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draft Template  Prescrizione Specialistica (PrS)

Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.93 Effective Date 2022‑07‑13 08:23:03
Status draft Draft Version Label
Name Prescrizione_Specialistica_PrS Display Name Prescrizione Specialistica (PrS)
Classification CDA Entry Level Template
Open/Closed Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 2 templates, Uses 6 templates
Used by as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.109 Containment draft Prescrizioniv2 (PrS) 2022‑07‑19 11:25:43
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.2.2 link draft Prescrizione Specialistica (PrS) 2022‑07‑13 11:57:32
Uses as Name Version
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.274 Containment draft Nota Esplicativa_Pr DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.275 Containment draft CodicePatologia_Pr DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.276 Containment draft TipologiaAccesso_Pr DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.281 Containment draft TipoVisita DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.278 Containment draft NumeroProgressivo_Pr DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.277 Containment draft NumeroRipetizionisedute_Pr DYNAMIC
notice There is an open issue with this item:
Item DT Card Conf Description Label
hl7:observation
1 … 1 R en-US

L'elemento contiene la prescrizione specialistica richiesta dal prescrittore e tutte le informazioni relative a questa.

(PredotsPrS)
@classCode
cs 1 … 1 F OBS
@moodCode
cs 1 … 1 F RQO
hl7:code
CD 1 … 1 R en-US

L'elemento rappresenta il codice della prestazione secondo il catalogo regionale unico delle prestazioni.

(PredotsPrS)
@code
cs 1 … 1 R

L'elemento è valorizzato con il codice della prestazione secondo il catalogo regionale o nazionale delle prestazioni.

@codeSystem
uid 1 … 1 R

L'attributo è valorizzato con l'UID del catalogo regionale o nazionale delle prestazioni.

@codeSystemName
st 0 … 1   en-US

L'elemento assume valore corrispondente alla descrizione del sistema di codifica utilizzato.

@displayName
st 0 … 1   en-US

L'elemento assume il valore della descrizione del codice in oggetto, nel sistema di codifica utilizzato.

  Example <code code="897A" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.2.120.6.11" codeSystemName="Catalogo Regionale" displayName="VISITA">
  <translation code="89.7" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.2.120.6.12" codeSystemName="Nomenclatore Tariffario"/></code>
hl7:translation
CD 1 … * R

L'elemento rappresenta il codice di un ulteriore nomenclatore utilizzato per dettagliare la prestazione

(PredotsPrS)
@code
cs 1 … 1 R
@codeSystem
uid 1 … 1 R
@codeSystemName
st 0 … 1  
@displayName
st 0 … 1  
hl7:priorityCode
CE 0 … 1 en-US

L'elemento definisce la tipologia di priorità associata alla prestazione specialistica prescritta dal medico prescrittore.

Per rispettare la modalità della ricetta cartacea che prevede l’assegnazione di un codice di priorità globale per tutta la prescrizione specialistica e quindi, per tutte le prestazioni prescritte, nell’unica ricetta di prescrizione, deve valere la seguente regola: se la priorità associata alla prestazione è definita per una prestazione specialistica presente nella ricetta di prescrizione, allora: la priorità di prestazione deve essere definita per ogni prestazione prescritta, per ogni prestazione prescritta l’elemento observation/priorityCode deve essere valorizzato con lo stesso valore.

(PredotsPrS)
@code
cs 1 … 1 R en-US

L'attributo deve assumere uno dei valori del vocabolario ActPriority:

  • S = "STAT": Urgente - nel più breve tempo possibile o, se differibile, entro 72 ore;

  • A = "ASAP": Breve – entro 10 g;

  • EL = "Elective": Differita – entro 30 gg per le visite, entro 60 gg per gli accertamenti specialistici;

  • R = "Routine":Programmata – senza priorità.

  CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.16866 ActPriority (DYNAMIC)
@codeSystem
oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.7
@codeSystemName
st 0 … 1 F ActPriority
@displayName
st 0 … 1   en-US

Tale attributo viene valorizzato con la descrizione del codice nel vocabolario ActPriority:

STAT, ASAP, Elective, Routine.

  Example <priorityCode code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.7" codeSystemName="ActPriority" displayName="displayName">
  <translation code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.5.2.3" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/></priorityCode>
hl7:translation
CD 0 … * (PredotsPrS)
@code
cs 1 … 1 R

L' attributo code può assume il valore corrispondente al valore observation/priorityCode nel vocabolario Priorità Ricetta(2.16.840.1.113883.2.9.5.2.3)

Nello specifico:

  • U = Urgente - nel più breve tempo possibile o, se differibile, entro 72 ore;

  • B = Breve – entro 10 g;

  • D = Differita – entro 30 gg per le visite, entro 60 gg per gli accertamenti specialistici;

  • P = Programmata – senza priorità.

@codeSystem
oid 0 … 1  
@codeSystemName
st 0 … 1   en-US

Tale attributo può essere valorizzato con "Priorità Ricetta".

@displayName
st 0 … 1   en-US

Assume il valore della descrizione del codice nel vocabolario Priorità Ricetta.

hl7:repeatNumber
INT 0 … 1 R en-US

Tale campo rappresenta il numero di ripetizioni/sedute prescritte dal medico per prescrizioni ripetitive/cicliche.

(PredotsPrS)
@value
int 1 … 1 F 1
  en-US

Tale valore risulta presente soltanto per le prescrizioni ripetitive aventi il campo quantità=1.

  Example <repeatNumber value="1"/>
hl7:participant
0 … 1 en-US

Tale elemento, come previsto nel DPCM 12 gennaio 2017, indica la tipologia di ambulatorio/laboratorio presso i quali è erogabile la prestazione.

(PredotsPrS)
@typeCode
cs 0 … 1 F LOC
  Example <participant typeCode="LOC">
  <associatedEntity classCode="PROV">
    <code code="H" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.6.3.1.1" codeSystemName="codeSystemName" displayName="Ambulatorio in struttura di ricovero"/>  </associatedEntity>
</participant>
hl7:associatedEntity
1 … 1 R en-US

Tale elemento contiene informazioni circa la tipologia di ambulatorio/laboratorio presso i quali è erogabile la prestazione.

(PredotsPrS)
@classCode
cs 0 … 1 F PROV
hl7:code
CE 1 … 1 R (PredotsPrS)
@code
cs 1 … 1 R en-US

I valori ammessi per tale attributo sono i seguenti:

  • H = Ambulatorio in strutture di ricovero

  • MR = Solo malattie rare

  • R = Ambulatori/Laboratori individuati dalla Regione

@codeSystem
oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.9.6.3.1.1
@codeSystemName
st 0 … 1  
@displayName
st 0 … 1  
  CONF
@code shall be "H"
@displayName shall be "Ambulatorio in strutture di ricovero"
or
@code shall be "MR"
@displayName shall be "Solo malattie rare"
or
@code shall be "R"
@displayName shall be "Ambulatori/Laboratori individuati dalla Regione"
hl7:entryRelationship
0 … 1 en-US

L'elemento contiene informazioni circa le note e i commenti relativi alla prestazione specialistica.

L’elemento entryRelationship/act è opzionale vale a dire, se l’elemento structuredBody/component/section contiene a sua volta l’elemento section/code valorizzato con il codice LOINC 57828-6 (prescrizione) allora l’elemento section/entry/observation relativo ad una prestazione specialistica può contenere un elemento entryRelationship/act corredato da un insieme di attributi i cui valori sono di tipo obbligatorio o opzionale.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.274 Nota Esplicativa_Pr (DYNAMIC)
(PredotsPrS)
@typeCode
st 1 … 1 F SUBJ
  en-US

L'attributo indica il tipo di codice.

@inversionInd
st 1 … 1 F true
  Example <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
  <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
    <code code="48767-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Annotation Comment "/>    <text>
      <reference value="value"/>    </text>
  </act>
</entryRelationship>
hl7:entryRelationship
0 … *

Tale campo rappresenta il codice patologia come previsto nel DPCM 12 gennaio 2017 associato ad uno specifico codice di prestazione



Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.275 CodicePatologia_Pr (DYNAMIC)
(PredotsPrS)
@typeCode
cs 0 … 1 F REFR
hl7:entryRelationship
1 … * R en-US

L'elemento contiene informazioni circa la tipologia di accesso, in particolare se la prestazione richiesta è riferita ad un primo accesso o ad un accesso successivo.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.276 TipologiaAccesso_Pr (DYNAMIC)
(PredotsPrS)
@typeCode
cs 1 … 1 F REFR
  Example <entryRelationship typeCode="REFR">
  <encounter classCode="ENC" moodCode="INT">
    <code code="1" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.2.120.4.4" codeSystemName="[Name Nomenclatore]" displayName="Primo accesso"/>  </encounter>
</entryRelationship>
hl7:entryRelationship
0 … 1

L'elemento contiente informazioni sulla tipologia di visita


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.281 TipoVisita (DYNAMIC)
(PredotsPrS)
@typeCode
cs 1 … 1 F REFR
hl7:entryRelationship
0 … 1 en-US

L'elemento contiene informazioni circa il numero progressivo identificativo della nota come previsto nel DPCM 12 gen 2017 per uno specifico codice prestazione.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.278 NumeroProgressivo_Pr (DYNAMIC)
(PredotsPrS)
@typeCode
cs 1 … 1 F AUTH
  Example <entryRelationship typeCode="AUTH">
  <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
    <code code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.6.1.55" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName">
      <translation>
        <qualifier>
          <value code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.6.1.55" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/>        </qualifier>
      </translation>
    </code>
  </act>
</entryRelationship>
hl7:entryRelationship
0 … 1 R en-US

Tale campo rappresenta il numero di ripetizioni/sedute prescritte dal medico per prescrizioni ripetitive/cicliche.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.277 NumeroRipetizionisedute_Pr (DYNAMIC)
(PredotsPrS)
@typeCode
cs 1 … 1 F COMP
  Example <entryRelationship typeCode="COMP">
  <observation>
    <repeatNumber value="2"/>  </observation>
</entryRelationship>