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# Template CDA ClinicalDocument (with nonXMLBody)

Id | 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.12.1 | Effective Date | 2022‑07‑04 10:17:57
Status | Draft | Version Label |
Name | CDAClinicalDocumentnonXMLBody | Display Name | CDA ClinicalDocument (with nonXMLBody)
Description | Template CDA ClinicalDocument (prototype, contains ClinicalDocument.component as nonXMLBody)
Context | Pathname /
Label | CDAClinicalDocumentnonXMLBody
Classification | CDA Document Level Template
Open/Closed | Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses |
Used by 1 transaction and 0 templates, Uses 12 templates
Used by | as | Name | Version
--- | --- | --- | ---
hl7itig-transaction-16 | Transaction | create DocGen | 2022‑07‑04
Uses | as | Name | Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.32 | Include | CDA recordTarget DocGen | DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.33 | Include | CDA author DocGen (DocGen) | DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.45 | Include | CDA dataEnterer DocGen | DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.47 | Include | CDA Informant DocGen | DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.73 | Include | CDA custodian DocGen | DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.48 | Include | CDA informationRecipient DocGen | DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.53 | Include | CDA legalAuthenticator DocGen | DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.37 | Include | CDA authenticator DocGen | DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.57 | Include | CDA participant DocGen | DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.51 | Include | CDA inFulfillmentOf DocGen | DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.50 | Include | CDA relatedDocument DocGen | DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.40 | Include | CDA componentOf DocGen | DYNAMIC
Relationship | Specialization: template 2.16.840.1.113883.10.12.3 CDA ClinicalDocument (with nonXMLBody) (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Example |
Example
<hl7:ClinicalDocument classCode="DOCCLIN" moodCode="EVN"> <realmCode/> <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_MT000040UV02"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.9.10.1.12.1" extension="1.0"/> <hl7:id root="1.2.3.999" extension="extension" assigningAuthorityName="assigningAuthorityName"/> <hl7:code code="57827-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="displayName"> <translation code="cs" codeSystem="1.2.3.999" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/> </hl7:code> <title>title</title> <hl7:statusCode code="active"/> <hl7:effectiveTime value="20220712153753"/> <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25" codeSystemName="HL7 Confidentiality" displayName="normal"/> <languageCode code="cs"/> <setId root="1.2.3.999" extension="extension" assigningAuthorityName="assigningAuthorityName"/> <versionNumber value="1"/> <!-- include template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.32 'CDA recordTarget DocGen' (dynamic) 1..1 R --> <!-- include template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.33 'CDA author DocGen' (dynamic) 1..* R --> <!-- include template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.45 'CDA dataEnterer DocGen' (dynamic) 0..1 --> <!-- include template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.47 'CDA Informant DocGen' (dynamic) 0..* --> <!-- include template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.73 'CDA custodian DocGen' (dynamic) 1..1 R --> <!-- include template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.48 'CDA informationRecipient DocGen' (dynamic) 0..* --> <!-- include template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.53 'CDA legalAuthenticator DocGen' (dynamic) 0..1 --> <!-- include template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.37 'CDA authenticator DocGen' (dynamic) 0..* --> <!-- include template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.57 'CDA participant DocGen' (dynamic) 0..* --> <!-- include template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.51 'CDA inFulfillmentOf DocGen' (dynamic) 0..* --> <!-- include template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.46 'CDA documentationOf DocGen' (dynamic) 0..* --> <!-- include template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.50 'CDA relatedDocument DocGen' (dynamic) 0..* C --> <!-- include template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.40 'CDA componentOf DocGen' (dynamic) 0..1 --> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <nonXMLBody classCode="DOCBODY" moodCode="EVN"> <cda:text/> </nonXMLBody> </component></hl7:ClinicalDocument>
| There are open issues with this item: hl7itig-issue-13: Modificare descrizione ClinicalDocument/realmCode (Open) hl7itig-issue-14: realmCode : rivedere vincolo (Open) hl7itig-issue-15: Evitare di usare conformance verbs nelle descrizioni (Open) hl7itig-issue-16: Chiarire il binding con Codici DocGenIT (ClinicalDocument.code) (Open) hl7itig-issue-17: sdtc:statusCode Rivedere la descrizione (Open) hl7itig-issue-18: recordTarget : modificare descrizione (Open) hl7itig-issue-19: patientRole.id (Open) hl7itig-issue-20: Aggiungere binding telecom@use (Open) hl7itig-issue-47: Vincoli su ClincialDocument.effectiveTime ? (Open)
Item | DT | Card | Conf | Description | Label
--- | --- | --- | --- | --- | ---
hl7:ClinicalDocument |  |  |  |  | CDACBody
@classCode | cs | 1 … 1 | F | DOCCLIN
@moodCode | cs | 1 … 1 | F | EVN
hl7:realmCode | CS | 0 … * |  | Questo elemento segnala l’attuazione di vincoli specifici del dominio di autenticazione. Il valore del suo attributo @code identifica il dominio di identificazione in questione. Questo elemento non dovrebbe essere utilizzato per identificare il paese di origine. | CDACBody
| Example | <realmCode code="IT"/>
hl7:typeId | II | 1 … 1 | R | ClinicalDocument/typeId è un elemento che identifica i vincoli imposti dalle specifiche HL7 CDA Rel 2.0 ossia identifica la versione del CDA a cui il documento fa riferimento. L'elemento <typeId> rappresenta un identificatore univoco (di tipo HL7 Instance Identifier). | CDACBody
@root | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.1.3
@extension | st | 1 … 1 | F | POCD_MT000040UV02
| Example | <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_MT000040UV02"/>
hl7:templateId | II | 1 … * | M | ClinicalDocument/templateId è un elemento che identifica la specifica versione del template che dovrebbe essere utilizzata dal document consumer per la validazione del documento corrente. I template permettono di definire, per una certa tipologia di documenti (ClinicalDocument/code) dei vincoli e linee guida da applicare al documento stesso. L'elemento templateId permette di avere un documento la cui struttura interna sia condivisa a livello italiano | CDACBody
@root | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.12.1
@extension | st | 1 … 1 | R |
| Example | <templateId root="2.16.840.1.113883.2.9.10.1.12.1" extension="extension"/>
hl7:id | II | 1 … 1 | M | L'elemento id rappresenta l'identificativo univoco del documento. Ogni singola istanza di documento CDA viene dotata di un IDENTIFICATIVO UNIVERSALMENTE UNIVOCO, che andrà specificato nell'elemento <id> del documento. L’assegnazione ad ogni entità generatrice di documenti di un nodo OID, a cui riferirsi per generare sequenze univoche di identificatori, garantisce l’unicità dei documenti. | CDACBody
@root | uid | 1 … 1 | R |
@extension | st | 1 … 1 | R |
@assigningAuthorityName | st | 0 … 1 |  |
| Example | <id root="1.2.3.999" extension="extension" assigningAuthorityName="assigningAuthorityName"/>
hl7:code | CE (extensible) | 1 … 1 | R |  | CDACBody
@code | cs | 1 … 1 | R | L'elemento code serve ad identificare in maniera codificata il tipo di documento a cui il CDA si riferisce. Tale elemento viene valorizzato attraverso: - i codici associati alle tipologie documentali presenti nel value set Codici DocGenIT; - i codici di tutte le tipologie documentali che vengono prodotte sul territorio nazionale che, seppur prive di una guida implementativa HL7 Italia, hanno un typeCode associato presente nell’Affinity Domain. L'attributo @code può essere codificato con uno dei valori riportati nel value-set sotto linkato, tali valori fanno riferemento alla tabella associata all'elemento typeCode dell'Affinity Domain. Per indirizzare le problematiche di mapping della codifica LOINC di ClinicalDocument/code in un altro schema di codifica, ad esempio uno schema di codifica locale, si rimanda all’uso di code/translation.
@codeSystem | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName | st | 0 … 1 | F | LOINC
@displayName | st | 0 … 1 |  |
| CONF |
The value of @code SHOULD be drawn from value set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.11.3 Codici DocGenIT (DYNAMIC)
| Example | <code code="57827-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="displayName"> <translation code="codice Doc" codeSystem="1.2.3.999" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/></code>
hl7:translation | CE | 0 … * |  | L'elemento translation viene utilizzato per andare a mappare il codice LOINC del tipo di documento da generare, in un sistema di codifica locale. | CDACBody
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | R |
@codeSystemName | st | 0 … 1 |  |
@displayName | st | 0 … 1 |  |
hl7:title | ST | 0 … 1 |  | L'elemento title specifica il titolo del documento | CDACBody
| Example | <title>title documento</title>
sdtc:statusCode | CS | 0 … 1 |  | L'elemento statusCode indica lo stato del documento. Questa estensione del CDA può essere usata per indicare che il referto non è nel suo stato finale. L'assenza dell'elemento identifica che il documento è nel suo stato finale (“completed”). Si raccomanda di usare questa estensione solo nel caso di referto non ancora finalizzato. | CDACBody
@code | cs | 1 … 1 | F | active
| Example | <statusCode code="active"/>
hl7:effectiveTime | TS | 1 … 1 | R | L'elemento effectiveTime indica giorno e ora della creazione dell’istanza del documento. | CDACBody
@value | ts | 1 … 1 | R |
| Example | <effectiveTime value="20220713080720"/>
hl7:confidentialityCode | CE | 1 … 1 | R | L’elemento confidentialityCode rappresenta il livello di riservatezza dell’intero documento e dei dati in esso contenuti. Il documento contiene l’elemento ClinicalDocument/confidentialityCode • L’attributo ClinicalDocument/confidentialityCode/@codeSystem, individua l’OID del sistema di codifica e viene valorizzato con “2.16.840.1.113883.5.25”. • L’attributo ClinicalDocument/confidentialityCode/@code, indica il codice di riservatezza del documento. I possibili valori sono “N” Normal, “V” Very Restricted • Per i documenti contenenti dati a maggior tutela dell’anonimato, l’elemento ClinicalDocument/confidentialityCode/@code viene valorizzato con il valore “V”. • L’attributo ClinicalDocument/confidentialityCode/@codeSystemName, indica il nome del sistema di codifica utilizzato. L’attributo, se presente, viene valorizzato con “HL7 Confidentiality” | CDACBody
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.25
@codeSystemName | st | 0 … 1 | F | HL7 Confidentiality
@displayName | st | 0 … 1 |  | "Normal" o "Very Restrict"
| CONF |
@code SHALL be "N"
or
@code SHALL be "V"
| Example | <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25" codeSystemName="HL7 Confidentiality" displayName="normal"/>
hl7:languageCode | CS | 1 … 1 | R | L'elemento languageCode identifica il tipo di linguaggio utilizzato nel documento. | CDACBody
@code | cs | 1 … 1 | R |
| Example | <languageCode code="it-IT"/>
hl7:setId | II | 1 … 1 | R | L'elemento setId rappresenta l’identificativo comune a tutte le revisioni di uno specifico documento. Nel caso di sostituzione del documento, l'elemento <setId> ha un valore costante tra le diverse versioni del medesimo documento, mentre l'elemento <versionNumber> cambia al variare della revisione. È consigliato, pertanto, valorizzare, alla prima creazione del documento, i campi <setId> e <id> allo stesso modo, modificando successivamente nelle diverse revisioni solo l'elemento <id> con un nuovo IUD e lasciando costante il valore dell'elemento <setId>. | CDACBody
@root | uid | 1 … 1 | R | L'attributo @root, valorizzato con un identificativo, garantisce l'univocità dell'istanza dell'identificativo a livello globale.
@extension | st | 1 … 1 | R | L'attributo @extension valorizzato con un identificativo unico all'interno del dominio di identificazione
@assigningAuthorityName | st | 0 … 1 |  | L'attributo @assigningAuthorityName valorizzato con il nome dell'organizzazione responsabile per il dominio di identificazione dei documenti
| Example | <setId root="1.2.3.999" extension="extension" assigningAuthorityName="assigningAuthorityName"/>
hl7:versionNumber | INT | 1 … 1 | R | L'elemento versionNumber identifica le versioni successive del documento. Il documento contiene uno ed un solo elemento <ClinicalDocument>/<versionNumber> valorizzato con un intero positivo a partire dal numero 1. La progressione delle versioni incrementerà il numero di versione di 1 (sequenza delle versioni densa). | CDACBody
@value |  | 1 … 1 | R |
| Example | <versionNumber value="1"/>
Included | 1 … 1 | R | from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.32 CDA recordTarget DocGen (DYNAMIC)
hl7:recordTarget |  | 1 … 1 | R | L'elemento recordTarget codifica i dati identificativi ed anagrafici del paziente. | CDArcGen
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | RCT
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
hl7:patientRole |  | 1 … 1 | R | L'elemento patientRole identifica il soggetto che gioca il ruolo di paziente. | CDArcGen
@classCode | cs | 0 … 1 | F | PAT
hl7:id | II | 1 … * | R | L'elemento id può essere valorizzato con le seguenti informazioni: Cittadino italiano o straniero residente, iscritto SSN (Codice Fiscale) Soggetti assicurati da istituzioni estere (TEAM); Europei non iscritti al SSN (ENI); Stranieri Temporaneamente Presenti (STP); Codice ANA; | CDArcGen
@root | uid | 0 … 1 |  | Nel caso in cui l'identificativo sia rappresentato dal CF, il root sarà valorizzato con 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2. Nel caso in cui l'identificativo sia rappresentato dal Numero di Identificazione Personale TEAM (Soggetti assicurati da istituzioni estere), il root sarà valorizzato con 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.7 (Numero di Tessera TEAM estera), e 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.3 (Numero di identificazione personale TEAM). Nel caso in cui l'identificativo sia rappresentato dal codice ENI (Europei Non Iscritti al SSN), il root sarà valorizzato con "2.16.840.1.113883.2.9.4.3.18" (assegnazione a livello nazionale) o con l'OID locale se l'assegnazione avviene a livello regionale. Nel caso in cui l'identificativo sia rappresentato dal codice STP (Stranieri Temporaneamente Presenti), il root sarà valorizzato con "2.16.840.1.113883.2.9.4.3.17" (assegnazione a livello nazionale) o con l'OID locale se l'assegnazione avviene a livello regionale. Nel caso in cui l'identificativo sia rappresentato dal codice ANA (Codice Anagrafica Nazionale degli Assistiti), il root sarà valorizzato con "2.16.840.1.113883.2.9.4.3.15".
@extension | st | 1 … 1 | R | L'extension può essere valorizzata con il codice relativo a CF, TEAM, ENI, STP, ANA del soggetto.
@assigningAuthorityName |  | 0 … 1 |  | L'attributo @assigningAuthorityName indica il nome dell’organizzazione che ha rilasciato il codice identificativo
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2" extension="RSSGDU80H23C467G" assigningAuthorityName="MEF"/>
hl7:addr | AD | 0 … * |  | L'elemento addr viene utilizzato per codificare l’indirizzo. Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.34 CDA addr (DYNAMIC) | CDArcGen
@use | set_cs | 1 … 1 | R | Si osserva che, nell’elemento addr, l’attributo @use può essere valorizzato con i valori seguenti: • per indicare l’indirizzo di domicilio: @use =”HP” (primary home); • per indicare l’indirizzo di residenza: @use =”H” (home); • per indicare un indirizzo temporaneo: @use =”TMP” (temporary address).
| CONF |
The value of @use SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.5.1119 AddressUse (DYNAMIC)
| Example | <addr use="H"> <country>100</country> <state>120</state> <county>RM</county> <city>Roma</city> <censusTract>058091</censusTract> <postalCode>00187</postalCode> <streetAddressLine>Via Aurora 12</streetAddressLine></addr>
hl7:telecom | TEL | 0 … * |  | L'elemento telecom è un numero telefonico (Voce o Fax), un indirizzo di posta elettronica (E-mail), o altro indirizzo di una risorsa raggiungibile con un'apparecchiatura di telecomunicazione. L'indirizzo viene specificato tramite un Universal Resource Locator URL qualificato da una specifica di tempo e codici di uso che aiutano nella decisione, di quale indirizzo scegliere, per una certa ora o giorno e finalità o scopo. In modo analogo al tag addr, i numeri di telefono, codificati con il tag telecom, sono caratterizzati dall’attributo use. | CDArcGen
@use | set_cs | 1 … 1 | R | Si osserva che l’attributo @use viene utilizzato per specificare il tipo di indirizzo raggiungibile da un’apparecchiatura di telecomunicazione. La differenziazione è realizzata attraverso l’attributo @use che assume valori da definirsi nel contesto di utilizzo del documento, ad esempio: “HP” Telefono/e-mail Casa; “WP” Telefono/e-mail Ufficio; “MC” Cellulare (contatto mobile).
| CONF |
The value of @use SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.5.1119 AddressUse (DYNAMIC)
@value |  | 0 … 1 |  |
| Example | <telecom use="HP" value="mailto:giuseppe.verdi@gmail.com"/><telecom use="MC" value="tel:33224456"/>
hl7:patient |  | 1 … 1 | R | L'elemento patient è un elemento che contiene i dati anagrafici del soggetto della prestazione. | CDArcGen
@classCode | cs | 0 … 1 | F | PSN
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
hl7:name | PN | 1 … 1 | R | Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.60 CDA name (DYNAMIC) | CDArcGen
| Example | <name> <family>Guido</family> <given>Rossi</given></name>
hl7:administrativeGenderCode | CE | 1 … 1 | R | Solo per soggetti umani, l’elemento patientRole/patient contiene l’elemento patient/administrativeGenderCode (sesso) che contiene al suo interno gli attributi: • @code: che identifica il sesso dichiarato del paziente; • @codeSystem: che riporta l’OID fisso “2.16.840.1.113883.5.1”; • @codeSystemName: che riporta la stringa fissa “HL7 AdministrativeGender” | CDArcGen
@code |  | 1 … 1 | R |
@codeSystem |  | 1 … 1 | R |
@codeSystemName |  | 0 … 1 |  |
@displayName |  | 0 … 1 |  |
| CONF |
The value of @code SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMIC)
| Example | <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" codeSystemName="HL7 AdministrativeGender" displayName="Maschio"/>
hl7:birthTime | TS | 1 … 1 | R | L’elemento <birthTime> identifica la data di nascita del paziente. | CDArcGen
| Example | <birthTime value="19800329"/>
hl7:guardian |  | 0 … * |  | L’elemento <guardian> è un' entità o una persona che agisce o è autorizzata ad agire come responsabile del paziente (persona o organizzazione). | CDArcGen
hl7:id | II | 0 … * |  |  | CDArcGen
@root | uid | 1 … 1 | R |
@extension | st | 1 … 1 | R |
@assigningAuthorityName |  | 0 … 1 |  |
hl7:code | CE | 0 … 1 |  |  | CDArcGen
@code |  | 1 … 1 | R |
@codeSystem |  | 1 … 1 | R |
@codeSystemName |  | 0 … 1 |  |
@displayName |  | 0 … 1 |  |
hl7:addr | AD | 0 … * |  | Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.34 CDA addr (DYNAMIC) | CDArcGen
hl7:telecom | TEL | 0 … * |  |  | CDArcGen
Choice |  |  | Elements to choose from: hl7:guardianPerson containing template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.54 CDA person (DYNAMIC) hl7:guardianOrganization containing template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 CDA Organization (DYNAMIC)
hl7:guardianPerson |  | 0 … 1 |  | L'elemento guardianPerson si utilizza solo per i minori che hanno bisogno di un responsabile di riferimento. guardianPerson è colui che ha la "patria potestà" sul soggetto di cura; non è obbligatorio, andrebbe messo per i pazienti pediatrici. Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.54 CDA person (DYNAMIC) | CDArcGen
@classCode | cs | 0 … 1 | F | PSN
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
hl7:guardianOrganization |  | 0 … 1 |  | L'elemento guardianOrganization si usa per i minori che sono stati dati in affidamento ad una struttura; non è obbligatorio, andrebbe messo per i pazienti pediatrici. Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 CDA Organization (DYNAMIC) | CDArcGen
Choice | 1 … 1 |  | Elements to choose from:
hl7:birthplace |  | 0 … 1 |  | L'elemento birthPlace indica il luogo di nascita dl paziente. | CDArcGen
@classCode | cs | 0 … 1 | F | BIRTHPL
| Example | <birthplace> <place> <addr> <city>Cirie</city> <censusTract>001086</censusTract> </addr> </place></birthplace>
hl7:place |  | 1 … 1 | R |  | CDArcGen
@classCode | cs | 0 … 1 | F | PLC
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
hl7:name | EN | 0 … 1 |  | Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.60 CDA name (DYNAMIC) | CDArcGen
hl7:addr | AD | 0 … 1 |  | Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.116 CDA AddressBirthPlace (DYNAMIC) | CDArcGen
hl7:providerOrganization |  | 0 … 1 |  | ProviderOrganization è l'entità (di livello superiore) che fa giocare il “ruolo” di paziente alla persona, di conseguenza può contenere ad esempio la struttura che ha erogato la prestazione, quella che l'ha registrato, l'ASL, la regione, etc. Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 CDA Organization (DYNAMIC) | CDArcGen
@classCode | cs | 0 … 1 |  |
@determinerCode | cs | 0 … 1 |  |
Included | 1 … * | R | from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.33 CDA author DocGen (DYNAMIC)
hl7:author |  | 1 … * | R | L'elemento author rappresenta l'autore del documento. | CDAacGen
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | AUT
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
hl7:time | TS | 1 … 1 | R | L'elemento time indica data e ora della creazione del documento. | CDAacGen
| Example | <time value="20220713081419"/>
hl7:assignedAuthor |  | 1 … 1 | R | L'elemento assignedAuthor indica l'utente che gioca il ruolo di autore. Il documento può essere generato da un operatore sanitario, da un portale web o da un dispositivo ad accesso pubblico. | CDAacGen
hl7:id |  | 1 … * | R | Il tag può contenere un elemento che identifica univocamente l’autore del documento tramite il suo codice Fiscale che valorizzerà l'attributo root nel seguente modo @root='2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2 ' Nel caso in cui l’autore coincide con un dispositivo che genera il documento, è possibile valorizzare l’elemento attraverso il @nullFlavor. | CDAacGen
@root | uid | 0 … 1 |  |
@extension | st | 0 … 1 |  |
| Example | <id root="”2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2”" extension="”[CF_AUTORE_DOCUMENTO]”" assigningAuthorityName="”MEF”/"/>
hl7:addr | AD | 0 … * |  | Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.34 CDA addr (DYNAMIC) | CDAacGen
@use | set_cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
The value of @use SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.5.1119 AddressUse (DYNAMIC)
hl7:telecom | TEL | 0 … * |  | L’elemento author/assignedAuthor/telecom riporta i recapiti dell’autore. | CDAacGen
@use | set_cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
The value of @use SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.5.1119 AddressUse (DYNAMIC)
| Example | <telecom use="HP" value="mailto:matteo.cervone@gmail.it"/> <telecom use="WP" value="mailto:matteo.cervone@pec.it"/> <telecom use="MC" value="tel:3478129873"/>
Choice |  |  | Elements to choose from: hl7:assignedPerson containing template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.54 CDA person (DYNAMIC) hl7:assignedAuthoringDevice containing template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.35 CDA assignedAuthoringDevice (DYNAMIC)
hl7:assignedPerson |  | 0 … 1 |  | L'elemento assignedPerson viene usato per descrivere l'autore del documento Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.54 CDA person (DYNAMIC) | CDAacGen
@classCode | cs | 0 … 1 | F | PSN
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
| Example | <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.54 'CDA person DocGen' (2022-07-04T15:02:36) --> </assignedPerson>
hl7:assignedAuthoringDevice |  | 0 … 1 |  | L'elemento assignedAuthoringDevice indica il dispositivo e/o l’applicazione software che ha generato il documento. Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.35 CDA assignedAuthoringDevice (DYNAMIC) | CDAacGen
@classCode | cs | 0 … 1 | F | DEV
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
| Example | <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.35 'CDA assignedAuthoringDevice DocGen' (2022-07-04T10:43:40) --> </assignedAuthoringDevice>
hl7:representedOrganization |  | 0 … 1 |  | Il tag <representedOrganization> contiene al suo interno almeno un tag <id> e un tag <name> che riportano rispettivamente l'identificativo e il nome della struttura/organizzazione a cui è associato l’autore. Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 CDA Organization (DYNAMIC) | CDAacGen
| Example | <representedOrganization> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 'CDA Organization DocGen' (2022-07-04T15:12:59) --> </representedOrganization>
Included | 0 … 1 |  | from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.45 CDA dataEnterer DocGen (DYNAMIC)
hl7:dataEnterer |  | 0 … 1 |  | L'elemento dataEnterer rappresenta la persona che trasforma un testo dettato nel documento CDA. | CDAdcGen
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | ENT
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
hl7:time | TS | 0 … 1 |  | L'elemento time indica la data e ora in cui è stata trascritto il documento. Il formato può essere scelto con la precisione voluta. | CDAdcGen
| Example | <time value="20220713082233"/>
hl7:assignedEntity |  | 1 … 1 | R | Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.36 CDA AssignedEntity (DYNAMIC) | CDAdcGen
| Example | <assignedEntity> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.36 'CDA AssignedEntity DocGen' (2022-07-04T10:50:59) --> </assignedEntity>
Included | 0 … * |  | from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.47 CDA Informant DocGen (DYNAMIC)
hl7:informant |  | 0 … * |  | L’informant è un elemento che serve a descrivere la persona che ha fornito informazioni di interesse per il documento. Si suggerisce il suo utilizzo se la fonte di informazioni non non è né l’autore né il paziente. | CDAicGen
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | INF
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
Choice | 1 … 1 |  | Elements to choose from: hl7:assignedEntity containing template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.36 CDA AssignedEntity (DYNAMIC) hl7:relatedEntity containing template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.49 CDA RelatedEntity (DYNAMIC)
hl7:assignedEntity |  | 0 … 1 |  | Per gestire il caso di informant che appartengono alla categoria degli operatori sanitari (healthcare providers) con ruolo assegnato nell’atto – ad esempio l’infermiere che riferisce al medico sulle condizioni del paziente durante la permanenza in reparto – viene utilizzato l’elemento assignedEntity. Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.36 CDA AssignedEntity (DYNAMIC) | CDAicGen
| Example | <assignedEntity> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.36 'CDA AssignedEntity DocGen' (2022-07-04T10:50:59) --> </assignedEntity>
hl7:relatedEntity |  | 0 … 1 |  | Per gestire il caso di informant che non hanno relazioni con il paziente (esempio testimone di un incidente), e non sono operatori della struttura sanitaria, viene utilizzato l'elemento relatedEntity. Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.49 CDA RelatedEntity (DYNAMIC) | CDAicGen
| Example | <relatedEntity> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.49 'CDA RelatedEntity DocGen' (2022-07-04T14:51:45) --> </relatedEntity>
Included | 1 … 1 | R | from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.73 CDA custodian DocGen (DYNAMIC)
hl7:custodian |  | 1 … 1 | R | Il custodian è l’organizzazione responsabile della conservazione dell’originale del documento, al momento della generazione. | CDACBody
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | CST
hl7:assignedCustodian |  | 1 … 1 | R | Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.75 CDA assignedCustodian (DYNAMIC) | CDACBody
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED
| Example | <assignedCustodian classCode="ASSIGNED"> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.75 'CDA assignedCustodian DocGen' (2022-07-07T13:20:20) --> </assignedCustodian>
Included | 0 … * |  | from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.48 CDA informationRecipient DocGen (DYNAMIC)
hl7:informationRecipient |  | 0 … * |  | L'elemento informationRecipient indica la persona (e.g medico di base) o l'organizzazione a cui è destinato il documento. | CDAicGen
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | PRCP
| Example | <informationRecipient typeCode="PRCP"> <intendedRecipient classCode="ASSIGNED"> <id root="1.2.3.999" extension="extension" assigningAuthorityName="MEF"/> <addr> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.34 'CDA addr DocGen' (2022-07-04T10:39:03) --> </addr> <telecom value="tel:+1-12345678"/> <informationRecipient> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.54 'CDA person DocGen' (2022-07-04T15:02:36) --> </informationRecipient> <receivedOrganization> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 'CDA Organization DocGen' (2022-07-04T15:12:59) --> </receivedOrganization> </intendedRecipient></informationRecipient>
hl7:intendedRecipient |  | 1 … 1 | R |  | CDAicGen
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED
hl7:id | II | 0 … * |  |  | CDAicGen
@root | uid | 1 … 1 | R |
@extension | st | 1 … 1 | R |
@assigningAuthorityName |  | 0 … 1 |  |
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2" extension="LCMNSA79H68Y498Q" assigningAuthorityName="MEF"/>
hl7:addr | AD | 0 … * |  | Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.34 CDA addr (DYNAMIC) | CDAicGen
@use | set_cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
The value of @use SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.5.1119 AddressUse (DYNAMIC)
| Example | <addr> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.34 'CDA addr DocGen' (2022-07-04T10:39:03) --> </addr>
hl7:telecom | TEL | 0 … * |  |  | CDAicGen
@use | set_cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
The value of @use SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.5.1119 AddressUse (DYNAMIC)
| Example | <telecom use="WP" value="tel:3409276689"/>
hl7:informationRecipient |  | 0 … 1 |  | Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.54 CDA person (DYNAMIC) | CDAicGen
| Example | <informationRecipient> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.54 'CDA person DocGen' (2022-07-04T15:02:36) --> </informationRecipient>
hl7:receivedOrganization |  | 0 … 1 |  | Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 CDA Organization (DYNAMIC) | CDAicGen
| Example | <receivedOrganization> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 'CDA Organization DocGen' (2022-07-04T15:12:59) --> </receivedOrganization>
Included | 0 … 1 |  | from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.53 CDA legalAuthenticator DocGen (DYNAMIC)
hl7:legalAuthenticator |  | 0 … 1 |  | L'elemento legalAuthenticator rappresenta l’attore che ha firmato il documento prodotto. | CDAlcGen
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | LA
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
| Example | <legalAuthenticator typeCode="LA" contextControlCode="OP"> <time value="20220713095924"/> <signatureCode code="S"/> <assignedEntity> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.36 'CDA AssignedEntity DocGen' (2022-07-04T10:50:59) --> </assignedEntity></legalAuthenticator>
hl7:time | TS | 1 … 1 | R | L'elemento time indica la data e l'orario in cui è stata apposta la firma al documento. | CDAlcGen
| Example | <time value="20220713083248"/>
hl7:signatureCode | CS | 1 … 1 | R | L'elemento signatureCode indica se il documento locale è stato firmato elettronicamente o manualmente. | CDAlcGen
@code |  | 0 … 1 |  |
| Example | <signatureCode code="S"/>
hl7:assignedEntity |  | 1 … 1 | R | Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.36 CDA AssignedEntity (DYNAMIC) | CDAlcGen
| Example | <assignedEntity> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.36 'CDA AssignedEntity DocGen' (2022-07-04T10:50:59) --> </assignedEntity>
Included | 0 … * |  | from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.37 CDA authenticator DocGen (DYNAMIC)
hl7:authenticator |  | 0 … * |  | L'elemento authenticator rappresenta un partecipante che attesta l'accuratezza del documento ma che non ha il potere di autenticare legalmente il documento. | CDAacGen
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | AUTHEN
hl7:time | TS | 1 … 1 | R | L'elemento time indica la data e ora in cui è stata apposta la firma. Il formato può essere scelto con la precisione voluta. | CDAacGen
| Example | <time value="20220713081321"/>
hl7:signatureCode | CS | 1 … 1 | R | Il tag <signatureCode> indica che il documento è stato firmato digitalmente. | CDAacGen
hl7:assignedEntity |  | 1 … 1 | R | Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.36 CDA AssignedEntity (DYNAMIC) | CDAacGen
| Example | <assignedEntity> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.36 'CDA AssignedEntity DocGen' (2022-07-04T10:50:59) --> </assignedEntity>
Included | 0 … * |  | from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.57 CDA participant DocGen (DYNAMIC)
hl7:participant |  | 0 … * |  | L'elemento participant è usato per rappresentare tutti coloro (persone od organizzazioni) che sono in qualche modo coinvolti nell’atto descritto, ma non esplicitamente referenziate in altri elementi (author, informant, authenticator,etc.). Non devono essere necessariamente entità coinvolte direttamente nell’atto documentato. | CDApcGen
@typeCode | cs | 1 … 1 | R | L'attributo typeCode indica il valore da ricercarsi nel ruolo svolto dal soggetto che si intende descrivere
| CONF |
The value of @typeCode SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.10901 ParticipationType (DYNAMIC)
@contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP
| Example | <participant typeCode="PART" contextControlCode="OP"> <functionCode code="AUCG" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" codeSystemName="ParticipationFunction" displayName="caregiver information receiver"/> <time> <low value="20220713100539"/> </time> <associatedEntity classCode="AFFL"> <id root="1.2.3.999" extension="extension" assigningAuthorityName="MEF"/> <addr> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.34 'CDA addr DocGen' (2022-07-04T10:39:03) --> </addr> <telecom value="tel:+1-12345678"/> <associatedPerson> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.54 'CDA person DocGen' (2022-07-04T15:02:36) --> </associatedPerson> <scopingOrganization> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 'CDA Organization DocGen' (2022-07-04T15:12:59) --> </scopingOrganization> </associatedEntity></participant>
hl7:functionCode | CE (extensible) | 0 … 1 |  | L'elemento functionCode può essere valorizzato con uno dei codici presenti nel value-set sotto linkato | CDApcGen
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | uid | 0 … 1 |  |
@codeSystemName | st | 0 … 1 |  |
@displayName | st | 0 … 1 |  |
| CONF |
The value of @code SHOULD be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
| Example | <functionCode code="AUCG" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" codeSystemName="ParticipationFunction" displayName="caregiver information receiver"/>
hl7:time | IVL_TS | 0 … 1 |  |  | CDApcGen
| Example | <time> <low value="20220713083905"/></time>
hl7:associatedEntity |  | 1 … 1 | R |  | CDApcGen
@classCode | cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
The value of @classCode SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.19313 RoleClassAssociative (DYNAMIC)
hl7:id | II | 1 … * |  |  | CDApcGen
@root | uid | 1 … 1 | R |
@extension | st | 1 … 1 | R |
@assigningAuthorityName | st | 0 … 1 |  |
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2" extension="ABCDFG76R29L123T" assigningAuthorityName="MEF"/>
hl7:code | CE | 0 … 1 |  |  | CDApcGen
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | uid | 1 … 1 | R |
@codeSystemName | st | 0 … 1 |  |
@displayName | st | 0 … 1 |  |
| CONF |
SHALL be drawn from concept domain "RoleCode"
hl7:addr | AD | 0 … * |  | Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.34 CDA addr (DYNAMIC) | CDApcGen
@use | set_cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
The value of @use SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.5.1119 AddressUse (DYNAMIC)
hl7:telecom | TEL | 0 … * |  |  | CDApcGen
@use | set_cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
The value of @use SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.5.1119 AddressUse (DYNAMIC)
| Example | <telecom use="HP" value="mailto:andrea.desantis@gmail.com"/>
hl7:associatedPerson |  | 0 … 1 |  | L'elemento associatedPerson viene usato per descrivere in forma leggibile il soggetto coinvolto in qualche modo nell’atto descritto. Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.54 CDA person (DYNAMIC) | CDApcGen
hl7:scopingOrganization |  | 0 … * |  | Con l'elemento scopingOrganization si indica la struttura coinvolta in qualche modo nella realizzazione del documento Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 CDA Organization (DYNAMIC) | CDApcGen
Included | 0 … * |  | from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.51 CDA inFulfillmentOf DocGen (DYNAMIC)
hl7:inFulfillmentOf |  | 0 … * |  | L'elemento inFulfillmentOf è utilizzato per indicare che il documento è stato creato in risposta ad una precedente richiesta. | CDAicGen
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | FLFS
| Example | <inFulfillmentOf typeCode="FLFS"> <order classCode="ACT" moodCode="RQO"> <id root="1.2.3.999" extension="extension" assigningAuthorityName="MEF"/> <priorityCode code="A" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.7" codeSystemName="HL7 ActPriority" displayName="ASAP"/> </order></inFulfillmentOf>
hl7:order |  | 1 … 1 | R | Nell'elemento order possono essere mappati, ad esempio, gli identificativi delle seguenti tipologie di richieste: • la/le richieste gestita/e dal punto prelievi verso il laboratorio di analisi; • la/le richieste pervenuta/e da un determinato reparto all’interno di una struttura ospedaliera verso il laboratorio di analisi; ▪ richiesta interna ad un ricovero ▪ richiesta interna al PS • la/le prescrizione/i cartacea/e • la/le prescrizione/i dematerializzata/e | CDAicGen
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ACT
@moodCode | cs | 0 … 1 | F | RQO
hl7:id | II | 1 … * | R | L'elemento id rappresenta l'identificativo univoco della richiesta. | CDAicGen
@root | uid | 1 … 1 | R |
@extension | st | 1 … 1 | R |
@assigningAuthorityName | st | 0 … 1 |  |
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.3.9" extension="[NRE]" assigningAuthorityName="MEF"/>
hl7:code | CE | 0 … 1 |  |  | CDAicGen
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | uid | 1 … 1 | R |
@codeSystemName | st | 0 … 1 |  |
@displayName | st | 0 … 1 |  |
| CONF |
SHALL be drawn from concept domain "ActCode"
hl7:priorityCode | CE (extensible) | 0 … 1 |  | Nell'elemento priorityCode viene gestita la tipologia di priorità associata alla richiesta.Tale elemento include i seguenti attributi: • code . Tale attributo di tipo ST (Character String) assume uno dei valori presenti nel vocabolario HL7 ActPriority; • codeSystem . Tale attributo assume il valore costante 2.16.840.1.113883.5.7; • codeSystemName. Tale attributo di tipo ST (Character String) assume il valore costante HL7 ActPriority; • displayName. Tale attributo di tipo ST (Character String) viene valorizzato con la descrizione (Print Name) del codice. | CDAicGen
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | uid | 1 … 1 | R |
@codeSystemName | st | 0 … 1 |  |
@displayName | st | 0 … 1 |  |
| CONF |
The value of @code SHOULD be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.16866 ActPriority (DYNAMIC)
| Example | <priorityCode code="A" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.7" codeSystemName="HL7 ActPriority" displayName="ASAP"/>
Included | 0 … 2 | R | from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.50 CDA relatedDocument DocGen (DYNAMIC)
hl7:relatedDocument |  | 0 … 2 | R | L'elemento relatedDocument viene utilizzato nella gestione delle trasformazioni successive alla prima versione del documento; è un elemento OPZIONALE alla prima generazione di un documento CDA ed è OBBLIGATORIO per le trasformazioni successive. | CDArcGen
@typeCode | cs | 1 … 1 | R | L’attributo relatedDocument/@typeCode può essere valorizzato come segue: • APND (append): può essere usato in caso di documenti CDA ottenuti aggiungendo al documento “sorgente”; • RPLC (replace): può essere usato in caso di documenti CDA ottenuti sostituendo il documento “sorgente”; • XFRM (Transform): può essere usato in caso di documenti CDA ottenuti tramite una trasformazione del documento “sorgente”. Un documento CDA conforme può avere un singolo RelatedDocument con typeCode "APND"; un singolo RelatedDocument con typeCode "RPLC"; un singolo RelatedDocument con typeCode "XFRM"; una combinazione di due RelatedDocuments con typeCodes "XFRM" e "RPLC"; o una combinazione di due documenti correlati con typeCodes "XFRM" e "APND". Non sono ammesse altre combinazioni.
| CONF |
The value of @typeCode SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.11610 x_ActRelationshipDocument (DYNAMIC)
hl7:parentDocument |  | 1 … 1 | R |  | CDArcGen
@classCode | cs | 0 … 1 | F | DOCCLIN
@moodCode | cs | 0 … 1 | F | EVN
hl7:id | II | 1 … * | R | L'elemento id rappresenta l'identificativo del documento padre. | CDArcGen
@root | uid | 1 … 1 | R |
@extension | st | 1 … 1 | R |
@assigningAuthorityName | st | 0 … 1 |  |
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.120.4.4" extension="030702.LCNLDE90L47H501Q.20210420112426.F123E45G" assigningAuthorityName="HL7 Italia"/>
hl7:code | CD | 0 … 1 |  |  | CDArcGen
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | uid | 1 … 1 | R |
@codeSystemName | st | 0 … 1 |  |
@displayName | st | 0 … 1 |  |
@codeSystem | CONF | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
hl7:text | ED | 0 … 1 |  |  | CDArcGen
hl7:setId | II | 0 … 1 |  | L'elemento setId rappresenta l'identificativo comune a tutte le revisioni del documento. | CDArcGen
| Example | <setId root="2.16.840.1.113883.2.9.2.120.4.4" extension="030702.LCNLDE90L47H501Q.20220420112426.DW322E34" assigningAuthorityName="Regione Lazio"/>
hl7:versionNumber | INT | 0 … 1 |  | L'elemento versionNumber rappresenta la versione del documento. | CDArcGen
| Example | <versionNumber value="1"/>
Included | 0 … 1 |  | from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.40 CDA componentOf DocGen (DYNAMIC)
hl7:componentOf |  | 0 … 1 |  | L'elemento componentOf indica l'incontro tra l'assistito e la struttura sanitaria durante il quale l’atto documentato o l'evento è avvenuto | CDAccGen
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP
hl7:encompassingEncounter |  | 1 … 1 | R |  | CDAccGen
@classCode | cs | 0 … 1 | F | ENC
@moodCode | cs | 0 … 1 | F | EVN
hl7:id | II | 0 … * |  | il tag id rappresenta l'identificativo univoco dell'encounter. Ad esempio nel caso in cui il serviceEvent documentato nel documento clinico sia stato erogato durante un ricovero ospedaliero in encompassingEncounter.id sarà gestito il numero nosologico. | CDAccGen
@root | uid | 1 … 1 | R |
@extension | st | 1 … 1 | R |
@assigningAuthorityName | st | 0 … 1 |  |
| Example | <id root="[OID_NUM_NOSOLOGICO]" extension="[COD_NOSOLOGICO]" assigningAuthorityName="[STRUTTURA_RICOVERO]"/>
hl7:code | CE (extensible) | 0 … 1 |  | Il tag <code> può essere utilizzato per definire la provenienza del soggetto che effettua la prestazione. L'elemento encompassingEncounter/code identifica la tipologia di encounter (e.g. Visita, Ricovero). | CDAccGen
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | uid | 1 … 1 | R |
@codeSystemName | st | 0 … 1 |  |
@displayName | st | 0 … 1 |  |
| CONF |
The value of @code SHOULD be drawn from value set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.11.1 ActEncounterCode (DYNAMIC)
| Example | <code code="AMB" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActEncounterCode" displayName="ambulatory"/>
hl7:effectiveTime | IVL_TS | 1 … 1 | R | Il tag effectiveTime rappresenta la data/ora in cui è avvenuto l'encounter, ad esempio nel caso di un ricovero rappresenta la data/ora di accettazione e la data/ora di dimissione. Si osserva che il tag effectiveTime può anche non essere valorizzato, in questo caso deve essere inserito un NullFlavor, | CDAccGen
| Example | <effectiveTime> <low value="20220713081901"/></effectiveTime>
hl7:responsibleParty |  | 0 … 1 |  | L'elemento responsibleParty indica la persona responsabile della struttura dove avviene l'incontro con il soggetto che effettua la prestazione. | CDAccGen
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | RESP
| Example | <responsibleParty typeCode="RESP"> <assignedEntity> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.36 'CDA AssignedEntity DocGen' (2022-07-04T10:50:59) --> </assignedEntity></responsibleParty>
hl7:assignedEntity |  | 0 … 1 |  | Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.36 CDA AssignedEntity (DYNAMIC) | CDAccGen
hl7:location |  | 0 … 1 |  | L’elemento location rappresenta il luogo in cui si è svolto l'incontro tra il soggetto e la struttura sanitaria; ad esempio, nel caso in cui l'incontro sia un ricovero ospedaliero, il tag location.healthCareFacility può rappresentare il reparto della struttura ospedaliera. | CDAccGen
@typeCode | cs | 0 … 1 | F | LOC
| Example | <location typeCode="LOC"> <healthCareFacility classCode="SDLOC"> <id root="1.2.3.999" extension="extension" assigningAuthorityName="MEF"/> <code code="DX" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" codeSystemName="ServiceDeliveryLocationType" displayName="Diagnostics or therapeutics unit"/> <location classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE"> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.52 'CDA place DocGen' (2022-07-04T14:59:35) --> </location> <serviceProviderOrganization> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 'CDA Organization DocGen' (2022-07-04T15:12:59) --> </serviceProviderOrganization> </healthCareFacility></location>
hl7:healthCareFacility |  | 1 … 1 | R |  | CDAccGen
@classCode | cs | 0 … 1 | F | SDLOC
| Example | <healthCareFacility classCode="SDLOC"> <id root="1.2.3.999" extension="extension" assigningAuthorityName="--TODO--"/> <code code="DX" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" codeSystemName="--TODO--" displayName="Diagnostics or herapeutics unit"/> <location classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE"> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.52 'CDA place DocGen' (2022-07-04T14:59:35) --> </location> <serviceProviderOrganization> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 'CDA Organization DocGen' (2022-07-04T15:12:59) --> </serviceProviderOrganization></healthCareFacility>
hl7:id | II | 0 … * |  |  | CDAccGen
@root | uid | 1 … 1 | R |
@extension | st | 1 … 1 | R |
@assigningAuthorityName | st | 0 … 1 |  |
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.6" extension="120103.XX.49" assigningAuthorityName="Ministero della Salute"/>
hl7:code | CE | 0 … 1 |  |  | CDAccGen
@code | cs | 1 … 1 | R |
@codeSystem | uid | 1 … 1 | R |
@codeSystemName | st | 0 … 1 |  |
@displayName | st | 0 … 1 |  |
| CONF |
The value of @code SHALL be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.17660 ServiceDeliveryLocationRoleType (DYNAMIC)
| Example | <code code="DX" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" codeSystemName="ServiceDeliveryLocationType" displayName="Diagnostics or therapeutics unit"/>
hl7:location |  | 0 … 1 |  | Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.52 CDA place (DYNAMIC) | CDAccGen
@classCode | cs | 0 … 1 | F | PLC
@determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE
| Example | <location classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE"> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.52 'CDA place DocGen' (2022-07-04T14:59:35) --> </location>
hl7:serviceProviderOrganization |  | 0 … 1 |  | Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 CDA Organization (DYNAMIC) | CDAccGen
| Example | <serviceProviderOrganization> <!-- template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 'CDA Organization DocGen' (2022-07-04T15:12:59) --> </serviceProviderOrganization>
hl7:component |  | 1 … 1 | R |  | CDACBody
@typeCode | cs | 1 … 1 | F | COMP
@contextConductionInd | bl | 1 … 1 | F | true
hl7:nonXMLBody |  | 1 … 1 | R | Questo elemento viene utilizzato in questo modello per incorporare la rappresentazione in PDF del documento originale prodotto. | CDACBody
@classCode | cs | 1 … 1 | F | DOCBODY
@moodCode | cs | 1 … 1 | F | EVN
hl7:text | ED | 1 … 1 | R |  | CDACBody
@mediaType | cs | 1 … 1 | F | pdf
@representation | cs | 1 … 1 | F | B64