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene informazioni circa il codice della struttura dove opera il medico
titolare.
|
CDAc fPrS |
|
Example |
<serviceProviderOrganization> <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2" extension="extension" assigningAuthorityName="assigningAuthorityName"/></serviceProviderOrganization> |
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene il codice identificativo della struttura dove opera il medico
titolare.
|
CDAc fPrS |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2 |
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
Tale campo è valorizzato con il codice ministeriale HSP11 dell'ospedale. |
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
|
Tale campo può essere valorizzato con "Ministero della Salute". |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
R |
|
Pres _PrS |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:structuredBody
|
|
1 … 1 |
R |
|
Pres _PrS |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
DOCBODY |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
EVN |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
R |
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.108 Esenzioniv2 (PrS) (DYNAMIC)
|
Pres _PrS |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
R |
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.109 Prescrizioniv2 (PrS) (DYNAMIC)
|
Pres _PrS |
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.110 Annotazioniv2 (PrS) (DYNAMIC)
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Pres _PrS |
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.111 Messaggio Regionale_v2 (PrS) (DYNAMIC)
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Pres _PrS |