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draft Template  CDA documentationOf LAB

Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.576 Effective Date 2024‑06‑10 10:21:19
Other versions this id:
Status draft Draft Version Label
Name CDAdocumentationOfRAP Display Name CDA documentationOf LAB
Description en-US Template CDA documentationOf (prototype, directly derived from POCD_RM000040 MIF)
Label CDAdocumentationOfLAB
Classification CDA Header Level Template
Open/Closed Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 1 template, Uses 1 template
Used by as Name Version
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.1 Include draft Referto di Medicina di Laboratorio (LAB) 2018‑04‑16
Uses as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.36 Containment draft CDA AssignedEntity (AssignedEntity) DYNAMIC
Relationship Specialization: template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.371 CDA documentationOf RSA (2023‑12‑17 11:22:50)
Specialization: template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.126 CDA documentationOf RAP (2022‑09‑20 16:39:07)
Specialization: template 2.16.840.1.113883.10.12.110 CDA documentationOf (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Item DT Card Conf Description Label
hl7:documentationOf
 		0 … 1 en-US

Elemento che indica l'atto che viene documentato nel documento clinico

 CDAddotsfLAB
@typeCode
 		cs 0 … 1 F DOC
hl7:serviceEvent
 		1 … 1 R en-US

L'elemento serviceEvent rappresenta il servizio compiuto dal soggetto.


 CDAddotsfLAB
@classCode
 		cs 0 … 1 F ACT
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
hl7:id
 		II 0 … * en-US

L'elemento id rappresenta l'identificativo assegnato al servizio svolto (Filler Order Number).


CDAddotsfLAB
@root
 		uid 1 … 1 R
@extension
 		st 1 … 1 R
@assigningAuthorityName
 		0 … 1  
hl7:code
 		CE 0 … 1 CDAddotsfLAB
@code
 		cs 1 … 1 R
@codeSystem
 		uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.9.5.1.4
@codeSystemName
 		st 0 … 1  
@displayName
 		st 0 … 1  
  CONF
The value of @code SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.2.9.5.1.4 Estensione Vocabolario ActCode (DYNAMIC)
hl7:statusCode
 		CS 0 … 1 CDAddotsfLAB
@code
 		cs 1 … 1 R

L'attributo @code deve asuemere uno dei seguenti valori:

  • active, nel caso in cui lo stato di produzione dei risultati sia parziale ma potrebbe essere completato in futuro;

  • completed, nel caso in cui lo stato di produzione dei risultati sia completo;

Se serviceEvent/statusCode non è presente nel documento CDA, allora si assume che l’atto documentato sia in stato "completed" ed il referto di laboratorio si assume completo.

  CONF
The value of @code SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.11.10 X_ActStatusActiveSuspendedAbortedCompleted (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
 		IVL_TS 0 … 1 CDAddotsfLAB
hl7:performer
 		0 … *

Se gli esami del Referto di Medicina di Laboratorio sono stati eseguiti da un unico laboratorio, l'elemento serviceEvent/performer è un elemento obbligatorio.

CDAddotsfLAB
@typeCode
 		cs 1 … 1 R
hl7:functionCode
 		CE 0 … 1 CDAddotsfLAB
hl7:time
 		IVL_TS 0 … 1 CDAddotsfLAB
hl7:assignedEntity
 		1 … 1 R Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.36 CDA AssignedEntity (DYNAMIC) CDAddotsfLAB