hl7:observation
|
|
1 … 1 |
R |
|
obsD lPSS |
@classCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
EVN |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
M |
|
obsDlPSS |
@root
|
uid |
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.4.3.4.2 |
hl7:id
|
II |
1 … 1 |
|
|
obsDlPSS |
@root
|
uid |
1 … 1 |
R |
|
hl7:code
|
CD |
1 … 1 |
|
-
Il valore di <observation>/<code>/@code dovrebbe essere sempre il valore più rilevante
dal punto di vista clinico tra quelli indicati nel value set ProblemObservation_PSSIT
DYNAMIC
-
Se presente, l’attributo <code>/<originalText>/<reference>/@value deveessere valorizzato
con l’URI che punta alla descrizione testuale del problema o alla descrizione tratta
dal sistema di classificazione ICD9-CM contenuta all’interno del narrative block
|
obsDlPSS |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
-
Se non ci sono particolari specifiche si suggerisce di utilizare sempre il valore
75326-9.
-
Il valore di <observation>/<code>/@code dovrebbe essere sempre il valore più rilevante
dal punto di vista clinico tra quelli indicati nel value set ProblemObservation_PSSIT
DYNAMIC.
|
| |
CONF |
|
@codeSystem
|
uid |
0 … 1 |
|
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@codeSystemVersion
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
hl7:originalText
|
ST |
0 … 1 |
|
|
obsDlPSS |
hl7:reference
|
|
1 … 1 |
R |
|
obsDlPSS |
@value
|
|
1 … 1 |
R |
L'attributo @value deve essere valorizzato con l'URI che punta alla descrizione testuale
del problema o alla descrizione trattata dal sistema di classificazione ICD9-CM contenuta
all'interno del blocco narrativo
|
hl7:statusCode
|
CS |
1 … 1 |
|
|
obsDlPSS |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
| |
CONF |
|
hl7:text
|
ED |
0 … 1 |
|
|
obsDlPSS |
hl7:reference
|
|
1 … 1 |
|
|
obsDlPSS |
@value
|
|
0 … 1 |
|
Deve essere sempre valorizzato con l'URI che punta alla descrzione estesa del problema
nel blocco narrativo di sezione.
|
hl7:effectiveTime
|
IVL_TS |
1 … 1 |
R |
|
obsDlPSS |
hl7:low
|
|
1 … 1 |
|
|
obsDlPSS |
@value
|
|
1 … 1 |
R |
|
hl7:high
|
|
1 … 1 |
|
|
obsDlPSS |
@value
|
|
1 … 1 |
R |
|
hl7:value
|
CD |
1 … 1 |
R |
-
Nel caso in cui non siano presenti informazioni conosciute relative a problemi o il
paziente non presenti nessuna tipologia di problema, value/@code deve essere selezionato
dal value set IPSNoProbsInfos (2.16.840.1.113883.11.22.17).
-
Se presente, l’attributo <observation>/<text>/<reference>/@value deve essere valorizzato
con l’URI che punta alla descrizione estesa del problema nel narrative block della
sezione
-
Nel caso in cui i Dettagli Problema siano relativi alla mancanza di organi, tessuti
o insiemi complessi, l’elemento <observation>/<value>/@code può essere selezionato
da uno dei Value Set OrganiMancanti_ICD9_PSSIT e OrganiMancanti_ICD10_PSSIT DYNAMIC
definiti rispettivamente a partire da ICD9-CM e ICD10
-
Nel caso in cui i Dettagli Problema siano relativi a diagnosi di Trapianti effettuati,
l’elemento <observation>/<value>/@code può essere selezionato dal Value Set Trapianti_PSSIT
DYNAMIC definito a partire da ICD9-CM.
|
obsDlPSS |
@xsi:type
|
|
1 … 1 |
F |
CD |
@code
|
cs |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystem
|
uid |
1 … 1 |
R |
|
@codeSystemName
|
st |
0 … 1 |
|
|
@codeSystemVersion
|
st |
0 … 1 |
|
|
@displayName
|
st |
0 … 1 |
|
|
| |
CONF |
|
| |
Example |
<value type="CD" code="[COD_PROB]" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.103" codeSystemName="ICD-9CM (diagnosis codes)" displayName="[COD_PROB]" nullFlavor="OTH"/> |
hl7:originalText
|
|
0 … 1 |
C |
|
obsDlPSS |
hl7:reference
|
|
1 … 1 |
|
|
obsDlPSS |
@value
|
|
1 … 1 |
R |
|
hl7:entryRelationship
|
|
0 … 1 |
|
Severity, descrizione della gravità del problema
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.434 Lista dei Problemi - Gravità Probl (Observation)(PSS) (DYNAMIC)
|
obsDlPSS |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
REFR |
@inversionInd
|
bl |
1 … 1 |
F |
true |
hl7:entryRelationship
|
|
0 … 1 |
|
Stato clinico del Problema
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.435 Lista dei Problemi - Stato Clinico (observation) (PSS) (DYNAMIC)
|
obsDlPSS |
@typeCode
|
cs |
0 … 1 |
F |
REFR |
@inversionInd
|
bl |
0 … 1 |
|
|
hl7:entryRelationship
|
|
0 … 1 |
|
Cronicità del problema
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.436 Lista dei Problemi - Cronicità Poblema (observation) (PSS) (DYNAMIC)
|
obsDlPSS |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
REFR |
@inversionInd
|
bl |
1 … 1 |
R |
|
hl7:entryRelationship
|
|
0 … * |
|
Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.433 Commenti (PSS) (DYNAMIC)
|
obsDlPSS |
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
SUBJ |
@inversionInd
|
bl |
1 … 1 |
F |
true |
Template Lista Dei Problemi - Dettagli Problema (observation) (PSS)
Template CDA Observation (prototype, directly derived from POCD_RM000040 MIF)