| Concept |
Card/Conf |
Id |
 |
Header RAP |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-627 link |
|
Header RAP
|
 |
|
Anagrafica del documento |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-629 link |
|
Anagrafica del documento
|
 |
|
|
Dominio che ha definito le regole applicate a questo documento CDA |
|
1 … * Required |
hl7itig-dataelement-630 link |
|
Dominio che ha definito le regole applicate a questo documento CDA
|
|
|
|
Specifiche HL7-CDA2 associate al documento |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-631 link |
|
Specifiche HL7-CDA2 associate al documento
|
|
|
|
Identificativo del template utilizzato |
|
1 … * Required |
hl7itig-dataelement-632 link |
|
Identificativo del template utilizzato
|
|
|
|
Identificativo univoco del documento |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-633 link |
|
Identificativo univoco del documento
|
|
|
|
Codice tipologia del documento |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-634 link |
|
Codice tipologia del documento
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-635 link |
|
Ulteriore codifica
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-636 link |
|
Titolo del documento
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-637 link |
|
Stato del documento
|
|
|
|
Data/ora di creazione del documento |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-638 link |
|
Data/ora di creazione del documento
|
|
|
|
Livello di riservatezza del documento |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-639 link |
|
Livello di riservatezza del documento
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-640 link |
|
Lingua del documento
|
|
|
|
Gestione versionamento documento |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-641 link |
|
Gestione versionamento documento
|
|
|
Anagrafica dell'assistito |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-642 link |
|
Anagrafica dell'assistito
|
|
|
|
Chiave identificativa dell'assistito |
|
1 … * Required |
hl7itig-dataelement-643 link |
|
Chiave identificativa dell'assistito
|
|
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-645 link |
|
Indirizzo assistito
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-646 link |
|
CAP
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-648 link |
|
Via/Piazza
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-649 link |
|
Stato
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-650 link |
|
Regione
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-651 link |
|
Provincia
|
|
|
|
Recapiti di contatto assistito |
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-655 link |
|
Recapiti di contatto assistito
|
|
|
|
Nominativo dell'assistito |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-656 link |
|
Nominativo dell'assistito
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-658 link |
|
Nome dell'assistito
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-660 link |
|
Cognome dell'assistito
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-662 link |
|
Sesso
|
|
|
|
Data di nascita dell'assistito |
|
0 … 1 Conditional |
hl7itig-dataelement-663 link |
|
Data di nascita dell'assistito
|
|
| Card/Conf |
Condition |
| 0 … 1 |
otherwise |
|
|
|
|
|
Entità che rappresenta la patria potestà genitoriale |
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-664 link |
|
Entità che rappresenta la patria potestà genitoriale
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-666 link |
|
Luogo di nascita
|
|
|
|
Organizzazione associata all'assistito |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-668 link |
|
Organizzazione associata all'assistito
|
|
|
Anagrafica dell'autore |
|
1 … * Required |
hl7itig-dataelement-669 link |
|
Anagrafica dell'autore
|
|
|
|
Data/ora in cui l'autore crea il documento |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-670 link |
|
Data/ora in cui l'autore crea il documento
|
|
|
|
Identificativo dell'autore |
|
1 … * Required |
hl7itig-dataelement-672 link |
|
Identificativo dell'autore
|
|
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-675 link |
|
Indirizzo autore
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-676 link |
|
CAP
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-679 link |
|
Via/Piazza
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-681 link |
|
Regione
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-683 link |
|
Provincia
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-686 link |
|
Stato
|
|
|
|
Recapiti di contatto dell'autore |
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-688 link |
|
Recapiti di contatto dell'autore
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-690 link |
|
Nominativo dell'autore
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-692 link |
|
Nome autore
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-693 link |
|
Cognome autore
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-695 link |
|
Struttura dell'autore
|
|
|
Anagrafica del Trascrittore |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-697 link |
|
Anagrafica del Trascrittore
|
|
|
|
Data/ora in cui è stato trascritto il documento |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-699 link |
|
Data/ora in cui è stato trascritto il documento
|
|
|
|
Identificativo del trascrittore |
|
1 … * Required |
hl7itig-dataelement-701 link |
|
Identificativo del trascrittore
|
|
|
|
Indirizzo del trascrittore del documento |
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-702 link |
|
Indirizzo del trascrittore del documento
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-703 link |
|
CAP
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-704 link |
|
Via/Piazza
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-705 link |
|
Regione
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-707 link |
|
Provincia
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-709 link |
|
Stato
|
|
|
|
Recapiti di contatto del trascrittore del documento |
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-710 link |
|
Recapiti di contatto del trascrittore del documento
|
|
|
|
Nominativo del trascrittore |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-713 link |
|
Nominativo del trascrittore
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-714 link |
|
Nome trascrittore
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-715 link |
|
Cognome trascrittore
|
|
|
|
Struttura del trascrittore |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-717 link |
|
Struttura del trascrittore
|
|
|
Anagrafica struttura custode |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-671 link |
|
Anagrafica struttura custode
|
|
|
|
Identificativo dell'organizzazione custode del documento |
|
1 … * Required |
hl7itig-dataelement-674 link |
|
Identificativo dell'organizzazione custode del documento
|
|
|
|
Nome dell'organizzazione custode del documento |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-677 link |
|
Nome dell'organizzazione custode del documento
|
|
|
|
Recapiti di contatto della struttura custode del documento |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-680 link |
|
Recapiti di contatto della struttura custode del documento
|
|
|
|
Indirizzo della struttura custode del documento |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-685 link |
|
Indirizzo della struttura custodie del documento
|
|
|
Anagrafica del destinatario |
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-689 link |
|
Anagrafica del destinatario
|
|
|
|
Identificativo della persona destinataria del documento |
|
0 … 1 Conditional |
hl7itig-dataelement-696 link |
|
Identificativo della persona destinataria del documento
|
|
| Card/Conf |
Condition |
| 0 … 1 |
otherwise |
|
|
|
|
|
Indirizzo della persona destinataria del documento |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1016 link |
|
Indirizzo della persona destinataria del documento
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1017 link |
|
CAP
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-1018 link |
|
Via/Piazza
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-1019 link |
|
Stato
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1020 link |
|
Regione
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-1021 link |
|
Città
|
|
|
|
Indirizzo della persona destinataria del documento |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-777 link |
|
Indirizzo della persona destinataria del documento
|
|
|
|
Recapito di contatto della persona destinataria del documento |
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-778 link |
|
Recapito di contatto della persona destinataria del documento
|
|
|
|
Nominativo della persona a cui sarà destinato il documento |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-779 link |
|
Nome della persona a cui sarà destinato il documento
|
|
|
|
|
Nome della persona a cui sarà destinato il documento |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-780 link |
|
Nome della persona a cui sarà destinato il documento
|
|
|
|
|
Cognome della persona a cui sarà destinato il documento |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-781 link |
|
Cognome della persona a cui sarà destinato il documento
|
|
|
|
Identificativo dell'organizzazione che riceverà il documento |
|
0 … * Conditional |
hl7itig-dataelement-782 link |
|
Identificativo dell'organizzazione che riceverà il documento
|
|
| Card/Conf |
Condition |
| 0 … * |
otherwise |
|
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-783 link |
|
Nome dell'organizzazione
|
|
|
|
Recapiti di contatto dell'organizzazione |
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-784 link |
|
Recapiti di contatto dell'organizzazione
|
|
|
|
Indirizzo dell'organizzazione |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-785 link |
|
Recapiti di contatto dell'organizzazione
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-786 link |
|
CAP
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-787 link |
|
Via/Piazza
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-788 link |
|
Stato
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-789 link |
|
Regione
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-790 link |
|
Provincia
|
|
|
Anagrafica del firmatario |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-762 link |
|
Anagrafica del firmatario
|
|
|
|
Data/ora in cui è stata apposta la firma |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-763 link |
|
Data/ora in cui è stata apposta la firma
|
|
|
|
Indicazione che il documento è stato firmato digitalmente |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-764 link |
|
Indicazione che il documento è stato firmato digitalmente
|
|
|
|
Identificativo del firmatario |
|
1 … * Required |
hl7itig-dataelement-765 link |
|
Identificativo del firmatario
|
|
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-766 link |
|
Indirizzo del firmatario
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-767 link |
|
CAP
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-768 link |
|
Stato
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-769 link |
|
Regione
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-770 link |
|
Via/Piazza
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-771 link |
|
Provincia
|
|
|
|
Recapiti di contatto del firmatario |
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-772 link |
|
Recapiti di contatto del firmatario
|
|
|
|
Nominativo del firmatario |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-773 link |
|
Nominativo del firmatario
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-774 link |
|
Nome del firmatario
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-775 link |
|
Cognome del firmatario
|
|
|
|
Organizzazione del firmatario |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-776 link |
|
Organizzazione del firmatario
|
|
|
Anagrafica del validatore |
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-747 link |
|
Anagrafica del validatore
|
|
|
|
Data e ora di validazione del documento |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-748 link |
|
Data e ora di validazione del documento
|
|
|
|
Indicazione che il documento è stato firmato digitalmente |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-749 link |
|
Indicazione che il documento è stato firmato digitalmente
|
|
|
|
Identificativo del soggetto che ha validato il documento |
|
1 … * Required |
hl7itig-dataelement-750 link |
|
Identificativo del soggetto che ha validato il documento
|
|
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-751 link |
|
Indirizzo del validatore
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-752 link |
|
CAP
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-753 link |
|
Via/Piazza
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-754 link |
|
Stato
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-755 link |
|
Regione
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-756 link |
|
Provincia
|
|
|
|
Recapiti di contatto del validatore |
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-757 link |
|
Recapiti di contatto del validatore
|
|
|
|
Nominativo del validatore |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-758 link |
|
Nominativo del validatore
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-759 link |
|
Nome del validatore
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-760 link |
|
Cognome del validatore
|
|
|
|
Organizzazione di appartenenza del validatore |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-761 link |
|
Organizzazione di appartenenza del validatore
|
|
|
Anagrafica del partecipante |
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-652 link |
|
Anagrafica del partecipante
|
|
|
|
Tipologia del partecipante all'atto descritto |
|
1 … 1 Mandatory |
hl7itig-dataelement-654 link |
|
Tipologia del partecipante all'atto descritto
|
|
|
|
Ruolo dell'entità partecipante |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-657 link |
|
Ruolo dell'entità partecipante
|
|
|
|
Funzione del partecipante all'atto |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-659 link |
|
Funzione del partecipante all'atto
|
|
|
|
Data e ora di partecipazione all'atto descritto |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-661 link |
|
Data e ora di partecipazione all'atto descritto
|
|
|
|
Identificativo del soggetto partecipante all'atto descritto |
|
0 … * Conditional |
hl7itig-dataelement-665 link |
|
Identificativo del soggetto partecipante all'atto descritto
|
|
| Card/Conf |
Condition |
| 0 … * |
otherwise |
|
|
|
|
|
Indirizzo del soggetto partecipante all'atto descritto |
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-667 link |
|
Indirizzo del soggetto partecipante all'atto descritto
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-673 link |
|
CAP
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-678 link |
|
Via/Piazza
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-682 link |
|
Stato
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-684 link |
|
Regione
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-687 link |
|
Provincia
|
|
|
|
Recapiti di contatto del soggetto partecipante |
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-691 link |
|
Recapiti di contatto del soggetto partecipante
|
|
|
|
Nominativo del soggetto partecipante all'atto descrittorio |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-694 link |
|
Nominativo del soggetto partecipante all'atto descrittorio
|
|
|
|
|
Nome del soggetto partecipante |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-698 link |
|
Nome del soggetto partecipante
|
|
|
|
|
Cognome del soggetto partecipante |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-700 link |
|
Cognome del soggetto partecipante
|
|
|
|
Identificativo associato al tipo di organizzazione |
|
0 … * Conditional |
hl7itig-dataelement-708 link |
|
Identificativo associato al tipo di organizzazione
|
|
| Card/Conf |
Condition |
| 0 … * |
otherwise |
|
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-711 link |
|
Nome della struttura
|
|
|
|
Recapiti di contatto della struttura a cui appartiene il partecipante |
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-712 link |
|
Recapiti di contatto della struttura a cui appartiene il partecipante
|
|
|
|
Indirizzo della struttura a cui appartiene il partecipante |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-716 link |
|
Indirizzo della struttura a cui appartiene il partecipante
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-718 link |
|
CAP
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-719 link |
|
Via/Piazza
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-720 link |
|
Stato
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-721 link |
|
Regione
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-722 link |
|
Provincia
|
|
|
Dati richiesta |
|
1 … * Required |
hl7itig-dataelement-723 link |
|
Dati richiesta
|
|
|
|
Identificativo univoco della richiesta |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-724 link |
|
Identificativo univoco della richiesta
|
|
|
|
Tipologia di priorità associata alla richiesta |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-725 link |
|
Tipologia di priorità associata alla richiesta
|
|
|
Atto documentato |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-726 link |
|
Atto documentato nel documento
|
|
|
|
Tipologia di accesso (programmato/diretto) |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-727 link |
|
Tipologia di accesso (programmato/diretto)
|
|
|
Dati incontro |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-728 link |
|
Dati incontro
|
|
|
|
Identificativo del ricovero (numero nosologico)/Identificativo dell'accesso ambulatoriale |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-729 link |
|
Identificativo del ricovero (numero nosologico)/Identificativo dell'accesso ambulatoriale
|
|
|
|
Tipologia della provenienza dell'assistito |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-730 link |
|
Tipologia della provenienza dell'assistito
|
|
|
|
Data e orario in cui è avvenuto l'encounter |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-731 link |
|
Data e orario in cui è avvenuto l'encounter
|
|
|
|
Identificativo del responsabile |
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-732 link |
|
Identificativo del responsabile
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-733 link |
|
Nome del responsabile
|
|
|
|
Identificativo del reparto, del pronto soccorso o dell'ambulatorio |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-734 link |
|
Identificativo del reparto, del pronto soccorso o dell'ambulatorio
|
|
|
|
Nome del reparto, del pronto soccorso o dell'ambulatorio |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-735 link |
|
Nome del reparto, del pronto soccorso o dell'ambulatorio
|
|
|
|
Identificativo del presidio |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-736 link |
|
Identificativo del presidio
|
|
|
0 … 1 |
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|
Nome del presidio
|
|
|
|
Recapiti di contatto della segreteria del presidio |
|
0 … * |
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|
Recapito telefonico della segreteria del presidio
|
|
|
0 … 1 |
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|
Indirizzo del presidio
|
|
|
0 … 1 |
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|
CAP
|
|
|
1 … 1 Required |
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|
Via/Piazza
|
|
|
1 … 1 Required |
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|
Stato
|
|
|
0 … 1 |
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|
Regione
|
|
|
1 … 1 Required |
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|
Provincia
|
|
|
|
Identificativo dell'azienda sanitaria di cui il presidio fa parte |
|
0 … 1 |
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|
Identificativo dell'azienda sanitaria di cui il presidio fa parte
|
|
Body RAP |
|
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|
Body RAP
|
|
|
Quesito diagnostico |
|
1 … 1 |
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|
Quesito diagnostico
|
|
|
1 … 1 Required |
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|
Codice sezione
|
|
|
0 … 1 |
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|
Titolo
|
|
|
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|
Descrizione del quesito diagnostico
|
|
|
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|
Blocco strutturato
|
|
|
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|
Codice
|
|
|
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|
Valore
|
|
|
Notizie cliniche |
|
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|
Notizie cliniche
|
|
|
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|
Codice sezione
|
|
|
0 … 1 |
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|
Titolo
|
|
|
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|
Descrizione notizie cliniche
|
|
|
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|
Blocco strutturato
|
|
|
|
|
Anamnesi Patologica-Fisiologica |
|
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|
Anamnesi Patologica-Fisiologica
|
|
|
|
|
|
Codice-descrizione dell'anamnesi fisiologica patologica |
|
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|
Codice-descrizione dell'anamnesi fisiologica patologica
|
|
|
|
|
|
Valore associato all'anamnesi |
|
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|
Valore associato all'anamnesi
|
|
|
0 … * |
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Anamnesi familiare
|
|
|
|
|
|
Codice-descrizione dell'anamnesi familiare |
|
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|
Codice-descrizione dell'anamnesi familiare
|
|
|
|
|
|
Valore associato all'anamnesi |
|
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|
Valore associato all'anamnesi
|
|
|
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|
Allergie
|
|
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Codice sotto-sezione
|
|
|
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Titolo
|
|
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|
Blocco narrativo
|
|
|
0 … * |
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Blocco strutturato
|
|
|
|
|
|
Codice dell'osservazione associata all'allergia |
|
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|
Codice dell'osservazione associata all'allergia
|
|
|
|
|
|
Valore dell'osservazione associata all'allergia |
|
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|
Valore dell'osservazione associata all'allergia
|
|
|
|
Precedenti esami eseguiti |
|
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|
Precedenti esami eseguiti
|
|
|
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|
Codice sotto-sezione
|
|
|
0 … 1 |
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|
Titolo
|
|
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|
Blocco narrativo
|
|
|
0 … * |
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|
Blocco strutturato
|
|
|
|
|
|
Codice dell'esame eseguito |
|
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|
Codice dell'esame eseguito
|
|
|
|
|
|
Esito dell'esame eseguito |
|
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|
Esito dell'esame eseguito
|
|
|
|
Terapie farmacologiche pregresse |
|
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|
Terapie farmacologiche pregresse
|
|
|
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|
Codice sotto-sezione
|
|
|
1 … 1 |
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|
Titolo
|
|
|
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|
Blocco narrativo
|
|
|
0 … * |
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|
Blocco strutturato
|
|
|
0 … 1 |
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|
Stato della terapia
|
|
|
|
|
|
Periodo di somministrazione |
|
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|
Periodo di somministrazione
|
|
|
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|
Codice farmaco
|
|
|
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|
Ulteriore codice farmaco
|
|
|
|
Terapia Oncologica pregressa |
|
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|
Terapia Oncologica pregressa
|
|
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Codice sotto-sezione
|
|
|
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Titolo
|
|
|
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|
Blocco narrativo
|
|
|
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|
Blocco strutturato
|
|
|
0 … 1 |
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|
Stato della terapia
|
|
|
|
|
|
Periodo di somministrazione |
|
1 … 1 |
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|
Periodo di somministrazione
|
|
|
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|
Codice farmaco
|
|
|
0 … * |
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|
Ulteriore codice farmaco
|
|
|
|
Precedenti trattamenti e procedure chirurgiche e diagnostiche pregresse |
|
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|
Precedenti trattamenti e procedure chirurgiche e diagnostiche pregresse
|
|
|
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|
Codice sotto-sezione
|
|
|
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|
Titolo
|
|
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|
Blocco narrativo
|
|
|
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|
Blocco strutturato
|
|
|
|
|
|
Codice precedente trattamento e procedura chirurgica |
|
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|
Codice precedente trattamento e procedura chirurgica
|
|
|
|
|
|
Data di inizio e fine procedura |
|
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|
Data di inizio e fine procedura
|
|
|
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|
Indagini Radiologiche
|
|
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|
Codice sotto-sezione
|
|
|
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|
Titolo
|
|
|
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|
Blocco narrativo
|
|
|
0 … * |
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|
Blocco strutturato
|
|
|
|
|
|
Codice indagine radiologica |
|
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|
Codice indagine radiologica
|
|
|
|
|
|
Esito indagine radiologica |
|
0 … 1 |
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|
Esito indagine radiologica
|
|
|
0 … 1 |
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|
Focalità
|
|
|
0 … 1 |
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|
Lateralità
|
|
|
0 … 1 |
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|
Dimensione del tumore
|
|
|
0 … 1 |
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|
Sito del tumore
|
|
|
0 … 1 |
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|
Peso del tumore
|
|
|
0 … 1 |
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|
Estensione del tumore
|
|
|
0 … 1 |
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|
Oggetti correlati
|
|
|
|
Altre informazioni cliniche |
|
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|
Altre informazioni cliniche
|
|
|
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|
Codice sotto-sezione
|
|
|
0 … 1 |
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|
Titolo
|
|
|
1 … 1 Required |
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|
Blocco narrativo
|
|
|
Procedura |
|
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|
Procedura
|
|
|
1 … 1 Required |
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|
Codice sezione
|
|
|
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|
Titolo
|
|
|
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|
Blocco narrativo
|
|
|
1 … * Required |
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|
Blocco strutturato
|
|
|
|
|
Procedura di Raccolta del Campione |
|
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|
Procedura di Raccolta del Campione
|
|
|
|
|
|
Codice-descrizione procedura di raccolta del campione |
|
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|
Codice-descrizione procedura di raccolta del campione
|
|
|
|
|
|
Data e ora in cui la procedura è stata eseguita |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-1031 link |
|
Data e ora in cui la procedura è stata eseguita
|
|
|
|
|
|
Modalità di procedura di raccolta del campione(robotica o invasiva) |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-1033 link |
|
Modalità di procedura di raccolta del campione(robotica o invasiva)
|
|
|
|
|
|
Codice organo/parte sito target |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1034 link |
|
Codice organo/parte sito target
|
|
|
0 … 1 |
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|
Lateralità
|
|
|
1 … 1 Required |
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|
Identificativo campione
|
|
|
|
|
|
Identificativo del contenitore del campione |
|
1 … 1 Required |
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|
Identificativo del contenitore del campione
|
|
|
0 … 1 |
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|
Tipo campione
|
|
|
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|
Dimensione del campione
|
|
|
0 … 1 |
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|
Peso del campione
|
|
|
0 … 1 |
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|
Integrità del campione
|
|
|
|
|
|
Numero di pezzi componenti il campione |
|
0 … 1 |
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|
Numero di pezzi componenti il campione
|
|
|
0 … * |
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|
Oggetti correlati
|
|
|
|
|
|
Note sulla raccolta del campione |
|
0 … 1 Required |
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|
Note sulla raccolta del campione
|
|
|
|
|
Procedura di Dissezione del Campione |
|
0 … * |
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|
Procedura di dissezione del campione
|
|
|
|
|
|
Codice-descrizione Procedura di Dissezione del Campione |
|
1 … 1 Required |
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|
Codice-descrizione Procedura di Dissezione del Campione
|
|
|
|
|
|
Data e ora procedura di dissezione del campione |
|
1 … 1 Required |
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|
Data e ora procedura di dissezione del campione
|
|
|
1 … 1 Required |
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|
Identificativo campione
|
|
|
0 … 1 |
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|
Dimensione del campione
|
|
|
0 … 1 |
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|
Peso del campione
|
|
|
|
|
|
Note sull’elaborazione del campione |
|
0 … 1 |
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|
Note sull’elaborazione del campione
|
|
|
0 … * |
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|
Oggetti correlati
|
|
|
|
|
Procedura di Prelievo dei pezzi dal Campione |
|
0 … * |
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|
Procedura di Prelievo dei pezzi dal Campione
|
|
|
|
|
|
Codice-descrizione Procedura di Prelievo dei pezzi dal Campione |
|
1 … 1 Required |
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|
Codice-descrizione Procedura di Prelievo dei pezzi dal Campione
|
|
|
|
|
|
Data e ora procedura di Prelievo dei pezzi dal Campione |
|
1 … 1 Required |
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|
Data e ora procedura di Prelievo dei pezzi dal Campione
|
|
|
1 … 1 Required |
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|
Identificativo campione
|
|
|
0 … 1 |
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|
Numero prelievi
|
|
|
|
|
|
Note sull’elaborazione del campione |
|
0 … 1 |
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|
Note sull’elaborazione del campione
|
|
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-1057 link |
|
Oggetti correlati
|
|
|
|
|
Procedura di Colorazione del Campione |
|
0 … * |
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|
Procedura di Colorazione del Campione
|
|
|
|
|
|
Codice-descrizione Procedura di Colorazione del Campione |
|
1 … 1 Required |
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|
Codice-descrizione Procedura di Colorazione del Campione
|
|
|
|
|
|
Data e ora procedura di colorazione del campione |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-1060 link |
|
Data e ora procedura di colorazione del campione
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-1061 link |
|
Identificativo campione
|
|
|
|
|
|
Note sull’elaborazione del campione |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1062 link |
|
Note sull’elaborazione del campione
|
|
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-1063 link |
|
Oggetti correlati
|
|
|
Osservazione macroscopica |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-841 link |
|
Osservazione macroscopica
|
|
|
|
Codice sezione osservazione macroscopica |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-844 link |
|
Codice sezione osservazione macroscopica
|
|
|
|
Titolo sezione osservazione macroscopica |
|
0 … 1 Required |
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|
Titolo sezione osservazione macroscopica
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-846 link |
|
Blocco narrativo
|
|
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-848 link |
|
Blocco strutturato
|
|
|
|
|
Codice e descrizione dell'osservazione macroscopica |
|
1 … 1 Required |
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|
Codice e descrizione dell'osservazione macroscopica
|
|
|
|
|
Valore associato all'osservazione macroscopica |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-850 link |
|
Valore associato all'osservazione macroscopica
|
|
|
0 … 1 |
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|
Focalità
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-853 link |
|
Dimensione del tumore
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-854 link |
|
Sito del tumore
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-855 link |
|
Peso del tumore
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-856 link |
|
Estensione del tumore
|
|
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-857 link |
|
Oggetti correlati
|
|
|
Osservazione microscopica |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-842 link |
|
Osservazione microscopica
|
|
|
|
Codice sezione osservazione microscopica |
|
1 … 1 Required |
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|
Codice sezione osservazione microscopica
|
|
|
|
Titolo sezione osservazione microscopica |
|
0 … 1 |
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|
Titolo sezione osservazione microscopica
|
|
|
1 … 1 Required |
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|
Blocco narrativo
|
|
|
0 … * |
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|
Blocco strutturato
|
|
|
|
|
Codice e descrizione dell'osservazione microscopica |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-863 link |
|
Codice e descrizione dell'osservazione microscopica
|
|
|
|
|
Valore associato all'osservazione microscopica |
|
1 … 1 Required |
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|
Valore associato all'osservazione microscopica
|
|
|
0 … 1 |
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|
Dimensione del tumore
|
|
|
0 … * |
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|
Estensione del tumore
|
|
|
0 … 1 |
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|
Sito di invasione
|
|
|
0 … * |
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|
Profondità di invasione
|
|
|
0 … * |
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|
Oggetti correlati
|
|
|
Stato del margine |
|
0 … 1 |
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|
Stato del margine
|
|
|
|
Codice sezione stato del margine |
|
1 … 1 Required |
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|
Codice sezione stato del margine
|
|
|
|
Titolo sezione stato del margine |
|
0 … 1 |
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|
Titolo sezione stato del margine
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-873 link |
|
Blocco narrativo
|
|
|
0 … 1 |
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|
Blocco strutturato
|
|
|
|
|
Codice e descrizione dell'osservazione associata al margine |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-878 link |
|
Codice e descrizione dell'osservazione associata al margine
|
|
|
|
|
Valore dell'osservazione associata al margine |
|
1 … 1 Required |
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|
Valore dell'osservazione associata al margine
|
|
|
0 … 1 |
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|
Sito del margine
|
|
|
0 … 1 |
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|
Note e commenti
|
|
|
Analisi supplementari dei campioni |
|
0 … 1 |
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|
Analisi supplementari dei campioni
|
|
|
|
Codice sezione analisi supplementari dei campioni |
|
1 … 1 Required |
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|
Codice sezione analisi supplementari dei campioni
|
|
|
|
Titolo sezione analisi supplementari dei campioni |
|
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|
Titolo sezione analisi supplementari dei campioni
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-887 link |
|
Blocco narrativo
|
|
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-889 link |
|
Blocco strutturato
|
|
|
|
|
Codice e descrizione delle analisi supplementari dei campioni |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-890 link |
|
Codice e descrizione delle analisi supplementari dei campioni
|
|
|
|
|
Valore delle analisi supplementari dei campioni |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-891 link |
|
Valore delle analisi supplementari dei campioni
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-892 link |
|
Note e commenti
|
|
|
Epicrisi |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-893 link |
|
Epicrisi
|
|
|
1 … 1 Required |
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|
Codice sezione epicrisi
|
|
|
0 … 1 |
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|
Titolo sezione epicrisi
|
|
|
1 … 1 Required |
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|
Blocco narrativo
|
|
|
Diagnosi |
|
1 … 1 Required |
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|
Diagnosi
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-901 link |
|
Codice sezione diagnosi
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-903 link |
|
Titolo sezione diagnosi
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-904 link |
|
Blocco narrativo
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-906 link |
|
Blocco strutturato
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-908 link |
|
Diagnosi
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-909 link |
|
Codice diagnosi
|
|
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-911 link |
|
Osservazione addizionale
|
|
|
|
|
|
|
Codice e descrizione osservazione addizionale |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-912 link |
|
Codice e descrizione osservazione addizionale
|
|
|
|
|
|
|
Valore dell'osservazione addizionale |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-913 link |
|
Valore dell'osservazione addizionale
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-914 link |
|
Tipo istologico
|
|
|
|
|
|
Codice classificazione del tumore |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-915 link |
|
Codice classificazione del tumore
|
|
|
|
|
|
Percentuale del tipo istologico |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-916 link |
|
Percentuale del tipo istologico
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-917 link |
|
Topografia
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-918 link |
|
Morfologia
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-919 link |
|
Comportamento
|
|
|
|
|
|
Differenziazione: immunofenotipo |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-920 link |
|
Differenziazione: immunofenotipo
|
|
|
0 … * |
hl7itig-dataelement-921 link |
|
Scala di valutazione
|
|
|
|
|
|
|
Tipologia di scala di valutazione |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-923 link |
|
Tipologia di scala di valutazione
|
|
|
|
|
|
|
Valore della scala di valutazione |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-924 link |
|
Valore della scala di valutazione
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-926 link |
|
Formula del tumore
|
|
|
|
|
|
Codice Formula del tumore |
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-928 link |
|
Codice Formula del tumore
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-930 link |
|
Molteplicità del tumore
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-931 link |
|
Stadiazione
|
|
|
|
|
|
|
Livello della stadiazione |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-932 link |
|
Livello della stadiazione
|
|
|
|
|
|
Stadiazione - post terapia |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-933 link |
|
Stadiazione - post terapia
|
|
|
|
|
|
|
Livello della stadiazione |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-934 link |
|
Livello della stadiazione
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-935 link |
|
Stadiazione - Autopsia
|
|
|
|
|
|
|
Livello della stadiazione |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-936 link |
|
Livello della stadiazione
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-937 link |
|
Formula del tumore (TNM)
|
|
|
|
|
|
Fase di rilevamento del TNM |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-938 link |
|
Fase di rilevamento del TNM
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-939 link |
|
Categoria - T
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-940 link |
|
Valore della categoria
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-941 link |
|
Sito target di interesse
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-942 link |
|
Categoria - N
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-943 link |
|
Valore della categoria N
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-944 link |
|
Sito target di interesse
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-945 link |
|
Categoria - M
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-946 link |
|
Valore della categoria M
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-947 link |
|
Categoria - G
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-948 link |
|
Valore della categoria G
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-949 link |
|
Categoria -S
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-950 link |
|
Valore della categoria S
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-951 link |
|
Categoria - R
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-952 link |
|
Valore della categoria R
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-953 link |
|
Sito del margine
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-954 link |
|
Categoria - L
|
|
|
|
|
|
|
Valore della categoria - L |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-956 link |
|
Valore della categoria - L
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-957 link |
|
Categoria - V
|
|
|
|
|
|
|
Valore della categoria - V |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-958 link |
|
Valore della categoria - V
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-959 link |
|
Categoria -C
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-960 link |
|
Valore della categoria C
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-961 link |
|
Linfonodi esaminati
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-963 link |
|
Numero dei linfonodi
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-965 link |
|
Dimensione dei linfonodi
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-966 link |
|
Sito anatomico
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-968 link |
|
Note aggiuntive
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-969 link |
|
Linfonodi interessati
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-971 link |
|
Numero dei linfonodi
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-972 link |
|
Dimensione dei linfonodi
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-974 link |
|
Sito anatomico
|
|
|
|
|
|
|
Linfonodo con carcinoma metastatico |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-975 link |
|
Linfonodo con carcinoma metastatico
|
|
|
|
|
|
|
|
Numero di linfonodi con carcinoma metastatico |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-977 link |
|
Numero di linfonodi con carcinoma metastatico
|
|
|
|
|
|
|
Linfonodo con micro-metastasi |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-979 link |
|
Linfonodo con micro-metastasi
|
|
|
|
|
|
|
|
Numero di linfonodi con micro-metastasi |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-980 link |
|
Numero di linfonodi con micro-metastasi
|
|
|
|
|
|
|
Linfonodo con macro-metastasi |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-981 link |
|
Linfonodo con macro-metastasi
|
|
|
|
|
|
|
|
Numero di linfonodi con macro-metastasi |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-982 link |
|
Numero di linfonodi con macro-metastasi
|
|
|
|
|
|
|
Linfonodo con cellule tumorali isolate |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-984 link |
|
Linfonodo con cellule tumorali isolate
|
|
|
|
|
|
|
|
Numero di linfonodi con cellule tumorali isolate |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-987 link |
|
Numero di linfonodi con cellule tumorali isolate
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-989 link |
|
Note aggiuntive
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-990 link |
|
Linfonodi sentinella
|
|
|
|
|
|
|
|
Numero di linfonodi sentinella |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-991 link |
|
Numero di linfonodi sentinella
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-992 link |
|
Dimensione del linfonodo
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-993 link |
|
Sito anatomico
|
|
|
|
|
|
|
|
Linfonodo con carcinoma metastatico |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-995 link |
|
Linfonodo con carcinoma metastatico
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Numero di linfonodi con carcinoma metastatico |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-997 link |
|
Numero di linfonodi con carcinoma metastatico
|
|
|
|
|
|
|
|
Linfonodo con micro-metastasi |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-999 link |
|
Linfonodo con micro-metastasi
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Numero di linfonodi con micro-metastasi |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1002 link |
|
Numero di linfonodi con micro-metastasi
|
|
|
|
|
|
|
|
Linfonodi con macro-metastasi |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1003 link |
|
Linfonodi con macro-metastasi
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Numero di linfonodi con macro-metastasi |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1005 link |
|
Numero di linfonodi con macro-metastasi
|
|
|
|
|
|
|
|
Linfonodo con cellule tumorali isolate |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1008 link |
|
Linfonodo con cellule tumorali isolate
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Numero di linfonodi con cellule tumorali isolate |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1010 link |
|
Numero di linfonodi con cellule tumorali isolate
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1011 link |
|
Note aggiuntive
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1012 link |
|
Cellule tumorali isolate
|
|
|
|
|
|
|
|
Numero cellule tumorali isolate |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1013 link |
|
Numero cellule tumorali isolate
|
|
|
|
|
|
|
|
Dimensione cellule tumorali isolate |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1014 link |
|
Dimensione cellule tumorali isolate
|
|
|
|
|
|
|
Stato del tumore residuale |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1015 link |
|
Stato del tumore residuale
|
|
|
Commenti e conclusioni |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-996 link |
|
Commenti e conclusioni
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-998 link |
|
Codice sezione
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1000 link |
|
Titolo
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-1001 link |
|
Blocco narrativo
|
|
|
|
Ulteriori accertamenti diagnostici |
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1004 link |
|
Ulteriori accertamenti diagnostici
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-1006 link |
|
Codice sotto-sezione
|
|
|
0 … 1 |
hl7itig-dataelement-1007 link |
|
Titolo
|
|
|
1 … 1 Required |
hl7itig-dataelement-1009 link |
|
Blocco narrativo
|
RefertoAnatomiaPatologica
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