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draft Template  CDA recordTarget (PSS)V2

Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.411 Effective Date 2024‑01‑08 15:19:19
Status draft Draft Version Label CDArecordTargetPSS_v2
Name CDArecordTargetPSS_v2 Display Name CDA recordTarget (PSS)V2
Classification CDA Header Level Template
Open/Closed Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 1 template, Uses 5 templates
Used by as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.391 Include draft Profilo_Sanitario_Sintetico (Profilo Sanitario Sintetico) 2023‑12‑20 15:39:15
Uses as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.412 Containment draft CDA addr PSS_v2 (CDAaddrPSS_v2) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.34 Containment draft CDA addr (addr) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.54 Containment draft CDA person (person) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 Containment draft CDA Organization (organization) DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.116 Containment draft CDA AddressBirthPlace DYNAMIC
Item DT Card Conf Description Label
hl7:recordTarget
1 … 1 R

L'elemento recordTarget codifica i dati identificativi ed anagrafici del paziente.

(CDAdots_v2)
@typeCode
cs 0 … 1 F RCT
@contextControlCode
cs 0 … 1 F OP
hl7:patientRole
1 … 1 R

Identifica il ruolo svolto dalla persona a cui il Profilo Sanitario Sintetico si riferisce.

(CDAdots_v2)
@classCode
cs 0 … 1 F PAT
hl7:id
II 1 … * R

L'elemento id primario, che è obbligatorio, deve essere valorizzato utilizzando una delle seguenti informazioni:

  • Cittadino italiano o straniero residente, iscritto SSN (Codice Fiscale)

  • Codice Anagrafica Nazionale degli Assistiti (ANA).

In aggiunta può essere assegnato un secondo id opzionale relativo al: Codice anagrafico Regionale

(CDAdots_v2)
@root
uid 1 … 1 R

Per l'id Principale:

  • Nel caso in cui l'identificativo sia rappresentato dal CF, il root sarà valorizzato con 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2

  • Nel caso in cui l'identificativo sia rappresentato dal codice ANA (Codice Anagrafica Nazionale degli Assistiti), il root sarà valorizzato con "2.16.840.1.113883.2.9.4.3.15".

Per l'id Secondario:

  • Nel caso in cui venga attribuito il codice anagrafico regionale: OID dello schema di identificazione regionale. (2.16.840.1.113883.2.9.2. [CODICE_REGIONE].4.1 in cui [CODICE_REGIONE] è il codice ISTAT della Regione privato di eventuali 0 iniziali (e.g “90” al posto di “090” per la Regione Toscana)

@extension
st 1 … 1 R

L'extension può essere valorizzata con il codice relativo a CF o ANA del soggetto. Ove presente il secondo id tale elemento può essere valorizzato con l'identificativo regionale.

@assigningAuthorityName
st 0 … 1  

L'attributo @assigningAuthorityName indica il nome dell’organizzazione che ha rilasciato il codice identificativo

  Example <id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.4.3.2" extension="[CODICE_FISCALE]" assigningAuthorityName="Ministero Economia e Finanze"/>
hl7:addr
AD 1 … * R Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.412 CDA addr PSS_v2 (DYNAMIC) (CDAdots_v2)
@use
cs 1 … 1 R

Può essere valorizzato con i valori seguenti:

  • per indicare l’indirizzo di domicilio: @use =”HP” (primary home);

  • per indicare l’indirizzo di residenza: @use =”H” (home);

  CONF
The value of @use shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.5.1119 AddressUse (DYNAMIC)
  Example <addr use="H">
  <country>[COD_STATO_RECAPITO_PAZIENTE]</country>  <state>[COD_REGIONE_RECAPITO_PAZIENTE]</state>  <county>[COD_PROVINCIA_RECAPITO_PAZIENTE]</county>  <city>[DESC_COMUNE_RECAPITO_PAZIENTE]</city>  <censusTract>[COD_COMUNE_RECAPITO_PAZIENTE]</censusTract>  <postalCode>[COD_CAP_RECAPITO_PAZIENTE]</postalCode>  <streetAddressLine>[DESC_INDIRIZZO_RECAPITO_PAZIENTE] </streetAddressLine></addr>
hl7:telecom
TEL 0 … *

L'elemento telecom è un numero telefonico (Voce o Fax), un indirizzo di posta elettronica (E-mail), o altro indirizzo di una risorsa raggiungibile con un'apparecchiatura di telecomunicazione. L'indirizzo viene specificato tramite un Universal Resource Locator URL qualificato da una specifica di tempo e codici di uso che aiutano nella decisione, di quale indirizzo scegliere, per una certa ora o giorno e finalità o scopo. In modo analogo al tag addr, i numeri di telefono, codificati con il tag telecom, sono caratterizzati dall’attributo use.

(CDAdots_v2)
@use
set_cs 1 … 1 R

L'attributo @use viene utilizzato per specificare il tipo di indirizzo raggiungibile da un’apparecchiatura di telecomunicazione. La differenziazione è realizzata attraverso l’attributo @use che assume valori da definirsi nel contesto di utilizzo del documento, ad esempio: “HP” Telefono/e-mail Casa; “WP” Telefono/e-mail Ufficio; “MC” Cellulare (contatto mobile).

  CONF
The value of @use shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.5.1119 AddressUse (DYNAMIC)
@value
st 1 … 1 R
hl7:patient
1 … 1 R (CDAdots_v2)
@classCode
cs 0 … 1 F PSN
@determinerCode
cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
PN 1 … 1 R

Al suo interno deve essere presente un elemento contenente nome e cognome del paziente identificati rispettivamente dai tag family e given. Non può essere utilizzato il @nullFlavor per indicare l’indisponibilità del dato.

(CDAdots_v2)
  Example <name>
  <family>Guido</family>  <given>Rossi</given></name>
hl7:family
1 … 1 R

Cognome del Paziente

(CDAdots_v2)
hl7:given
1 … 1 R

Nome del Paziente

(CDAdots_v2)
hl7:administrativeGenderCode
CE 1 … 1 R (CDAdots_v2)
@code
cs 1 … 1 R

L'attributo identifica il sesso dichiarato del paziente.

  CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMIC)
@codeSystem
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.1
@codeSystemName
st 0 … 1 F HL7 AdministrativeGender
@displayName
st 0 … 1  

L'attributo riporta per esteso il sesso dichiarato del paziente.

hl7:birthTime
TS 1 … 1 R (CDAdots_v2)
  Example < birthtime value="19800329"/>
hl7:guardian
(CDAdots_v2)
hl7:id
II 0 … * (CDAdots_v2)
@root
uid 1 … 1 R
@extension
st 1 … 1 R
@assigningAuthorityName
st 0 … 1  
hl7:code
CE 0 … 1 (CDAdots_v2)
@code
cs 1 … 1 R
@codeSystem
uid 1 … 1 R
@codeSystemName
st 0 … 1  
@displayName
st 0 … 1  
hl7:addr
AD 0 … * Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.34 CDA addr (DYNAMIC) (CDAdots_v2)
hl7:telecom
TEL 0 … * (CDAdots_v2)
Choice Elements to choose from:
hl7:guardianPerson
0 … 1

L'elemento <guardianPerson> si utilizza solo per i minori che hanno bisogno di un responsabile di riferimento. <guardianPerson> è colui che ha la "patria potestà" sul soggetto di cura; non è obbligatorio, andrebbe messo per i pazienti pediatrici.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.54 CDA person (DYNAMIC)
(CDAdots_v2)
@classCode
cs 0 … 1 F PSN
@determinerCode
ANY 0 … 1 F INSTANCE
hl7:guardianOrganization
0 … 1

L'elemento <guardianOrganization> si usa per i minori che sono stati dati in affidamento ad una struttura; non è obbligatorio, andrebbe messo per i pazienti pediatrici.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 CDA Organization (DYNAMIC)
(CDAdots_v2)
hl7:birthPlace
0 … 1 (CDAdots_v2)
@classCode
set_cs 0 … 1  
hl7:place
1 … * (CDAdots_v2)
@classCode
cs 0 … 1 F PLC
@determinerCode
cs 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
EN 0 … 1 (CDAdots_v2)
hl7:addr
AD 1 … 1 R Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.116 CDA AddressBirthPlace (DYNAMIC) (CDAdots_v2)
hl7:providerOrganization
0 … 1

L'elemento <providerOrganization> è l'entità (di livello superiore) attribuisce il “ruolo” di paziente alla persona, di conseguenza può contenere ad esempio la struttura che ha erogato la prestazione, quella che l'ha registrato, l'ASL, la Regione, etc.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.58 CDA Organization (DYNAMIC)
(CDAdots_v2)
@classCode
cs 0 … 1  
@determinerCode
cs 0 … 1