| Name |
Details [‑] |
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 Concept
hl7itig-dataelement-1875
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  Header
hl7itig-dataelement-1876
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| Anagrafica documento
hl7itig-dataelement-1878
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| Dominio che ha definito le regole applicate a questo documento CDA
hl7itig-dataelement-1884
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| Id |
hl7itig-dataelement-1884 (2023‑11‑17 17:12:07)
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| Description |
Dominio che ha definito le regole applicate a questo documento CDA
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| Value Domain |
Code |
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| Specifiche HL7-CDA2 associate al documento
hl7itig-dataelement-1885
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| Identificativo template utilizzato
hl7itig-dataelement-1886
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| Identificativo univoco del documento
hl7itig-dataelement-1887
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| Codice tipologia del documento
hl7itig-dataelement-1888
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| Ulteriore codifica
hl7itig-dataelement-1889
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| Titolo del documento
hl7itig-dataelement-1890
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| Data/ora di creazione del documento
hl7itig-dataelement-1891
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| Livello di riservatezza del documento
hl7itig-dataelement-1892
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| Lingua del documento
hl7itig-dataelement-1893
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| Gestione versionamento documento
hl7itig-dataelement-1894
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| Anagrafica paziente
hl7itig-dataelement-1879
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| Chiave identificativa dell'assistito
hl7itig-dataelement-1895
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| Indirizzo assistito
hl7itig-dataelement-1896
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| Stato
hl7itig-dataelement-1897
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| Regione
hl7itig-dataelement-1898
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| Provincia
hl7itig-dataelement-1899
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| Città
hl7itig-dataelement-1900
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| Via/Piazza
hl7itig-dataelement-1901
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| CAP
hl7itig-dataelement-1902
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| Recapiti di contatto assistito
hl7itig-dataelement-1909
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| Nominativo dell'assistito
hl7itig-dataelement-1910
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| Cognome dell'assistito
hl7itig-dataelement-1917
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| Nome dell'assistito
hl7itig-dataelement-1918
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| Sesso dell'assistito
hl7itig-dataelement-1911
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| Data di nascita dell'assistito
hl7itig-dataelement-1912
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| Entità che rappresenta la patria potestà genitoriale
hl7itig-dataelement-1913
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| Luogo di nascita
hl7itig-dataelement-1915
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| Organizzazione associata all'assistito
hl7itig-dataelement-1916
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| Luogo di nascita
hl7itig-dataelement-1914
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| Recapiti di contatto assistito
hl7itig-dataelement-1903
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|
| Anagrafica autore
hl7itig-dataelement-1880
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| Ora di produzione del documento
hl7itig-dataelement-1919
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| Identificativo autore
hl7itig-dataelement-1920
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| Indirizzo
hl7itig-dataelement-1921
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|
| Stato
hl7itig-dataelement-1922
|
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| Regione
hl7itig-dataelement-1923
|
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| Provincia
hl7itig-dataelement-1924
|
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|
| Città
hl7itig-dataelement-1925
|
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| Via/Piazza
hl7itig-dataelement-1926
|
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| CAP
hl7itig-dataelement-1927
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| Recapiti telefonici ed email dell'autore
hl7itig-dataelement-1928
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| Nominativo autore
hl7itig-dataelement-1929
|
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| Cognome
hl7itig-dataelement-1930
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| Nome
hl7itig-dataelement-1931
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| Organizzazione dell'autore
hl7itig-dataelement-1932
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| Codice Struttura
hl7itig-dataelement-1933
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| Anagrafica trascrittore
hl7itig-dataelement-1881
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| Data e ora della trascrizione
hl7itig-dataelement-1934
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| Identificativo trascrittore
hl7itig-dataelement-1935
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| Indirizzo del trascrittore
hl7itig-dataelement-1936
|
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|
| Stato
hl7itig-dataelement-1937
|
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|
| Regione
hl7itig-dataelement-1938
|
|
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|
|
| Provincia
hl7itig-dataelement-1939
|
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|
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| Città
hl7itig-dataelement-1940
|
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|
| Via/Piazza
hl7itig-dataelement-1941
|
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|
|
| CAP
hl7itig-dataelement-1942
|
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|
| Recapiti telefonici ed email del trascrittore
hl7itig-dataelement-1943
|
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| Nominativo del trascrittore
hl7itig-dataelement-1944
|
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|
| Cognome Trascittore
hl7itig-dataelement-1945
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| Nome Trascrittore
hl7itig-dataelement-1946
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|
| Organizzazione del Trascrittore
hl7itig-dataelement-1947
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|
| Identificativo Struttura del trascrittore
hl7itig-dataelement-1948
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|
| Anagrafica del firmatario
hl7itig-dataelement-1883
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|
| Data/ora in cui è stata apposta la firma
hl7itig-dataelement-1958
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|
| Flag della firma del documento
hl7itig-dataelement-1959
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| Identificativo del firmatario
hl7itig-dataelement-1949
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| Nome della struttura
hl7itig-dataelement-1950
|
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| Indirizzo della Struttura
hl7itig-dataelement-1951
|
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|
| Stato
hl7itig-dataelement-1952
|
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|
|
| Regione
hl7itig-dataelement-1953
|
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|
|
| Provincia
hl7itig-dataelement-1954
|
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|
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|
| Città
hl7itig-dataelement-1955
|
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|
| Via/Piazza
hl7itig-dataelement-1956
|
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|
| CAP
hl7itig-dataelement-1957
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|
| Recapiti del firmatario
hl7itig-dataelement-1960
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|
| Nominativo del firmatario
hl7itig-dataelement-1961
|
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|
| Nome del Firmatario
hl7itig-dataelement-1963
|
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|
|
| Cognome del Firmatorio
hl7itig-dataelement-1964
|
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|
| Organizzazione del firmatario
hl7itig-dataelement-1962
|
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|
| Anagrafica struttura custode
hl7itig-dataelement-1882
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|
| Identificativo dell'organizzazione custode del documento
hl7itig-dataelement-1965
|
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| Nome della struttura
hl7itig-dataelement-1966
|
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| Indirizzo della Struttura
hl7itig-dataelement-1967
|
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|
| Stato
hl7itig-dataelement-1968
|
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|
|
| Regione
hl7itig-dataelement-1969
|
|
|
|
|
| Provincia
hl7itig-dataelement-1970
|
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|
|
|
| Città
hl7itig-dataelement-1971
|
|
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|
|
| Via/Piazza
hl7itig-dataelement-1972
|
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|
|
|
| CAP
hl7itig-dataelement-1973
|
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|
|
| Recapiti telefonici ed email della struttura custode
hl7itig-dataelement-1974
|
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|
|
| Anagrafica del destinatario
hl7itig-dataelement-1904
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|
|
| Identificativo della persona destinataria del documento
hl7itig-dataelement-1985
|
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|
|
| Indirizzo della persona destinataria del documento
hl7itig-dataelement-1986
|
|
|
|
|
| Stato
hl7itig-dataelement-1987
|
|
|
|
|
| Regione
hl7itig-dataelement-1988
|
|
|
|
|
| Provincia
hl7itig-dataelement-1989
|
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|
|
| Città
hl7itig-dataelement-1990
|
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|
| Via/Piazza
hl7itig-dataelement-1991
|
|
|
|
|
| CAP
hl7itig-dataelement-1992
|
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|
|
| Recapito di contatto della persona destinataria del documento
hl7itig-dataelement-1993
|
|
|
|
|
| Nominativo della persona a cui sarà destinato il documento
hl7itig-dataelement-1994
|
|
|
| Id |
hl7itig-dataelement-1994 (2023‑12‑04 18:07:17)
|
| Description |
Nominativo della persona a cui sarà destinato il documento
|
|
|
| Nome della persona a cui sarà destinato il documento
hl7itig-dataelement-1995
|
|
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|
|
| Cognome della persona a cui sarà destinato il documento
hl7itig-dataelement-1996
|
|
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|
|
| Identificativo dell'organizzazione che riceverà il documento
hl7itig-dataelement-1997
|
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|
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|
| Nome dell'organizzazione
hl7itig-dataelement-1998
|
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|
|
| Recapiti di contatto dell'organizzazione
hl7itig-dataelement-1999
|
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|
|
| Indirizzo dell'organizzazione
hl7itig-dataelement-2000
|
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|
|
|
| Stato
hl7itig-dataelement-2001
|
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|
| Regione
hl7itig-dataelement-2002
|
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|
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| Provincia
hl7itig-dataelement-2003
|
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|
| Via/Piazza
hl7itig-dataelement-2004
|
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|
| CAP
hl7itig-dataelement-2005
|
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|
|
| Anagrafica del firmatario
hl7itig-dataelement-1905
|
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|
|
|
| Anagrafica del partecipante
hl7itig-dataelement-1906
|
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|
|
|
| Orario di partecipazione
hl7itig-dataelement-1976
|
|
|
|
|
| Identificativo partecipante
hl7itig-dataelement-1977
|
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|
|
|
| Funzione partecipante all'atto
hl7itig-dataelement-1978
|
|
|
|
|
| Recapiti telefonici ed email del partecipante
hl7itig-dataelement-1979
|
|
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|
|
| Nominativo
hl7itig-dataelement-1980
|
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|
|
|
| Cognome
hl7itig-dataelement-1981
|
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|
|
|
| Nome
hl7itig-dataelement-1982
|
|
|
|
|
| Organizzazione Participant
hl7itig-dataelement-1983
|
|
|
|
|
| Identificativo della Struttura
hl7itig-dataelement-1984
|
|
|
|
|
| Dati richiesta
hl7itig-dataelement-1907
|
|
|
|
|
| Identificativo della richiesta (es.NRE)
hl7itig-dataelement-1975
|
|
|
|
|
| Dati dell'encounter
hl7itig-dataelement-1908
|
|
|
|
|
| Identificativo del ricovero (numero nosologico)/Identificativo dell'accesso ambulatoriale
hl7itig-dataelement-2006
|
|
|
| Id |
hl7itig-dataelement-2006 (2023‑12‑04 18:50:26)
|
| Description |
Identificativo del ricovero (numero nosologico)/Identificativo dell'accesso ambulatoriale
|
| Value Domain |
Identifier |
|
|
| Tipologia della provenienza dell'assistito
hl7itig-dataelement-2007
|
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|
| Data e orario in cui è avvenuto l'encounter
hl7itig-dataelement-2008
|
|
|
|
|
| Identificativo del responsabile
hl7itig-dataelement-2009
|
|
|
|
|
| Nome del responsabile
hl7itig-dataelement-2010
|
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|
|
| Identificativo del reparto, del pronto soccorso o dell'ambulatorio
hl7itig-dataelement-2011
|
|
|
|
|
| Nome del reparto, del pronto soccorso o dell'ambulatorio
hl7itig-dataelement-2012
|
|
|
|
|
| Identificativo del presidio
hl7itig-dataelement-2013
|
|
|
|
|
| Nome del presidio
hl7itig-dataelement-2014
|
|
|
|
|
| Recapiti di contatto della segreteria del presidio
hl7itig-dataelement-2015
|
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|
| Indirizzo del presidio
hl7itig-dataelement-2016
|
|
|
|
|
| Identificativo dell'azienda sanitaria di cui il presidio fa parte
hl7itig-dataelement-2017
|
|
|
|
|
| Body
hl7itig-dataelement-1877
|
|
|
|
|
| Quesito Diagnostico
hl7itig-dataelement-2018
|
|
|
| Id |
hl7itig-dataelement-2018 (2023‑12‑05 16:53:10)
|
| Description |
Elemento OPZIONALE che consente di rappresentare le informazioni relative alla diagnosi
già accertata o sospettata oppure il sintomo prevalente. Serve allo specialista per
conoscere il motivo della richiesta dell’esame allo scopo di formulare delle risposte
clinicamente precise al paziente o al medico che ha
prescritto l’accertamento.
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|
|
| Codice Quesito Diagnostico
hl7itig-dataelement-2032
|
|
|
|
|
| Descrizione quesito diagnostico
hl7itig-dataelement-2033
|
|
|
|
|
| Storia Clinica
hl7itig-dataelement-2019
|
|
|
| Id |
hl7itig-dataelement-2019 (2023‑12‑05 16:54:54)
|
| Description |
Elemento OPZIONALE atta a fornire un inquadramento generale dello stato di salute
del paziente, della sua storia clinica e della motivazione che ha scaturito l’esigenza
di sottoporre il paziente all’esame diagnostico.
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|
|
| Anamnesi Patologica e Fisiologica
hl7itig-dataelement-2035
|
|
|
|
|
| Codice Anamnesi
hl7itig-dataelement-2039
|
|
|
|
|
| Descrizione Anamnesi
hl7itig-dataelement-2040
|
|
|
|
|
| Dettaglio Cronicità
hl7itig-dataelement-2041
|
|
|
|
|
| Dettaglio Stato Patologia
hl7itig-dataelement-2042
|
|
|
|
|
| Anamnesi Fisiologica
hl7itig-dataelement-2036
|
|
|
|
|
| Anamnesi Fisiologica
hl7itig-dataelement-2037
|
|
|
|
|
| Anamnesi Familiare
hl7itig-dataelement-2038
|
|
|
|
|
| Codice Patologia
hl7itig-dataelement-2043
|
|
|
|
|
| Descrizione Patologia
hl7itig-dataelement-2044
|
|
|
|
|
| Familiarità
hl7itig-dataelement-2045
|
|
|
|
|
| Età Insorgenza
hl7itig-dataelement-2046
|
|
|
|
|
| Età Decesso
hl7itig-dataelement-2047
|
|
|
|
|
| Allergie
hl7itig-dataelement-2030
|
|
|
|
|
| Codice Allergia
hl7itig-dataelement-2048
|
|
|
|
|
| Descrizione Allergia
hl7itig-dataelement-2049
|
|
|
|
|
| Agente
hl7itig-dataelement-2050
|
|
|
|
|
| Reazione
hl7itig-dataelement-2051
|
|
|
|
|
| Criticità dell'allergia
hl7itig-dataelement-2052
|
|
|
|
|
| Stato dell'allergia
hl7itig-dataelement-2053
|
|
|
|
|
| Note e commenti
hl7itig-dataelement-2054
|
|
|
|
|
| Terapia Farmacologica In Atto
hl7itig-dataelement-2031
|
|
|
|
|
| Codice del farmaco
hl7itig-dataelement-2055
|
|
|
|
|
| Descrizione del farmaco
hl7itig-dataelement-2056
|
|
|
|
|
| Anamnesi Patologica
hl7itig-dataelement-2034
|
|
|
|
|
| Precedenti Esami Eseguiti
hl7itig-dataelement-2020
|
|
|
|
|
| Codice dell'esame
hl7itig-dataelement-2057
|
|
|
|
|
| Descrizione dell'esame
hl7itig-dataelement-2058
|
|
|
|
|
| Data esame
hl7itig-dataelement-2059
|
|
|
|
|
| Data Inizio
hl7itig-dataelement-2060
|
|
|
|
|
| Data fine
hl7itig-dataelement-2061
|
|
|
|
|
| Esame Obiettivo
hl7itig-dataelement-2021
|
|
|
|
|
| Codice esame
hl7itig-dataelement-2062
|
|
|
|
|
| Descrizione esame
hl7itig-dataelement-2063
|
|
|
|
|
| Prestazioni
hl7itig-dataelement-2022
|
|
|
|
|
| Codice Prestazione
hl7itig-dataelement-2064
|
|
|
|
|
| Descrizione Prestazione
hl7itig-dataelement-2065
|
|
|
|
|
| Confronto Con Precedenti Esami Eseguiti
hl7itig-dataelement-2023
|
|
|
|
|
| Note e Commenti precedenti esami eseguiti
hl7itig-dataelement-2066
|
|
|
|
|
| Referto
hl7itig-dataelement-2024
|
|
|
|
|
| Descrizione referto
hl7itig-dataelement-2067
|
|
|
|
|
| Diagnosi
hl7itig-dataelement-2025
|
|
|
|
|
| Codice Diagnosi
hl7itig-dataelement-2068
|
|
|
|
|
| Descrizione Diagnosi
hl7itig-dataelement-2069
|
|
|
|
|
| Conclusioni
hl7itig-dataelement-2026
|
|
|
|
|
| Descrizione conclusioni
hl7itig-dataelement-2072
|
|
|
|
|
| Suggerimenti Per Il Medico Prescrittore
hl7itig-dataelement-2027
|
|
|
|
|
| Descrizione note medico
hl7itig-dataelement-2070
|
|
|
|
|
| Accertamenti e Controlli Consigliati
hl7itig-dataelement-2028
|
|
|
|
|
| Descrizione
hl7itig-dataelement-2071
|
|
|
|
|
| Terapia Farmacologica Consigliata
hl7itig-dataelement-2029
|
|
|
|
|
| Codice Farmaco
hl7itig-dataelement-2073
|
|
|
|
|
| Descrizione Farmaco
hl7itig-dataelement-2074
|
|
|
|
|
| Periodo terapia
hl7itig-dataelement-2075
|
|
|
|
|
| Inizio Terapia
hl7itig-dataelement-2076
|
|
|
|
|
| Fine terapia
hl7itig-dataelement-2077
|
|
|
|
|
| Posologia
hl7itig-dataelement-2078
|
|
|
|
|
| Codice periodo posologia
hl7itig-dataelement-2079
|
|
|
|
|
| Descrizione periodo posologia
hl7itig-dataelement-2080
|
|
|
|
|
| Via di Somministrazione
hl7itig-dataelement-2081
|
|
|
|
|
| Codice
hl7itig-dataelement-2082
|
|
|
|
|
| Descrizione
hl7itig-dataelement-2083
|
|
|
|
|
| Sito di Somministrazione
hl7itig-dataelement-2084
|
|
|
|
|
| Codice
hl7itig-dataelement-2085
|
|
|
|
|
| Descrizione
hl7itig-dataelement-2086
|
|
|
|
|
| Dose
hl7itig-dataelement-2087
|
|
|
|
|
| Dose Minima
hl7itig-dataelement-2088
|
|
|
|
|
| Dose massima
hl7itig-dataelement-2089
|
|
|
|
|
| Frequenza di erogazione
hl7itig-dataelement-2090
|
|
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| Frequenza Minima
hl7itig-dataelement-2091
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| Frequenza Massima
hl7itig-dataelement-2092
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| Forma farmaceutica
hl7itig-dataelement-2093
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| Codice
hl7itig-dataelement-2094
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| Descrizione
hl7itig-dataelement-2095
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| Prescrittore
hl7itig-dataelement-2096
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| Grammutura
hl7itig-dataelement-2100
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| Data prescrizione
hl7itig-dataelement-2097
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| Nome prescrittore
hl7itig-dataelement-2098
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| Cognome Prescrittore
hl7itig-dataelement-2099
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| Grammatura
hl7itig-dataelement-2101
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| Quantità nella confezione
hl7itig-dataelement-2102
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| Numero di confezioni
hl7itig-dataelement-2103
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