hl7:ClinicalDocument
|
|
1 … 1 |
R |
|
|
hl7:realmCode
|
CS |
1 … * |
R |
Questo elemento segnala l’attuazione di vincoli specifici del dominio di autenticazione.
Il valore del suo attributo @code identifica il dominio di identificazione in questione.
Questo elemento non dovrebbe essere utilizzato per identificare il paese di origine.
|
|
@code
|
cs |
1 … 1 |
F |
IT |
| |
Example |
realmCode <realmCode code="IT"/> |
hl7:typeId
|
II |
1 … 1 |
R |
ClinicalDocument/typeId è un elemento che identifica i vincoli imposti dalle specifiche HL7 CDA Rel 2.0 ossia
identifica la versione del CDA a cui il documento fa riferimento.
L'elemento <typeId> rappresenta un identificatore univoco (di tipo HL7 Instance Identifier).
|
|
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.1.3 |
@extension
|
st |
1 … 1 |
F |
POCD_MT000040UV02 |
| |
L'elemento deve essere valorizzato con l'ultima versione del POCD.
|
hl7:templateId
|
II |
1 … * |
R |
L'elemento identifica il template di riferimento per il documento CDA. Nel caso in cui ci sia l’esigenza di introdurre ulteriori vincoli al template definito
precedentemente (template HL7 Italia), si possono utilizzare ulteriori elementi ClinicalDocument/templateId.
|
|
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.13.1.1 |
@extension
|
st |
1 … 1 |
F |
1.2 |
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica in maniera univoca il documento CDA.
|
|
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
Identificativo univoco del dominio di identificazione. Tale OID – riconosciuto pubblicamente
– è usato per garantire l'univocità dell'identificativo a livello globale.
-
Per i documenti gestiti da un sistema di FSE regionale, il valore deve essere 2.16.840.1.113883.2.9.2.[REGIONE/MDS/SASN].4.4
-
Per i documenti gestiti da Sistema TS, il valore deve essere 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.8.
|
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
L'elemento indica il Numero di Ricetta Elettronica (NRE). È tipicamente fornito dal
sistema che genera il documento, secondo regole condivise all’interno dello spazio
di identificazione, ciò assicura l'univocità di tale attributo all'interno del medesimo
dominio.
Per i documenti gestiti sia dal Sistema FSE regionale sia dal Sistema TS, l’attributo @extension deve essere valorizzato nel formato [NRE]_EROFARM.
|
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
|
L'elemento indica il nome dell’organizzazione responsabile per il dominio di identificazione
dei documenti. Nel caso di Prescrizioni, tale elemento indica il Ministero dell'Economia
e delle FInanze (MEF).
|
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica la tipologia di documento clinico.
|
|
@code
|
cs |
1 … 1 |
F |
60593-1 |
@codeSystem
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
LOINC |
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
Erogazione Farmaceutica
|
hl7:translation
|
CD |
0 … * |
|
|
|
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
uid |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:title
|
ST |
0 … 1 |
|
L'elemento identifica il titolo del documento CDA; tale campo dovrebbe essere valorizzato
con "Erogazione Farmaceutica".
|
|
| |
Example |
<title> Erogazione Farmaceutica </title> |
hl7:effectiveTime
|
TS |
1 … 1 |
R |
|
|
@value
|
ts |
1 … 1 |
R |
L’attributo deve essere valorizzato nel formato YYYYMMddhhmmss+|-ZZzz
|
| |
Example |
Time <effectiveTime value="20220719144704"/> |
hl7:confidentialityCode
|
CE |
1 … 1 |
R |
L'elemento rappresenta il livello di riservatezza del documento CDA assegnato al momento
della sua creazione.
|
|
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
Il campo deve essere valorizzato con il valore "N" (Normal) oppure "V" (Very restricted).
Per i documenti contenenti dati a maggior tutela dell'anonimato, il campo deve essere
valorizzato con il valore "V".
|
@codeSystem
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.25 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
HL7 Confidentiality |
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
L'attributo è valorizzato con "Normal" o "Very restricted".
|
| |
CONF |
| @code SHALL be "N" |
| or |
| @code SHALL be "V" |
|
| |
Example |
<confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25" codeSystemName="HL7 Confidentiality" displayName="normal"/> |
hl7:languageCode
|
CS |
1 … 1 |
R |
L'elemento specifica la lingua utilizzata nella redazione del documento. L'elemento languageCode rappresenta un codice conforme alle specifiche dell'IETF (Internet
Engineering Task Force) RFC 3066 (OID:2.16.840.1.113883.6.121).
|
|
@code
|
cs |
1 … 1 |
F |
it-IT |
| |
Example |
<languageCode code="it-IT"/> |
hl7:setId
|
II |
0 … 1 |
C |
L'elemento rappresenta l'identificativo comune a tutte le revisioni del documento. setId e versionNumber sono, secondo lo standard di CDA, elementi opzionali, o meglio,
condizionalmente obbligatori. Nel caso di sostituzione del documento, tale elemento
ha un valore costante tra le diverse versioni del medesimo doumento.
|
|
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
|
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
|
Nome dell’organizzazione responsabile per il dominio di identificazione dei documenti.
|
hl7:versionNumber
|
INT.POS |
0 … 1 |
C |
L'elemento identifica la versione del documento stesso. setId e versionNumber sono, secondo lo standard di CDA, elementi opzionali, o meglio,
condizionalmente obbligatori.
|
|
@value
|
int |
1 … 1 |
R |
Il campo deve essere valorizzato con un intero positivo (partendo da 1). La progressione
delle versioni incrementerà il numero di versione di 1.
|
| |
Example |
<versionNumber value="1"/> |
| Included |
1 … 1 |
R |
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.1006 CDA recordTarget (ErF) (DYNAMIC)
|
hl7:recordTarget
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica il soggetto a cui è associata l'erogazione, ovvero il paziente
a cui il documento si riferisce.
|
CDAr tErF |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
RCT |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:patientRole
|
|
1 … 1 |
R |
|
CDAr tErF |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
PAT |
hl7:id
|
II |
1 … * |
R |
L'elemento identifica univocamente il soggetto a cui è associata l'erogazione
|
CDAr tErF |
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
Nel caso in cui l'identificativo sia rappresentato dal CF, il root sarà valorizzato
con 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2.
Nel caso in cui l'identificativo sia rappresentato dal Numero di Identificazione Personale
TEAM (Soggetti assicurati da istituzioni estere), il root sarà valorizzato con 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.7
(Numero di Tessera TEAM estera), e 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.3 (Numero di identificazione
personale TEAM).
Nel caso in cui l'identificativo sia rappresentato dal codice ENI (Europei Non Iscritti
al SSN), il root sarà valorizzato con "2.16.840.1.113883.2.9.4.3.18" (assegnazione
a livello nazionale), con l'OID locale se l'assegnazione avviene a livello regionale.
Nel caso in cui l'identificativo sia rappresentato dal codice STP (Stranieri Temporaneamente
Presenti), il root sarà valorizzato con "2.16.840.1.113883.2.9.4.3.17" (assegnazione
a livello nazionale), con l'OID locale se l'assegnazione avviene a livello regionale.
Nel caso in cui l'identificativo sia rappresentato dal codice ANA (Codice Anagrafica
Nazionale degli Assistiti), il root sarà valorizzato con "2.16.840.1.113883.2.9.4.3.15".
|
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
L'extension può essere valorizzata con il codice relativo a CF, TEAM, ENI, STP, ANA
del soggetto.
|
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
|
Il campo è valorizzato con il nome dell'ente/organizzazione che gestisce/rilascia
gli identificativi.
|
| |
Example |
<id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2" extension="LVRsRT86C59H490W" assigningAuthorityName="MEF"/> |
hl7:addr
|
AD |
0 … * |
|
L'elemento identifica l'indirizzo associato al paziente.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.892 CDA addr v1.0 (DYNAMIC)
|
CDAr tErF |
@use
|
set_cs |
1 … 1 |
R |
Il campo deve essere valorizzato con i valori seguenti:
- per indicare l’indirizzo di domicilio: @use =”HP” (primary home);
- per indicare l’indirizzo di residenza: @use =”H” (home);
- per indicare un indirizzo temporaneo: @use =”TMP” (temporary address).
|
| |
CONF |
|
| |
Example |
<addr use="cs"> <country>100</country> <state>120</state> <county>RM</county> <city>Roma</city> <censusTract>058091</censusTract> <postalCode>00184</postalCode> <streetAddressLine>Circonvallazione Ragusa, 1 - 64100 Teramo</streetAddressLine></addr> |
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
|
L'elemento identifica il numero di telefono dell’assistito, il suo indirizzo email
o il suo indirizzo di PEC
|
|
CDAr tErF |
@use
|
set_cs |
1 … 1 |
R |
Il campo assume valori diversi da definirsi nel contesto di utilizzo del documento,
ad esempio: "HP" (Telefono/e-mail Casa), "MC" (contatto mobile).
|
| |
CONF |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
|
| |
Example |
<telecom use="MC" value="tel:3478139984"/> |
hl7:patient
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene i dati anagrafici dell'assistito.
|
CDAr tErF |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
PSN |
@determinerCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:name
|
PN |
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene nome e cognome dell'assistito.
|
CDAr tErF |
| |
Example |
<name> <family>Cervone</family> <given>Matteo</given></name> |
hl7:family
|
ENXP |
1 … 1 |
R |
L'elemento indica il cognome dell'assistitio.
|
CDAr tErF |
hl7:given
|
ENXP |
1 … 1 |
R |
L'elemento indica il nome dell'assistitio.
|
CDAr tErF |
hl7:administrativeGenderCode
|
CE |
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica il genere dell'assistito.
|
CDAr tErF |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica il genere dichiarato del paziente.
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.5.1 |
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
F |
HL7 AdministrativeGender |
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
L'elemento descrive il genere dichiarato del paziente.
|
| |
CONF |
|
| |
Example |
<administrativeGenderCode code="F" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" codeSystemName="HL7 AdministrativeGender" displayName="Female"/> |
hl7:birthTime
|
TS |
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica la data di nascita dell'assistito.
|
CDAr tErF |
@value
|
ts |
0 … 1 |
|
Qualora non si possa risalire al dato è possibile valorizzare l'elemento con @nullFlavor='UNK'
|
| |
Example |
<birthTime value="20220719095142"/> |
hl7:guardian
|
|
0 … * |
|
L'elemento identifica il tutore/genitore che rappresenta il paziente minore.
|
CDAr tErF |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
GUARD |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
L'elemento identifica univocamente il tutore/genitore che rappresenta il paziente
minore.
|
CDAr tErF |
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
|
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
|
|
CDAr tErF |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:addr
|
AD |
0 … * |
|
L'elemento identifica l'indirizzo del tutore/genitore che rappresenta il paziente
minore.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.892 CDA addr v1.0 (DYNAMIC)
|
CDAr tErF |
@use
|
set_cs |
1 … 1 |
R |
Il campo deve essere valorizzato con i valori seguenti:
- per indicare l’indirizzo di domicilio: @use =”HP” (primary home);
- per indicare l’indirizzo di residenza: @use =”H” (home);
- per indicare un indirizzo temporaneo: @use =”TMP” (temporary address).
|
| |
CONF |
|
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
L'elemento identifica i recapiti telefonici del tutore/genitore che rappresenta il
paziente minore.
|
CDAr tErF |
@use
|
set_cs |
1 … 1 |
R |
|
| |
CONF |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
|
| Choice |
1 … 1 |
|
Elements to choose from:
|
hl7:guardianPerson
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento identifica colui che ha la "patria potestà" sul soggetto di cura; è utilizzato
per i pazienti pediatrici.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.61 CDA person (Pr) (DYNAMIC)
|
CDAr tErF |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
PSN |
@determinerCode
|
cs |
0 … 1 |
|
|
hl7:guardianOrganization
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento è usato per i minori che sono stati dati in affidamento ad una struttura;
non è obbligatorio, andrebbe utilizzato per i pazienti pediatrici.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.890 CDA Organization v1.0 (DYNAMIC)
|
CDAr tErF |
| Choice |
|
|
Elements to choose from:
|
hl7:birthplace
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento contiene le informazione relative al luogo di nascita del paziente.
|
CDAr tErF |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
BIRTHPL |
hl7:place
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene le informazione relative al luogo di nascita del paziente.
|
CDAr tErF |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
PLC |
@determinerCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
| |
Example |
<place classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE"> <addr> <country>country</country> <censusTract>censusTract</censusTract> <city>city</city> </addr></place> |
hl7:addr
|
AD |
1 … 1 |
R |
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.912 CDA AddressBirthPlace v1.0 (DYNAMIC)
|
CDAr tErF |
hl7:providerOrganization
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento permette di tracciare gli identificativi delle entità come Azienda Sanitaria,
Dipartimento, Unità Operativa che fanno giocare il “ruolo” di assistito alla persona,
accettando la richiesta di esecuzione di prestazioni.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.890 CDA Organization v1.0 (DYNAMIC)
|
CDAr tErF |
| Included |
1 … * |
R |
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.1007 CDA author (ErF) (DYNAMIC)
|
hl7:author
|
|
1 … * |
R |
L'elemento identifica il creatore, redattore materiale, del documento.
|
CDAa rErF |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
AUT |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:time
|
TS |
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica la data di compilazione del documento È possibile usare il nullFlavor in caso di assenza del dato
|
CDAa rErF |
@value
|
ts |
1 … 1 |
R |
|
| |
Example |
<time value="20220719095319"/> |
hl7:assignedAuthor
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica il creatore, redattore materiale, del documento.
|
CDAa rErF |
hl7:id
|
II |
1 … * |
R |
L'elemento identifica univocamente l'autore del documento.
|
CDAa rErF |
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
Almeno un campo deve essere valorizzato con 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2
|
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
Almeno un campo potrebbe essere valorizzato con il codice fiscale dell'autore del
documento.
|
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
|
Nel caso del Codice Fiscale se presente l'attributo <assignedAuthorityName> deve essere
valorizzato con la seguente stringa "MEF"
|
| |
Example |
<id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2" extension="extension" assigningAuthorityName="MEF"/> |
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
C |
|
CDAa rErF |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
| |
CONF |
|
@codeSystem
|
uid |
1 … 1 |
R |
Nel caso il cui sia presente code, che rappresenta il codice specializzazione dell'autore,
l'attributo code/@codesystem sarà valorizzato con "2.16.840.1.113883.2.9.5.1.111".
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:addr
|
AD |
0 … * |
|
L'elemento identifica l'indirizzo dell’autore. Si può usare nullFlavor in caso di assenza del dato.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.892 CDA addr v1.0 (DYNAMIC)
|
CDAa rErF |
@use
|
set_cs |
1 … 1 |
R |
|
| |
CONF |
|
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
Identifica i recapiti associati all'autore: e-mail, PEC e telefono. Si può usare nullFlavor in caso di assenza del dato.
|
CDAa rErF |
@use
|
set_cs |
1 … 1 |
R |
|
| |
CONF |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
|
| |
Example |
<telecom use="WP" value="tel:08580201"/> |
hl7:assignedPerson
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene il nome dell'autore.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.891 CDA person v1.0 (DYNAMIC)
|
CDAa rErF |
| |
Example |
<assignedPerson> <name> <family>Cervone</family> <given>Matteo</given> </name></assignedPerson> |
hl7:representedOrganization
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento id all'interno rappresenta il codice della struttura a cui è associato
l'autore
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.890 CDA Organization v1.0 (DYNAMIC)
|
CDAa rErF |
| Included |
0 … 1 |
|
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.1009 CDA dataEnterer (ErF) (DYNAMIC)
|
hl7:dataEnterer
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento identifica la persona che trasforma un testo dettato nel documento CDA:
è una persona coinvolta nel processo di redazione del documento, senza esserne l'autore.
|
CDAd rErF |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ENT |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:time
|
TS |
0 … 1 |
|
L'elemento identifica la data e ora in cui è stata trascritto il documento.
|
CDAd rErF |
@value
|
ts |
1 … 1 |
R |
|
| |
Example |
<time value="20220719095833"/> |
hl7:assignedEntity
|
|
1 … 1 |
R |
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.894 CDA AssignedEntity v1.0 (DYNAMIC)
|
CDAd rErF |
| Included |
1 … 1 |
R |
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.1008 CDA custodian (ErF) (DYNAMIC)
|
hl7:custodian
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica l'organizzazione incaricata della custodia del documento originale,
corrispondente al conservatore dei beni digitali. Tale organizzazione è solitamente
la struttura di cui fa parte colui che ha creato il documento.
|
CDAc nErF |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
CST |
| |
Example |
<custodian> <assignedCustodian> <representedCustodianOrganization> <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.1" extension="extension" assigningAuthorityName="assigningAuthorityName"/> <name>name</name> <telecom use="use" value="value"/> <addr use="use"> <country>100</country> <state>120</state> <county>RM</county> <city>Roma</city> <censusTract>058091</censusTract> <postalCode>00184</postalCode> <streetAddressLine>xx</streetAddressLine> </addr> </representedCustodianOrganization> </assignedCustodian></custodian> |
hl7:assignedCustodian
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene le informazioni riguardanti l’organizzazione incaricata della
custodia del documento originale.
|
CDAc nErF |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ASSIGNED |
hl7:representedCustodianOrganization
|
|
1 … 1 |
R |
|
CDAc nErF |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ORG |
@determinerCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
INSTANCE |
hl7:id
|
II |
0 … * |
|
L'elemento identifica il codice associato alla struttura/organizzazione incaricata
della custodia del documento.
|
CDAc nErF |
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
Se si vuole identificare le Aziende Sanitarie, è possibile utilizzare la codifica
ministeriale FLS11, e in tal caso l’attributo @root deve essere valorizzato con l’OID
“2.16.840.1.113883.2.9.4.1.1.
Per riportare gli identificativi del Presidio è possibile utilizzare le codifiche
HSP11 e STS11 e in tal caso l’attributo @root deve essere valorizzato o con 2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2
per HSP11 o con 2.16.840.1.113883.2.9.4.1.3 per STS11.
|
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:name
|
ON |
0 … 1 |
|
L'elemento identifica il nome associato alla struttura/organizzazione incaricata della
custodia del documento.
|
CDAc nErF |
hl7:telecom
|
TEL |
0 … * |
|
L'elemento identifica i recapiti telefonici associati alla struttura/organizzazione
incaricata della custodia del documento.
|
CDAc nErF |
@use
|
set_cs |
1 … 1 |
R |
|
| |
CONF |
|
@value
|
st |
1 … 1 |
R |
|
hl7:addr
|
AD |
0 … 1 |
|
L'elemento identifica l'indirizzo associato alla struttura/organizzazione incaricata
della custodia del documento.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.892 CDA addr v1.0 (DYNAMIC)
|
CDAc nErF |
@use
|
set_cs |
1 … 1 |
R |
|
| |
CONF |
|
| Included |
0 … 1 |
|
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.1010 CDA legalAuthenticator (ErF) (DYNAMIC)
|
hl7:legalAuthenticator
|
|
0 … 1 |
|
L'elemento contiene le informazioni associate al soggetto che ha legalmente autenticato
il documento (firmatario del documento).
|
CDAl rErF |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
LA |
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:time
|
TS |
1 … 1 |
R |
L'elemento identifica data e orario in cui è stata apposta la firma sul documento.
|
CDAl rErF |
@value
|
ts |
1 … 1 |
R |
|
| |
Example |
<time value="20220719101018"/> |
hl7:signatureCode
|
CS |
1 … 1 |
R |
L'elemento Indica se il documento locale è stato firmato manualmente o digitalmente.
|
CDAl rErF |
@code
|
cs |
1 … 1 |
F |
S |
| |
Tale attributo è valorizzato con "S" (signed).
|
| |
Example |
<signatureCode code="S"/> |
hl7:assignedEntity
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene le informazioni relative al nome del soggetto che ha legalmente
autenticato il documento e relative all'’organizzazione a cui egli appartiene.
Il firmatario deve essere rappresentato almeno dal suo codice fiscale.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.894 CDA AssignedEntity v1.0 (DYNAMIC)
|
CDAl rErF |
| Included |
0 … * |
|
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.1011 CDA authenticator (ErF) (DYNAMIC)
|
hl7:authenticator
|
|
0 … * |
|
L'elemento rappresenta un partecipante che attesta l'accuratezza del documento di
erogazione ma che non ha il potere di autenticare legalmente il documento.
|
CDAa rErF |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
AUTHEN |
| |
Example |
<authenticator typeCode="AUTHEN"> <time value="20220719173143"/> <signatureCode code="S"/> <assignedEntity> ... </assignedEntity></authenticator> |
hl7:time
|
TS |
1 … 1 |
R |
|
CDAa rErF |
@value
|
ts |
1 … 1 |
R |
|
| |
Example |
<time value="20220719101123"/> |
hl7:signatureCode
|
CS |
1 … 1 |
R |
L'elemento indica la data e ora in cui è stata apposta la firma.
|
CDAa rErF |
@code
|
st |
1 … 1 |
F |
S |
| |
L'elemento indica se il documento locale è stato firmato elettronicamente o manualmente.
|
| |
Example |
<signatureCode code="S"/> |
hl7:assignedEntity
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento contiene le informazioni relative al nome del soggetto che ha attestato
l'accuratezza del documento e relative all’organizzazione a cui egli appartiene.
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.894 CDA AssignedEntity v1.0 (DYNAMIC)
|
CDAa rErF |
| Included |
0 … * |
|
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.1013 CDA participant (ErF) (DYNAMIC)
|
hl7:participant
|
|
0 … * |
|
|
CDAp tErF |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@contextControlCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OP |
hl7:functionCode
|
CE (extensible) |
0 … 1 |
|
E' possibile valorizzare il campo tramite il seguente codeSystem:
|
CDAp tErF |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
| |
CONF |
|
hl7:time
|
IVL_TS |
0 … 1 |
|
|
CDAp tErF |
hl7:associatedEntity
|
|
1 … 1 |
R |
|
CDAp tErF |
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
| |
CONF |
|
hl7:scopingOrganization
|
|
1 … 1 |
R |
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.890 CDA Organization v1.0 (DYNAMIC)
|
CDAp tErF |
| Included |
0 … * |
|
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.1014 CDA inFulfillmentOf (ErF) (DYNAMIC)
|
hl7:inFulfillmentOf
|
|
0 … * |
|
L'elemento inFulfillmentOf è utilizzato per indicare che il documento è stato creato
in risposta ad una precedente richiesta.
|
CDAi fErF |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
FLFS |
hl7:order
|
|
1 … 1 |
R |
Nell'elemento order possono essere mappati, ad esempio, gli identificativi delle seguenti
tipologie di richieste:
• la/le prescrizione/i cartacea/e
• la/le prescrizione/i dematerializzata/e
|
CDAi fErF |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
ACT |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
RQO |
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
R |
L'elemento id rappresenta l'identificativo univoco della richiesta.
|
CDAi fErF |
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
|
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
|
|
| |
Example |
<id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.3.9" extension="[NRE]" assigningAuthorityName="MEF"/> |
hl7:code
|
CE |
0 … 1 |
|
|
CDAi fErF |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
uid |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:priorityCode
|
CE (extensible) |
0 … 1 |
|
Nell'elemento priorityCode viene gestita la tipologia di priorità associata alla richiesta.Tale
elemento include i seguenti attributi:
• code . Tale attributo di tipo ST (Character String) assume uno dei valori presenti
nel vocabolario HL7 ActPriority;
• codeSystem . Tale attributo assume il valore costante 2.16.840.1.113883.5.7;
• codeSystemName. Tale attributo di tipo ST (Character String) assume il valore costante
HL7 ActPriority;
• displayName. Tale attributo di tipo ST (Character String) viene valorizzato con
la descrizione (Print Name) del codice.
|
CDAi fErF |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
uid |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
| |
CONF |
|
| |
Example |
<priorityCode code="A" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.7" codeSystemName="HL7 ActPriority" displayName="ASAP"/> |
| Included |
0 … 2 |
|
from 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.1015 CDA relatedDocument (ErF) (DYNAMIC)
|
hl7:relatedDocument
|
|
0 … 2 |
|
|
L'elemento <relatedDocument> rappresenta un elemento utilizzato nella gestione delle
trasformazioni successive alla prima versione del documento.
|
|
|
|
|
|
cda_ er_f |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
R |
L’attributo relatedDocument/@typeCode può essere valorizzato come segue:
• APND (append): può essere usato in caso di documenti CDA ottenuti aggiungendo al documento
“sorgente”;
• RPLC (replace): può essere usato in caso di documenti CDA ottenuti sostituendo il documento
“sorgente”;
• XFRM (Transform): può essere usato in caso di documenti CDA ottenuti tramite una trasformazione
del documento “sorgente”.
Un documento CDA conforme può avere un singolo RelatedDocument con typeCode "APND";
un singolo RelatedDocument con typeCode "RPLC"; un singolo RelatedDocument con typeCode
"XFRM"; una combinazione di due RelatedDocuments con typeCodes "XFRM" e "RPLC"; o
una combinazione di due documenti correlati con typeCodes "XFRM" e "APND". Non sono ammesse altre
combinazioni.
|
| |
CONF |
|
hl7:parentDocument
|
|
1 … 1 |
R |
L'elemento <parentDocument> identifica il documento di cui si fa il replace o l’append
o il trasform in caso di integrativo o sostitutivo.
|
cda_ er_f |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
DOCCLIN |
@moodCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
EVN |
| |
Example |
<parentDocument classCode="DOCCLIN" moodCode="EVN"> <id root="1.2.3.999" extension="extension" assigningAuthorityName="Ente"/> <code code="code" codeSystem="1.2.3.999" codeSystemName="codeSystemName" displayName="Descrizione codifica"> <text/> <setId root="1.2.3.999" extension="extension"/> <versionNumber value="1"/> </code></parentDocument> |
hl7:id
|
II |
1 … * |
R |
L'elemento <id> identifica i codici del documento di cui si fa il replace o l’append
o il trasform in caso di integrativo o sostitutivo. Si riutilizza per il campo id
la struttura id del CDA che si va a sostituire.
|
cda_ er_f |
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
|
@extension
|
st |
1 … 1 |
R |
|
@assigningAuthorityName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:code
|
CD |
0 … 1 |
|
|
cda_ er_f |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
oid |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:text
|
ED |
0 … 1 |
|
|
cda_ er_f |
hl7:setId
|
II |
0 … 1 |
|
L'elemento <setid> identifica il campo setId del CDA che si va a sostituire.
|
cda_ er_f |
hl7:versionNumber
|
INT.POS |
0 … 1 |
|
L'elemento <versionNumber> identifica il valore della versione del documento che si
va a sostituire.
|
cda_ er_f |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
R |
|
|
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:structuredBody
|
|
1 … 1 |
R |
|
|
@classCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
DOCBODY |
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.1045 Esenzioni (ErF) (DYNAMIC)
|
|
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:component
|
|
1 … 1 |
R |
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.294 Section_Erogazione (ErF) (DYNAMIC)
|
|
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:component
|
|
0 … 1 |
|
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.1018 Messaggio Regionale (ErF) (DYNAMIC)
|
|
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |