Template  Prescrizione farmeceutica (PrF)

Se ClinicalDocument/code è valorizzato con il codice LOINC 57833- 6, relativo alla Prescrizione Farmaceutica, e se structuredBody/component/section ha l’elemento section/code valorizzato con il codice LOINC 57828-6, relativo alla section Prescrizioni, allora l’attributo substanceAdministration/@classCode DEVE assumere valore costante “SBADM”.

Tale elemento può essere utilizzato per fornire indicazioni circa il periodo di somministrazione.

Tale elemento deve essere valorizzato con uno dei codici del vocabolario HL7 TimingEvent.

Tale attributo è valorizzato con la descrizione del relativo codice.

Tale elemento consente di identificare il farmaco prescritto.

Tale elemento contiene informazioni di dettaglio circa il farmaco prescritto.

Nel caso di farmaco industriale, tale attributo deve assumere uno dei valori previsti nel catalogo nazionale di codifica dei farmaci AIC.
Nel caso di prescrizione farmaceutica con principio attivo, tale attributo deve assumere uno dei valori previsti nella Codifica AIFA.

Nel caso di farmaco industriale, tale attributo assume il valore "2.16.840.1.113883.2.9.6.1.5”.
Nel caso di prescrizione farmaceutica con principio attivo, tale attributo assume il valore "2.16.840.1.113883.2.9.6.1.51".

Nel caso di farmaco industriale tale attributo, se presente, deve assumere il valore costante “Tabella farmaci AIC".

Nel caso di farmaco industriale, tale attributo assume il valore della descrizione del codice AIC in oggetto.

Nel caso di prescrizione farmaceutica con principio attivo, tale attributo assume il valore della Descrizione testuale del gruppo di equivalenza seconda la dizione AIFA.

L'elemento contiene il nome del farmaco prescritto.

Tale elemento viene utilizzato nel caso in cui  il farmaco prescritto sia un farmaco galenico con codifica registrata

Nel caso il farmaco galenico prescritto non abbia una codifica registrata, all'interno dell'elemento code, l'attributo nullFlavor deve essere valorizzato con "OTH".

Nel caso il farmaco prescritto sia un farmaco galenico con codifica registrata tale attributo assume uno dei valori previsti secondo una codifica specifica.

Nel caso il farmaco prescritto sia un farmaco galenico con codifica registrata tale attributo rappresenta l’OID del sistema di codifica del Dizionario.

Nel caso il farmaco prescritto sia un farmaco galenico con codifica registrata tale attributo contiene la descrizione testuale del farmaco.

Contiene l'informazione relativa al farmaco galenico nel caso di codifica non registrata.

L’elemento è una estensione del modello CDA definito in Smart Open Services for European Patients (epSOS).

L'elemento specifica il valore dell’intensità dell’elemento (Strength of the item, ossia il contenuto delle sostanze attive espresso quantitativamente per unità di dosaggio, per unità di volume o peso secondo la forma di dosaggio).

L'elemento contiene il nome del farmaco galenico prescritto.

L'elemento specifica la forma della dose farmaceutica (Pharmaceutical dose form).

L'elemento permette di esprimere informazioni circa il complessivo numero di pezzi o confezioni di medicinale prescritto.

L'elemento contiene informazioni di dettaglio riguardanti il complessivo numero di pezzi o confezioni di medicinale prescritto.

Tale campo rappresenta il numero di pezzi o confezioni prescritte.

Tale attributo deve essere valorizzato con un numero intero.

Tale elemento contiene informazioni circa le note AIFA. La concedibilità di specifici farmaci da parte del SSN è in generale indicata attraverso codifiche nazionali denominate note AIFA. Esistono tuttavia casi in cui la concessione avviene in base a specifiche del SSR, in questo caso possono essere espressi codici di concessione derivanti da nomenclatori locali o risultato di particolari algoritmi.

Tale elemento esprime informazioni di dettaglio circa le note AIFA.

Tale elemento contiene informazioni riguardanti il quesito diagnostico e la diagnosi per la prestazione (Codice diagnosi o del sospetto diagnostico secondo la codifica ICD9-CM).

Elemento che deve assumere lo stesso valore per ogni tipologia di farmaco/galenico presente nella ricetta di prescrizione. Tale elemento contiene informazioni relative alla tipologia di farmaco/galenico presente nella ricetta di prescrizione.

L'elemento contiene il codice identificativo relativo al quesito diagnostico e alla diagnosi per la prestazione. È possibile usare nullFlavor in caso di assenza del dato.

Tale campo assume uno dei valori previsti nel sistema di codifica ICD-9CM delle diagnosi.

Tale campo assume il valore della descrizione del codice della diagnosi in oggetto, nel sistema di codifica ICD-9CM delle diagnosi.

Questo campo rappresenta la descrizione della diagnosi o del sospetto diagnostico in testo libero, che può essere valorizzato anche se non è valorizzato il campo codice Diagnosi.

La descrizione della diagnosi può essere distinta in due casi.

Caso 1: non è presente il codice diagnosi. In questo caso l'informazione testuale nella parte human readable è espressa nell'elemento entryRelationship/observation/text/reference tramite l'attributo @value.

Caso 2: è presente il codice diagnosi. In questo caso l'informazione testuale nella parte human readable è espressa nell'elemento entryRelationship/observation/code/originalText/reference tramite l'attributo @value.

L'elemento contiene il codice identificativo relativo alla descrizione della diagnosi.

Nel caso in cui non è presente il codice diagnosi, tale campo assume il valore 29548-5.
Nel caso in cui è presente il codice diagnosi, tale campo assume uno dei valori previsti nel sistema di codifica ICD-9CM delle diagnosi.

Nel caso in cui non è presente il codice diagnosi, tale campo deve essere valorizzato con LOINC.
Nel caso in cui è presente il codice diagnosi, tale campo deve essere valorizzato con ICD-9CM.

Nel caso in cui non è presente il codice diagnosi, tale campo deve essere valorizzato con "Diagnosis Narrative".
Nel caso in cui è presente il codice diagnosi, tale campo deve essere valorizzato con la descrizione della diagnosi.

Tale campo contiene l'informazione testuale human readable nel caso sia presente il codice della diagnosi.

Tale campo contiene l'informazione testuale human readable nel caso non sia presente il codice della diagnosi.

Tale campo contiene eventuali note esplicative relative a quanto prescritto.

Le note esplicative del prescritto devono essere valorizzate nel campo testuale relativo alla parte human-readable. Nell’attributo @ID deve essere specificato la label relativa alla parte codificata, indicata nell’attributo      entry/substanceAdministration/entryRelationship/act/text/reference/@value.

L'elemento contiene informazioni di dettaglie relative alle note esplicative del prescritto.

L'elemento contiene il codice identificativo relativo alle note esplicative del prescritto.

Tale attributo dovrebbe essere valorizzato con "Annotation Comment".

L'elemento contiene informazioni testuali riguardanti le note esplicative del prescritto.

Tale campo contiene informazioni circa le note e le motivazioni relative alla non sostituibilità del prodotto farmaceutico.

Tale campo contiene informazioni di dettaglio circa le note e le motivazioni relative alla non sostituibilità del prodotto farmaceutico.

Tale campo contiene informazioni relative alla motivazione per la quale il farmaco prescritto non è sostituibile.

Le motivazioni e i valori ammessi sono:

-Ipersensibilità, intollerenza, interazione o controindicazione ad eccipienti;
-Obiettive difficoltà di assunzione;
-Terapia complessa/Problematiche assistenziali;
-Non art. 15, comma 11-bis.

L'elemento contiene informazioni di dettaglio relative al codice della motivazione per la quale il farmaco prescritto non è sostituibile.