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draft Template  Terapie Farmacologiche Durante Ricovero (substanceAdministration) (LDO)

Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.563 Effective Date 2024‑04‑25 16:14:05
Other versions this id:
Status draft Draft Version Label subAdmTerapFarmRicLDO
Name entryTerapRAP Display Name Terapie Farmacologiche Durante Ricovero (substanceAdministration) (LDO)
Description en-US Template CDA SubstanceAdministration (prototype, directly derived from POCD_RM000040 MIF)
Context Parent nodes of template element with id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.563
Label subAdmTerapFarmRicLDO
Classification CDA Entry Level Template
Open/Closed Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 2 templates, Uses 5 templates
Used by as Name Version
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.5.3.10 Containment draft Terapia farmacologica effettuata durante il ricovero (LDO) (TerFarmRicLDO) 2018‑04‑11
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.5.1.1 link draft Lettera di Dimissione Ospedaliera (LDO) (Lettera di Dimissione Ospedaliera (LDO)) 2018‑04‑11
Uses as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.564 Containment draft Terapie Farmacologiche Ricovero (manufacturedProduct) (LDO) (manfProdTerapFarmRicLDO) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.550 Containment draft CDA AssignedEntityLDO (AssignedEntityLDO) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.551 Containment draft Participant Esecutore LDO (participantLDO) 2024‑04‑24 17:01:51
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.566 Containment draft Terap Farm - Grammatura (Observation) (LDO) (obsGramLDO) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.567 Containment draft Terap Farm - Quantità (Observation) (LDO) (obsQuantLDO) DYNAMIC
Relationship Specialization: template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.420 Terapie Farmacologiche - Presenza Terapia (substanceAdministration) (PSS) (2024‑01‑09 17:58:02)
Specialization: template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.170 entryTerapRAP (2022‑09‑25 21:13:18)
Specialization: template 2.16.840.1.113883.10.12.308 CDA SubstanceAdministration (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Item DT Card Conf Description Label
hl7:substanceAdministration
1 … 1 R entrdotscLDO
@classCode
cs 1 … 1 F SBADM
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
hl7:text
ED 0 … 1

Riferimento incrociato alla descrizione della terapia farmacologica nella parte narrativa. Se presente, l’elemento <substanceAdministration>/<text>/<reference>/@value deve essere valorizzato con l’URI che punta alla descrizione della terapia nel narrative block della sezione.

entrdotscLDO
hl7:reference
entrdotscLDO
@value
0 … 1  
hl7:statusCode
CS 0 … 1

L'elemento rappresenta lo stato della terapia.

entrdotscLDO
@code
cs 1 … 1 R
  CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.11.10 X_ActStatusActiveSuspendedAbortedCompleted (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
SXCM_TS 1 … 1 R

Elemento che descrive l’intervallo di tempo in cui è in atto la terapia.

entrdotscLDO
hl7:low
1 … 1 R

Tale elemento deve essere sempre presente, nel caso non se ne conosca il valore deve essere valorizzato con @nullflavor="UNK"

entrdotscLDO
hl7:high
0 … 1

L'elemento deve essere sempre presente quando lo statusCode è "completed" o "abborted". Non deve essere presente in altri casi.

entrdotscLDO
hl7:effectiveTime
SXCM_TS 0 … 1

Un secondo elemento opzionale <effectiveTime> può descrivere l’informazione associata all’assunzione di un farmaco.

entrdotscLDO
  Example
Assunzione/somministrazione ogni 12 ore
<effectiveTime type="PIVL_TS" institutionSpecified="false" operator="A">
  <period value="12" unit="h"/></effectiveTime>
  Example
Assunzione/somministrazione ogni 4-6 ore - Cod q4-6h
<effectiveTime type="PIVL_TS" institutionSpecified="false" operator="A">
  <period type="PPD_PQ" value="5" unit="h">
    <standardDeviation value="1" unit="h"/>  </period>
</effectiveTime>
  Example
Due Volte al giorno - Cod: b.i.d
<effectiveTime type="PIVL_TS" institutionSpecified="true" operator="A"/>
  Example
Una volta, alle 1:18 del 1 settembre 2005 - Cod Once
<effectiveTime type="TS" value="200509010118"/>
  Example
Tre volte il giorno, secondo la valutazione della persona che somministra il farmaco. - Cod t.i.d.
<effectiveTime type="PIVL_TS" institutionSpecified="true" operator="A">
  <period value="8" unit="h"/></effectiveTime>
  Example
Ogni 8 ore - Cod q8h
<effectiveTime type="PIVL_TS" institutionSpecified="false" operator="A">
  <period value="8" unit="h"/></effectiveTime>
  Example
La mattina - Cod qam
<effectiveTime type="EIVL" operator="A">
  <event code="ACM"/></effectiveTime>
  Example
Ogni giorno alle 8 della mattina per 10 minuti
<effectiveTime type="PIVL_TS" operator="A">
  <phase>
    <low value="198701010800" inclusive="true"/>    <width value="10" unit="min"/>  </phase>
  <period value="1" unit="d"/></effectiveTime>
hl7:routeCode
CE 1 … 1 R

Via di somministrazione. Per la codifica di tale campo è possibile utilizzare il value-set sotto linkato che riporta il seguente OID "2.16.840.1.113883.5.112 "

https://www.hl7.org/documentcenter/public/standards/vocabulary/vocabulary_tables/infrastructure/vocabulary/RouteOfAdministration.html

entrdotscLDO
@code
cs 1 … 1 R
  CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.14581 RouteOfAdministration (DYNAMIC)
@codeSystem
uid 1 … 1 R
@codeSystemName
st 0 … 1  
@displayName
st 0 … 1  
  Example <routeCode code="SQ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.112" codeSystemName=" HL7 RouteOfAdministration" displayName="Injection, subcutaneous"/>
hl7:originalText
ED 0 … 1 entrdotscLDO
hl7:reference
1 … 1 entrdotscLDO
@value
1 … 1 R
hl7:approachSiteCode
CD 0 … *

Sito di somministrazione è possibile valorizzare il campo con il seguente valueset:

https://terminology.hl7.org/3.1.0/CodeSystem-v3-ActSite.html

entrdotscLDO
@code
cs 1 … 1 R
  CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.11.34 ActSite (DYNAMIC)
@codeSystem
uid 1 … 1 R
@codeSystemName
st 0 … 1  
@displayName
st 0 … 1  
  Example <approachSiteCode code="LA" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1052" codeSystemName="ActSite" displayName="left arm"/>
hl7:originalText
ED 0 … 1 entrdotscLDO
hl7:reference
1 … 1 entrdotscLDO
@value
1 … 1 R
hl7:doseQuantity
IVL_PQ 0 … 1

Se indicate, le unità di misura possono essere codificate con il vocabolario HL7 UnitsOfMeasureCaseSensitive

HL7.TERMINOLOGY\UnitsOfMeasureCaseSensitive - FHIR v4.0.1

entrdotscLDO
hl7:low
1 … 1 entrdotscLDO
  Example <low value="[DOSE_MIN]" unit="[UNITÀ_DOSE]"/>
hl7:high
1 … 1 entrdotscLDO
  Example <high value="[DOSE_MAX]" unit="[UNITÀ_DOSE]"/>
hl7:originalText
ED 0 … 1 entrdotscLDO
hl7:reference
1 … 1 entrdotscLDO
@value
1 … 1 R
hl7:rateQuantity
IVL_PQ 0 … 1

Frequenza di erogazione

Se indicate, le unità di misura possono essere codificate con il vocabolario HL7 UnitsOfMeasureCaseSensitive

HL7.TERMINOLOGY\UnitsOfMeasureCaseSensitive - FHIR v4.0.1

entrdotscLDO
hl7:low
1 … 1 entrdotscLDO
  Example <low value="[FREQ_MIN]" unit="[UNITÀ_FREQ]"/>
hl7:high
1 … 1 entrdotscLDO
  Example <high value="[FREQ_MAX]" unit="[UNITÀ_FREQ]"/>
hl7:originalText
ED 0 … 1 entrdotscLDO
hl7:reference
1 … 1 entrdotscLDO
@value
1 … 1 R
hl7:consumable
1 … 1 R Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.564 Terapie Farmacologiche Ricovero (manufacturedProduct) (LDO) (DYNAMIC) entrdotscLDO
hl7:performer
0 … * entrdotscLDO
hl7:time
IVL_TS 0 … 1 entrdotscLDO
@value
1 … 1 R
hl7:assignedEntity
1 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.550 CDA AssignedEntityLDO (DYNAMIC) entrdotscLDO
hl7:participant
0 … 1 Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.551 Participant Esecutore LDO (2024‑04‑24 17:01:51) entrdotscLDO
hl7:entryRelationship
0 … 1

Grammatura


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.566 Terap Farm - Grammatura (Observation) (LDO) (DYNAMIC)
entrdotscLDO
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
hl7:entryRelationship
0 … 1

Quantità nella confezione


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.567 Terap Farm - Quantità (Observation) (LDO) (DYNAMIC)
entrdotscLDO
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
hl7:entryRelationship
0 … 1

Numero di confezioni

entrdotscLDO
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
hl7:supply
1 … * entrdotscLDO
@classCode
cs 0 … 1 F SPLY
@moodCode
cs 1 … 1 F RQO
hl7:quantity
PQ 0 … 1 entrdotscLDO
@value
1 … 1 R