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draft Template  Act prestazioni RSA

Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.392 Effective Date 2023‑12‑20 17:51:11
Status draft Draft Version Label
Name Act_prestazioni_RSA Display Name Act prestazioni RSA
Classification CDA Entry Level Template
Open/Closed Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 2 templates, Uses 4 templates
Used by as Name Version
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.9.3.7 Containment draft Prestazioni (RSA) 2018‑04‑11
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.9.1 link draft Referto di Specialistica Ambulatoriale (RSA) 2018‑04‑11
Uses as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.393 Containment draft Act Procedure RSA DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.398 Containment draft Act_substanceAdministration_RSA DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.400 Containment draft Act observation RSA DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.401 Containment draft Act_act_RSA DYNAMIC
Item DT Card Conf Description Label
hl7:act
1 … 1 R (ActdotsRSA)
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
@classCode
cs 1 … 1 F ACT
hl7:code
CD 1 … 1 R

Per la codifica possono essere utilizzati il sistema di Nomenclatura Ministeriale e/o Regionale

(ActdotsRSA)
@code
cs 1 … 1 R
@codeSystem
uid 1 … 1 R
@codeSystemName
st 0 … 1  
@displayName
st 0 … 1  
hl7:translation
CD 0 … *

L'elemento <code> PUÒ contenere un elemento <translation> per riportare una ulteriore codifica della prestazione. Gli attributi da valorizzare sono gli stessi dell'elemento <code> riportato in precedenza.

(ActdotsRSA)
hl7:effectiveTime
TS 1 … 1 R

Definisce la data della prestazione.

(ActdotsRSA)
hl7:entryRelationship
0 … *

A ciascuna prestazione amministrativa (elemento ) POSSONO essere associate, mediante l’elemento , una o più procedure operative, rappresentate a seconda della necessità da un differente ClinicalStatement (es. observation, procedure, substanceAdministration, …).

In questo caso verrà esplicitato il ClinicalStatement, Procedure che viene utilizzato per indicare le diagnostiche invasive, interventistiche, chirurgiche, terapeutiche non farmacologiche.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.393 Act Procedure RSA (DYNAMIC)
(ActdotsRSA)
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
hl7:entryRelationship
0 … *

A ciascuna prestazione amministrativa (elemento ) POSSONO essere associate, mediante l’elemento , una o più procedure operative, rappresentate a seconda della necessità da un differente ClinicalStatement (es. observation, procedure, substanceAdministration, …).

In questo caso verrà esplicitato il ClinicalStatement, SubstanceAdministration che viene utilizzato per indicare procedure di somministrazioni farmaceutiche come terapie, vaccinazioni e sedazioni


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.398 Act_substanceAdministration_RSA (DYNAMIC)
(ActdotsRSA)
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
hl7:entryRelationship
0 … *

A ciascuna prestazione amministrativa (elemento ) POSSONO essere associate, mediante l’elemento , una o più procedure operative, rappresentate a seconda della necessità da un differente ClinicalStatement (es. observation, procedure, substanceAdministration, …).In questo caso verrà esplicitato il ClinicalStatement, Observation che viene utilizzato per indicare osservazioni eseguite e parametri clinici rilevati durante la prestazione.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.400 Act observation RSA (DYNAMIC)
(ActdotsRSA)
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
hl7:entryRelationship
0 … *

A ciascuna prestazione amministrativa (elemento ) POSSONO essere associate, mediante l’elemento , una o più procedure operative, rappresentate a seconda della necessità da un differente ClinicalStatement (es. observation, procedure, substanceAdministration, …).In questo caso verrà esplicitato il ClinicalStatement, Act che viene utilizzato per indicare indicare altre procedure non inquadrabili nei costrutti precedenti.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.401 Act_act_RSA (DYNAMIC)
(ActdotsRSA)
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
hl7:entryRelationship
0 … 1

Nel caso particolare in cui si abbia una procedura operativa comune a più prestazioni
amministrative (es. anestesia), questa può essere gestita utilizzando un meccanismo di
riferimento interno sintetizzato di seguito:
• L’elemento <entryRelationship> nel caso di riferimento interno DEVE avere gli attributi @typeCode='REFR' e @inversionInd='false';
• La procedura operative a cui si fa riferimento può essere definita da un qualsiasi
clinical statement (act, procedure, observation, substanceAdministration), tuttavia il
riferimento interno DEVE sempre utilizzare la classe <act>, indipendentemente dal
tipo di elemento XML cui si riferisce;
• l’elemento <id> DEVE essere presente. Gli attributi @root ed @extension
identificano un elemento definito altrove nello stesso documento;
• l’elemento <code> DEVE essere presente. DEVE avere gli stessi attributi
dell'elemento <code> a cui fa riferimento, se questo non ha un elemento <code>,
l'attributo @nullFlavor DEVE essere impostato su "NA".

(ActdotsRSA)